Фактори ризику в антенальному періоді
Антенатальний період – це внутрішньоутробний період розвитку. Він дуже важливий для здоров'я дитини. У цьому періоді відбувається закладка органів та систем, їх формування, тому здоров'я майбутньої дитини багато в чому залежить від умов її перебігу. Він ділиться на два періоди – ембріональний та плацентарний.
Мати для плода є довкіллям і також впливає здоров'я дитини, як і зовнішні чинники на організм матері. Тому від здоров'я майбутньої матері залежить подальше благополуччя та формування «правильних» органів та систем дитини.
Період бластогенезу – це перший критичний період розвитку. Він посідає перші 2 тижні вагітності. Жінка часто навіть не дізнається про це. Тому що зародок гине, а жінка вважає, що затримка менструального циклу. Частота переривання вагітності на цьому етапі за даними статистики становить близько 40% від усіх вагітностей, що відбулися. Це величезна цифра.
Чинники ризику, що зумовлюють порушення внутрішньоутробного розвитку плода:
- Вік вагітної. Вважається, що вік вагітної старше 35 років схильний до розвитку хромосомних аномалій плода.
- Генні та хромосомні хвороби матері.
- Ендокринні захворювання матері (цукровий діабет).
- Прийом лікарських препаратів (порушує розвиток тканин плода, можливий синдром відміни у плода). Необхідно консультуватися з лікарем, застосовуючи будь-який лікарський засіб, аж до БАДів, зростаючих засобів та вітамінів під час вагітності.
- Недоношування, переношування вагітності, патологія плаценти та пупкового канатика.
- Інфекційні хвороби під час вагітності, особливо вірусні (краснуха, епідпаротит, герпес, токсоплазмоз, грип)
- Хімічні та отруйні речовини (ретиноїди, талідомід),
- Хронічні захворювання матері.
- Іонізуюча радіація та електромагнітні випромінювання.
- Перегрівання або переохолодження матері (не можна відвідувати сауну та парну під час вагітності)
- Спосіб життя матері – куріння, зловживання алкоголем, наркотики, психоемоційні стреси, неправильне харчування – ожиріння, гіпотрофія та інші.
Вплив цих факторів на ембріон може призвести до грубих анатомічних вад розвитку органів та систем. Прояви ушкоджуючого тератогенного ефекту залежить від таких складових, як доза тератогену, тривалість його впливу, від генетичної схильності, віку зародка і плода.
Для людського організму найбільш уразливими є кінець першого та початок другого тижня після формування зиготи та 3-6 тиждень вагітності. Вплив факторів ризику саме у цих періодах призводить до формування найбільшої кількості вроджених вад розвитку.
Терміни формування органів та систем не однакові. Тому для кожного органу є свої критичні періоди (В.В. Ритова):
- серце -2-7 тиждень,
- мозок – 3-11 тиждень,
- очі – 4-7 тиждень,
- ноги та руки – 4-8 тиждень,
- губи – 5-6 тиждень,
- зуби – 6-12 тиждень,
- вуха – 7-8 тиждень,
- піднебіння – 10-12 тиждень.
Якщо тератогенний фактор діятиме в критичний період формування системи або органу, ймовірність їх пошкодження та появи потворності максимальна. Тому дуже важливо, щоб жінка поставилася до своєї вагітності відповідально.