Епізоди брадикардії, 5 відповідей, 0 коментарів, Консультація-форум «Кардіологія, Кардіолог»
Здрастуйте, Едуарде Романовичу. Стисло про себе - іпохондрик і неврастеник)) Вік 33 роки, зріст 170, вага 80. АТ у стані спокою (лежачи/сидячи) та відсутності стресу - 110-130/65-80>АТ лабільний. Фіксую електронним тонометром.
Близько 6 років страждаю на епізодичні підйоми тиску, схожі на панічні атаки. Максимально зафіксовані цифри АТ 200/120 – електронним тонометром. Фіксація, мабуть, у піку, тому що буквально за 3 хвилини тиск уже був 140/90. Рік тому обстежувався з кардіології, робили Холтер, добовий монітор АТ, ВІДЛУННЯ, ну і, звичайно, ЕКГ. Аналіз крові. По Холтер цифр зараз не пам'ятаю всіх - лікар сказала, що все добре. Добовий монітор АТ на фоні терапії Лозап 50мг і Конкор 2,5 мг показав середнє 129/79 По ВІДЛУННЯ все в межах норми, ставили пролапс Мітрального 1 ступеня. На ЕКГ – неповна блокада ніжки пучка Гіса. По крові - Загальний холестерин підвищений 6,4 ЛПВЩ - нижче за норму ЛПНЩ - вище за норму цифр зараз під руками немає.
Виписали з діагнозом ГБ1, АГ2, ризик 2 Плюс до цього поставили початкові ознаки порушення мозкового кровообігу. З призначень - загальні, типу ЛФК, масаж і т.п., медикаментозні - Лазап 50 і Конкор 2,5 Конкор через якийсь час відпав;)
Зараз із постійної терапії лише Лазап.
Намагаюся вести здоровий спосіб життя, правда не дуже довго ще – не більше півроку. Вранці намагаюся приймати контрастний душ. Збільшив фізичну активність – намагаюся ходити більше. У день (за останні 2 місяці), проходжу
8 км, за рідкісними винятками. Дотримуюся жорсткої дієти, що призвело до схуднення з 94 до 80 при зростанні 170.
Робили - ЕКГ, СтресЕХО, ВІДЛУННЯ, аналізи крові, добову сечу, гормони щитовидки та надниркових залоз.
За аналізами крові - загальний холестерин 5,6 ЛПНЩ підвищений на 2 соті, 3,6 при нормі 3,4 (якщо пам'ять не змінює) ЛПВЩ нижче за норму Знижений рівень білка в крові.
За ЕКГ додалися порушення реполяризації. По ВІДЛУННЯ все в межах норми. Стрес ВІДЛУННЯ - тест негативний, коронарний ризик низький. Проте виявив гіпертензивний тип реакцію навантаження. На пульсі 175 АТ 208/95
за гормонами щитовидки - підвищені антитіла до ТТГ, решта в нормі. За гормонами надниркових залоз – все в нормі. Добова сеча – незначно підвищений метанефрин – 0,91 при нормі 0,78
Питання, власне, таке. Якийсь час тому звернув увагу, що вдень, у положенні спокою (сидячи, лежачи), пульс може бути 56-60. Вечорами ж, вірніше практично вночі - можливо 46. Всі ці дані від електронного тонометра. Раніше, чесно кажучи, особливої уваги пульсу в стані спокою не приділяв, але, чомусь відчуття, що він був вищим :)
1. Чи є сенс звертати увагу на подібні епізоди брадикардії? 2. Чи має сенс провести повторне холтерівське моніторування?