Євстахіїт форми, симптоми, лікування
Євстахіїт - гостре або хронічне запальне ураження слухової (євстахієвої) труби, при якому внаслідок порушення вентиляції середнього вуха спостерігається значне зниження слуху. Найчастіше це захворювання сприймається як початкова стадія катарального отиту. Євстахіїт тісно взаємопов'язаний з патологією барабанної порожнини, через що нерідко використовуються терміни, що об'єднують обидва ці захворювання: тубоотит/сальпінгоотит.
У більшості випадків евстахіїт розвивається в результаті переміщення запального процесу з глотки або порожнини носа (при ангіні, фарингіті та хронічних ринітах) у слизову оболонку слухової труби. Євстахіїт розрізняють як хронічний та гострий.
Характеризується відчуттям тяжкості в голові, шумом у вухах, закладеністю одного/двох вух. При нахилах/рухах голови виникає відчуття рідини, що переливається у вусі. Так само це захворювання може супроводжуватися аутофонією (резонанс власного голосу у вусі). Як правило, дана форма захворювання має інфекційну причину (пневмококи, стафілококи, стрептококи та ін.), що виникла на тлі зниженого імунітету верхніх дихальних шляхів. Іншою важливою причиною виникнення євстахіїту може стати порушене носове дихання, що виникло внаслідок захворювань та пухлин навколоносових пазух, поліпів та аденоїдів. У разі відсутності адекватного лікування, гостра форма перетворюється на хронічну
При цій формі відбувається стійке звуження просвіту слухової труби, що супроводжується зміною (втягненням) барабанної перетинки та значним виступом короткого відростка молоточка. Серйозно порушується прохідність євстахієвої труби, стінки її звужуються, а симптоматика починає мати постійний характер. У міру прогресування хронічного євстахіїту,можливе утворення такого ускладнення, як запалення середнього вуха (адгезивний отит)
Симптоми
— Закладеність одного або одночасно обох вух
- Відчуття тяжкості в голові
- Аутофонія, шум у вусі/вухах
— При нахилі/повороті голови у вусі спостерігається відчуття рідини, що переливається.
- Стійке порушення слухової активності
— Звуження євстахієвої труби
— На обмежених ділянках спостерігається почервоніння
— Деформування (втягування) барабанної перетинки
Лікування
З метою зменшення набряклості слизової оболонки призначаються антигістамінні препарати (кларитин, гісманал, супрастин) та судинозвужувальні краплі в ніс (тизин, санорин, нафтизин та ін.). Для попередження закидання інфікованого слизу слуховою трубою з носоглотки в барабанну порожнину – хворий застерігається від надто енергійного сморкання. Усунення запального процесу, нормалізація слуху та відновлення прохідності євстахієвої труби найбільш успішно досягається при гострій формі евстахіїту, тоді як хронічна форма вимагає більш складного та тривалого лікування, при якому крім імуномодулюючої та протизапальної терапії, необхідне застосування таких спеціальних процедур як пневмомасаж та продування.