Епілепсія – хвороба під ореолом містики
Екскурс в історію
Сучасний погляд на захворювання
Якщо дати спокій метафізику і запитати думки фахівців, то ось що розповіла Гульнара Табилдіївна. – Епілепсія з медичної точки зору – це хронічне захворювання мозку. Хвороба супроводжується повторюваними нападами, під час яких порушуються рухові, чутливі, розумові та психічні функції. Насамперед треба визначити, що саме можна вважати хворобою. Поодинокі судомні напади (тобто ті, що викликані об'єктивними причинами і не повторяться в майбутньому) не вважаються епілепсією. Причиною одиничного нападу можуть бути істерика, інтоксикація, пухлина мозку або укус енцефалітного кліща.
Причина справжньої хвороби - існування в головному мозку хворої людини епілептогенного вогнища. У його центрі знаходиться скупчення постійно функціонуючих епілептичних нейронів, пошкоджений метаболізм яких призводить до їхньої надчутливості. Ці клітини живуть в іншому ритмі, ніж усі навколишні нейрони. «Розрядка» епілептичних нейронів якраз і є причиною судом хворого на епілепсію.
Епілепсія, у чому причина?
Причини виникнення епілептогенного вогнища прийнято ділити на генетичні та екзогенні. Генетична патологія закладена у спадковості людини: син та онук епілептиків ризикує народитися з вродженою епілепсією. Екзогенні фактори зазвичай пов'язані з неправильним допологовим розвитком і особливо з родовими проблемами, такими якасфіксія. Навіть здорова доросла людина ризикує захворіти на епілепсію, якщо в результаті нещасного випадку виявився зачеплений головний мозок. Після травми голови протягом трьох місяців лікарі рекомендують з профілактичною – протисудомною – метою застосовувати протиепілептичні препарати в помірній дозі. виявляється епілептична активність. Але почавшись одного разу, судомні напади можуть з часом посилюватися.
Що може спричинити перший (або черговий) напад? Повертаючись до історії, згадуємо, що Федір Михайлович Достоєвський випробував перший у житті напад після психічного потрясіння – на очах ще хлопця доведені до відчаю кріпаки розірвали його батька. Серед факторів, що впливають на ймовірність початку нападу, лікарі відзначають такі: - сильні емоції, стрес; - зміна погоди, атмосферного тиску; - внутрішньочерепний тиск; коливання артеріального тиску; - гормональні зміни (настання місячних, вагітність); - дія алкоголю, сильних лікарських препаратів, щеплень; - харчування, баланс мікроелементів в організмі; - режим дня, ритм життя, якість та кількість сну.
Які перспективи?
Діяльність хірургічного лікування залежить від кількох факторів, включаючи якість самої операції та природу хвороби. Так можна допомогти хворим, у яких епілептичні напади спричинені пухлиною чи травмою мозку. У той же час зустрічаються і пацієнти, у яких причину хвороби дуже складно визначити... Сьогодні у світі близько 50 мільйонів хворих на епілепсію. Щороку виявляють ще 50-70 хворих на 100 000 осіб. Не так багато, але й нетак мало. Адже епілепсія – не лише загадкове, а й небезпечне захворювання. Під час нападу людина не контролює себе і може отримати серйозні каліцтва, а наслідком великого судомного нападу може стати набряк мозку. Згідно зі статистикою, смертність від епілепсії становить близько 1-5 випадків на 1000 хворих на рік. Хтось завжди повинен знаходитись поруч з епілептиком, щоб берегти його.
Епілептизація особистості
Важко сказати, чи відповідатиме наукової теорії припущення, що тут не стільки у механічної допомоги, скільки у присутності поруч близької істоти. В автобіографії французького режисера Жана Ренуара є дуже цікавий епізод. Йдеться про те, як серед індіанців було прийнято заводити дитину-епілептику маленького ведмежа. Людина та звір росли поруч, ведмідь вважався членом сім'ї, а хвороба… зникала. Цю історію можна віднести до забобонів, але можна знайти і цілком розумне пояснення – спілкування з твариною заспокоювало нервову систему людини. Тварина приймає господаря таким, яким він є, поділяє всі його емоції – адже навіть здоровій людині буває важко залишатися віч-на-віч зі своїми проблемами. Ведмідь, до речі, живе близько 45-50 років, тож цілком може стати «братом» людині.
Але в умовах міста зняти стрес та заспокоїтися допоможуть навіть звичні собаки та кішки. Завершуючи статтю, можна сказати про те, що легенди про психічну природу епілепсії не зовсім безпідставні. Після кожного великого нападу в корі мозку відмирає певну кількість нервових клітин, залишаючи не здатний функціонувати ділянку. Його функції беруть він сусідні ділянки кори, проте з часом таких «мертвих зон» стає дедалі більше. Тому «бувалие» епілептики найчастіше спостерігаються у лікаря-психіатра.
Настає епілептизація особистості – специфічний психоемоційний стан, при якому людина «замикається» на хвилюючій його думці, втрачає здатність відволікатися від своїх проблем. Епілептики часто не можуть оцінювати власний стан або він їм дивним чином байдуже. Так, наприклад, хворий може не тільки нехтувати лікуванням, а й допускати ситуації, що провокують напад – пити алкогольні напої, «ганятися» за сильними враженнями. «Істоти з льоду та полум'я» – герої класичної літератури минулих століть, цілком можливо, народжені не лише літературною фантазією, а й враженнями від реальних людей.