Фіброаденома молочної залози симптоми та лікування

Фіброаденома молочної залози – це доброякісна пухлина, що виникає на тлі дисбалансу жіночих гормонів в організмі. Захворювання є однією з найчастіших причин звернення до мамолога серед жінок віком до 30 років. Чим загрожує поява фіброаденоми і як можна впоратися із цією хворобою?

Причини хвороби

Фіброаденома є одним з різновидів вузлової мастопатії. Точна причина розвитку фіброаденоми молочної залози досі не відома. Передбачається, що пухлина виникає при вираженому гормональному дисбалансі. Зростання освіти пов'язані з надлишковим впливом естрогенів – важливих жіночих гормонів. Під дією естрогенів відбувається розростання фіброзної (сполучної) тканини у структурі молочних залоз. Частка залізистої тканини, навпаки, стає меншою, що і призводить до появи основних симптомів захворювання.

Фактори, що провокують виникнення фіброаденоми молочної залози:

ранній початок менструацій (до 12 років);
відсутність вагітностей та пологів до 30 років;
часті викидні та аборти;
гінекологічні захворювання, пов'язані з надлишком естрогенів (гіперпластичні процеси)

Фіброаденома досить часто дається взнаки під час вагітності. Під впливом естрогену відбувається її посилене зростання, що є не надто гарною прогностичною ознакою. Саме собою утворення не надає несприятливого впливу протягом вагітності і ніяк не позначається на стані плода.

Пухлину в грудях жінка практично завжди знаходить сама. Досить складно не помітити округле утворення розмірами від 0,5 до 5 см. Гігантські фіброаденоми молочної залози можуть досягати розмірів до 10 см. Таке явищетрапляється досить рідко у зв'язку з добре налагодженою діагностикою захворювання.

Фіброаденома - це досить щільне, безболісне утворення з чітким контуром. Пухлина рухлива, не пов'язана з навколишньою шкірою та практично не турбує жінку. Приводом для звернення до лікаря стає сам факт наявності сторонньої освіти у тканині грудних залоз. Шкіра над аденомою не змінена, пошкоджень, тріщин та виразок не спостерігається.

Фіброма молочної залози зазвичай локалізується лише з одного боку. Двостороннє розростання фіброзної тканини зустрічається набагато рідше. Пухлина найчастіше поодинока. Найчастіше освіту виявляють у верхненаружном квадранті грудних залоз.

Варіанти перебігу хвороби

Фіброаденома грудей зустрічається у двох варіантах:

Є щільним чітко обмеженим утворенням, не спаяним зі шкірою. Зустрічається найчастіше у жінок 20-40 років. Дуже характерне повільне зростання освіти.

Освіта м'яко-еластичної консистенції, схильна до швидкого зростання. Найчастіше зустрічається у підлітків. Можливе мимовільне лікування.

За іншою класифікацією виділяють 4 типи пухлини:

інтраканалікулярна;
периканалікулярна;
листоподібна;
змішана.

Інтраканалікулярна фіброаденома грудей є розростанням сполучної тканини в просвіт проток. Фіброзна тканина при цьому росте досить повільно. Лікування лише хірургічне. Консервативної терапії така освіта практично не піддається.

Периканалікулярна фіброма молочної залози – це виникнення сполучної тканини навколо проток. Фіброзна тканина за такого різновиду хвороби охоплює протоки з усіх боків. Змішана форма пухлини є розростаннямфіброзної тканини як у просвіті проток, так і навколо них.

Листоподібна фіброаденома молочної залози визнана найбільш небезпечним різновидом захворювання. Структура цієї пухлини має складну сітчасту будову і складається з кількох з'єднаних між собою вузлів. Освіта може досягати до 20 см у діаметрі. При розвитку гігантської пухлини шкіра над нею стоншується, розтягується і набуває хворого синюшно-червоного кольору. Листоподібна форма освіти схильна до швидкого зростання. Можливий розвиток злоякісної пухлини на місці фіброаденоми. Лікування лише хірургічне.

Діагностика

Оскільки фіброаденома молочної залози не болить і особливо не турбує, жінки звертаються до лікаря лише при виявленні утворення не менше ніж 1 см у діаметрі. Дрібніші пухлини насилу промацуються в тканині молочної залози. Після огляду мамолог обов'язково проводить ультразвукове дослідження грудних залоз та оцінює форму та розміри пухлини. За показаннями проводиться пункційна біопсія аденоми.

Що таке пункційна біопсія? Під цим терміном розуміють процедуру, за допомогою якої можна з'ясувати характер пухлини. Для цього лікар під місцевою анестезією робить прокол тканини грудних залоз та бере на аналіз невеликий ділянок освіти. У лабораторії визначається клітинний склад фіброаденоми і робиться висновок про її доброякісність. За наслідками біопсії планується лікування захворювання.

Методи лікування

Чимало жінок хвилює питання: чи може фіброма молочної залози розсмоктатися сама собою? Чи так необхідне лікування цього захворювання? Фахівці стверджують: затягувати з діагностикою та терапією пухлини не варто. Фіброаденома досить рідко перероджується на злоякісну пухлину, проте повністю виключати такуможливість не варто.

Особливу небезпеку становить листоподібна форма освіти. Така пухлина не може розсмоктатися самостійно, і хірургічне лікування є єдиним способом позбутися хвороби.Якщо пухлина не лікувати, вона може будь-якої миті переродитися в злоякісне новоутворення. Але навіть доброякісна фіброаденома величезних розмірів здатна завдати дискомфорту і стати причиною серйозних проблем зі здоров'ям.

Консервативне лікування захворювання проводиться дуже рідко. Навіть фіброма молочної залози невеликих розмірів важко піддається гормональній терапії, не кажучи вже про великі і гігантські пухлини. Консервативне лікування проводиться лише при розмірах освіти до 2 см. При фіброаденомі менше 0,5 см показано динамічне спостереження.

Оперативне лікування є обов'язковим у таких ситуаціях:

фіброму молочної залози більше 2 см у діаметрі;
листоподібна форма пухлини;
швидкий ріст;
підозра на злоякісну пухлину;
планування вагітності

Усім жінкам, які планують вагітність найближчим часом, лікарі рекомендують обов'язково видалити освіту. Під впливом гормонів у майбутніх мам нерідко відбувається розростання пухлини та навіть її переродження. Фіброаденома молочної залози, що розрослася, здатна перекрити молочні протоки, що призведе до повної нездатності годувати малюка грудним молоком. Також на тлі пухлини можливий розвиток маститів внаслідок закупорки проток.

Оперативне лікування можливе у двох варіантах:

енуклеація (вилущування пухлини);
резекція молочної залози (видалення частини органу).

Вибір операції при фіброаденомі залежатиме від типу освіти, її розмірів таіндивідуальних особливостей перебігу хвороби

Профілактика

Специфічної профілактики захворювання не розроблено. Фахівці рекомендують жінкам не затягувати із плануванням вагітності на довгі роки. Вагітність та пологи не є абсолютним захистом від формування пухлини, проте суттєво знижують ризик її виникнення. Запобігти розвитку небезпечних форм фіброаденоми та її ускладнень дозволить ретельний контроль за своїм здоров'ям. Щорічний огляд у мамолога з проходженням УЗД – ось найкращий спосіб вчасно виявити хворобу та вчасно вжити всіх заходів щодо її лікування.