Етіологія - Аскаридоз - Нематодози - Найважливіші гельмінтози людини в Узбекистані - Медичний сайт
Аскарида людини - Ascaris lumbricoides - велика нематода, веретеноподібної форми.
Живі паразити рожеві, мертві - блідо-жовті. Самки досягають довжини 24 - 44 см, мають витягнутий хвостовий кінець, з конічним придатком і двома великими сосочками на вентральній стороні тіла, самці - 15 - 25 см, хвостовий кінець у них вигнутий у вигляді гачка. На головному кінці знаходиться ротовий отвір, оточений трьома великими кутикулярними губами.
Ascaris lumbricoides - аскарида людська
Ascaris lumbricoides - аскарида людська:
А - самець, Б - самка. Зменшено (за Під'япольською Ст П., Капустіну Ст Ф., 1958).
Аскарида може відкладати запліднені та незапліднені яйця. Перші овальні, рідко кулясті і зазвичай зовні покриті білковою оболонкою (зрідка зустрічаються яйця без білкової оболонки), що має фестончасту будову.
Розмір яєць - 0,05 - 0,07 Х 0,04 - 0,05 мм. У фекаліях безбарвні яйця фарбуються і набувають характерного темно-жовтого, коричневого забарвлення, малопрозорі. Зародок знаходиться ближче до центру. У свіжовиділених яйцях він знаходиться на стадії одного бластоміру.
Запліднені яйця Ascaris lumbricoides
Запліднені яйця Ascaris lumbricoides, витягнуті з екскрементів людини (але Під'япольської В. П., Капустіну В. Ф., 1958).
Непліднені яйця мають неправильну (подовжену, грушоподібну та ін) форму і більші розміри (довжина 0,05 - 0,06 мм, ширина 0,04 - 0,05 мм). Вони повністю заповнені великими жовтковими клітинами.Шкаралупа яєць аскарид (за Завадовським М. М, 1928) складається з чотирьох оболонок: зовнішньої, першої середньої (обидві білкові), другої середньої (хітноїдного)будови) і внутрішньої - ліпоїдної. Остання напівпроникна вона пропускає воду і кисень і затримує шкідливі для зародка хімічні речовини.
Дорослі аскариди паразитують у тонкій кишці людини. Одночасно може паразитувати від однієї до багатьох сотень аскарид. Тривалість їхнього життя в організмі людини становить близько року. Проте внаслідок повторних заражень інвазія може тривати роками.
За добу самка відкладає більше 200 000 яєць, які виділяються з фекаліями людини навіть на стадії дроблення, що не почалося.
Подальший розвиток яєць до інвазійної стадії відбувається у зовнішньому середовищі (переважно у грунті) за певних умов: наявність кисню, оптимальні температури та вологість. Залежно від природно-кліматичних умов розвиток яєць до стадії інвазійної личинки продовжується приблизно від 24 днів до кількох місяців.
Інвазійна личинка в кишечнику звільняється від яйцевих оболонок і, впроваджуючись за допомогою зубоподібної освіти в стінку кишечника, проникає у кишкові вени та здійснює складну міграцію.
З кишкових вен личинки потрапляють у ворітну вену, а через неї – у печінку. З печінкових вен вони зі струмом крові заносяться в нижню порожню вену, праву половину серця, легеневу артерію та її капіляри. Тут личинки активними рухами, що бурять, розривають стінку капіляра і проникають в альвеоли, а потім в бронхіоли.
Завдяки руху миготливого епітелію бронхів та власної активності, личинки досягають трахеї, глотки та потрапляють у рот. Частина личинок при цьому видаляється і гине, а частина заковтується разом із слиною, знову потрапляючи до кишечника, де поступово з них виростають дорослі аскариди.
Схема міграції личинок аскарид у тілі людини
заПавловському Є.М.
Процес міграції личинок був детально вивчений Г. Г. Смирновим (1935, 1959) та іншими дослідниками.
В. А. Гоголь (1969) встановила, що вже через 8 год після зараження морських свинок личинки виявляються в печінці, максимально накопичуються в ній на 4 добу, а до кінця 6-х вони зникають з органу.
У легенях личинки накопичуються поступово: поодинокі проникають вже через 24 години після зараження, проте максимальна їх кількість відзначена до кінця 7-ї доби.
Протягом перших 5 діб міграції личинки харчуються за рахунок власних поживних ресурсів, а потім кров'ю господаря. Приблизно через 15 днів після зараження вони знову потрапляють у кишечник. За час міграції личинки кілька разів линяють, посилено зростають.
Таким чином, міграція личинок відбувається приблизно за 2 тижні, а весь період - від зараження до виділення яєць з фекаліями - триває 2,5 - 3 міс.
«Найважливіші гельмінтози людини в Узбекистані», П.М.Лернер В.Р.Лемелев