Етапи ЕКЗ загальна інформація про стадії штучного запліднення
Що являє собою ЕКО?
Екстракорпоральне запліднення – це одна з найефективніших методик лікування безпліддя. Даний метод спочатку розроблявся для пацієнток з патологією трубно-перитонеального характеру, під чим на увазі непрохідність або відсутність маткових труб. Штучне запліднення застосовується на лікування різноманітних форм безпліддя. Ця процедура застосовується також для лікування безпліддя у чоловіків.
Гіперстимуляція функції яєчників та моніторинг росту фолікулів
При нормальному функціонуванні яєчників за один менструальний цикл дозріває лише одна яйцеклітина, яка виходить з фолікула приблизно через два тижні з початку циклу. У процесі проведення ЕКЗ кожна пацієнтка регулярно отримує медикаменти, що дозволяють сформувати близько 15 яйцеклітин за один цикл. Фахівець оцінює розмір фолікулів і підбирає найбільш вдалий час для збирання яйцеклітин за допомогою УЗ-моніторингових обстежень. У процесі відстеження стану пацієнтки фахівець може змінити дозування медикаментів, що приймаються, враховуючи індивідуальність кожного організму. На даному етапі як медикаменти застосовуються препарати-гонадотропіни, які є аналогом жіночого гіпофізного гормону. У природних умовах саме ці гормони сприяють дозріванню яйцеклітин.
Пункція фолікулів
Коли розмір фолікулів досягає 18-20 мм, вони знаходяться в стадії преовуляції, на даному етапі з них можна отримати сформовані яйцеклітини. Пацієнтці призначаються певні медикаменти, які запускають процес овуляції, що відбувається за допомогою відділення ооцитів, що розвиваються, від стінок фолікулів. Через 36-38 годин фахівець здійснює трнасвагінальну пункцію фолікулів, нечекаючи овуляції. Ця процедура триває близько 15 хвилин і проводиться під місцевим наркозом чи загальною анестезією. Пункція відбувається так: до піхвового датчика прикріплюється голка, за допомогою якої надалі проколюється стінка піхви і досягаються яєчники, процес контролюється за допомогою УЗ-технології. У рідині, яку отримує спеціаліст, знаходяться дозрілі яйцеклітини, які далі збираються в пробірку за допомогою вакуумного аспіратора. Далі лікар-ембріолог відокремлює яйцеклітини від фолікулярної рідини та поміщає їх у чашу Петрі, які далі зберігаються в інкубаторі. Щоб запліднити отримані яйцеклітини, партнер пацієнтки має здати сперму у спеціальній кімнаті клініки.
Запліднення ооцитів та вирощування ембріонів
На даному етапі яйцеклітини жінки позбавляються дрібних навколишніх клітин, фахівець перевіряє їх якість і готує для подальшого запліднення спермою, яка заздалегідь відокремлюється від продуктів білкової секреції. На наступному етапі чоловічі та жіночі яйцеклітини з'єднують у чаші Петрі, створюючи максимально сприятливі умови для розвитку ембріона. Фахівці часто призначають додаткову процедуру ІКСІ, щоб збільшити шанси настання вагітності. Процедура ІКСІ полягає у введенні попередньо відібраних сперматозоїдів у яйцеклітини за допомогою мікропіпетки. Яйцеклітини, які вже запліднені, починають дробитися та формувати ембріони. Процес вирощування продовжується близько 3-5 діб, плід розвивається під пильним контролем ембріолога.
Перенесення ембріонів у матку
Після дозрівання яйцеклітини її переносять у матку жінки. Процедура абсолютно безболісна та здійснюється дуже швидко. Лікар-ембріолог у процесі перенесення набирає вміст із двомаембріонами в спеціальний тонкий катетер, а потім направляє ембріони прямо до матки. Пацієнтка може йти додому через годину після цієї процедури. Якщо у пари залишилися хороші ембріони, їх можна заморозити, рішення залишається за пацієнтами. Кріоконсервація дозволяє парі підстрахуватися, якщо раптом вагітність буде невдалою або ж у майбутньому вони захочуть ще одну дитину. Ембріони можуть зберігатися кілька років і не зіпсуватися.
Лютеїнова фаза циклу. Тести на вагітність
В організмі жінки порушується вироблення прогестерону через стимуляцію вироблення яйцеклітин, тому рівень його вмісту постійно підтримується фахівцями за допомогою введення. Після підсадки ембріона проводиться обстеження, виходячи з його результатів, лікар може призначити додаткові ліки. Тест на вагітність робиться через два тижні після підсадки ембріона за допомогою аналізу крові на ХГЛ. Якщо тест показав позитивний результат, пацієнтка продовжує приймати медикаменти, а через тиждень плід можна буде вже побачити на УЗД.
Ефективність ЕКЗ
ЕКЗ з першого разу дає позитивний результат у 40-50% випадків, кожна сім'я мріє потрапити до цієї групи, а лікарі докладають для цього всіх зусиль. Однак іноді необхідно провести 2-3 ЕКО-цикли, щоб досягти результату. Щоб подолати всі сімейні конфлікти та труднощі, пов'язані з безпліддям, фахівці радять ставитися до своєї патології як до тимчасових проблем, для вирішення яких потрібен певний час.
Не звинувачуйте ні свого партнера, ні себе за те, що він зіткнувся з проблемою безпліддя, оскільки від цього ніхто не застрахований. Необхідно психологічно налаштуватися на позитивний результат, навіть якщо раніше було багато невдалих спроб, і ви абсолютновтратили віру у лікування. Наші фахівці прагнуть зрозуміти та підтримати вас, розділити з вами всі труднощі у процесі лікування. Якщо ви все ж таки сумніваєтеся, то варто звернутися до психолога.
ЕКО – це тривалий лікувальний процес, а не одноразова процедура, тому важливо, щоб партнери постійно взаємодіяли, знаходили спільну мову один з одним та з лікарем. Дотримуйтесь протягом лікування всіх рекомендацій фахівця. Лікар не призначатиме здачу зайвих аналізів, які ніяк не відбиваються на лікуванні безплідності та підвищенні ймовірності позитивного результату.
Дитина, яка народилася за допомогою ЕКЗ, нічим не відрізнятиметься від народженого звичайним шляхом, оскільки в процедурі застосовуються ваші статеві клітини. Існує велика помилка з приводу того, що дитина, народжена штучним шляхом, матиме відхилення та порушення у розвитку.
Черговий поширений страх – це те, що ваші ембріони можуть переплутати з чужими, проте така помилка є неприпустимою, оскільки весь біоматеріал перевіряють на всіх етапах лікування:
- при отриманні клітин;
- при вирощуванні;
- при перенесенні ембріонів;
- під час їх зберігання у кріобанку.
За кожним процесом суворо стежать висококваліфіковані спеціалісти, і помилку повністю виключено.