ФІЛЬТРАЦІЯ ТА АБСОРБЦІЯ Об’єм рідини, що фільтрується з кровоносних капілярів

Об'єм рідини, що фільтрується з кровоносних капілярів в інтерстиціальний простір у дорослої людини, становить близько 20 л на добу. З цього обсягу 16-18 л рідини абсорбується безпосередньо в кровоносну систему, а ще 2-4 л доставляється до неї через лімфатичну систему.

У фізіологічних умовах між фільтрацією та абсорбцією існує динамічна рівновага, тобто Дг п - Дг і = Д0 - - До в. Безпосереднє вимірювання гідростатичного тиску плазми показало, що в артеріальному кінці капіляра він становить 30-35 мм рт. ст., а у венозному - 10-15 мм рт. ст.

Прямий вимірювання тиску інтерстиціальної рідини шляхом введення в тканину голки неможливе через відсутність вільно переміщуваної рідини в інтерстиції (у фізіологічних умовах) у такому обсязі, який дозволив би виміряти її гідростатичний тиск. Ця обставина виявила парадоксальність терміну «гідростатичний тиск інтерстиціальної рідини», що широко використовується, якої у вільному стані практично немає.

Використання «капсульного» (Guyton А., 1963) і «гноту» методів (Scholander Р. F. et al., 1968) дозволило встановити, що гідростатичний тиск неоднаково в різних тканинах. «Нормальний» гідростатичний тиск в інтерстиції скелет-

них м'язів дорівнює -2 мм рт. ст., підшкірної тканини може становити від -2 до -6 мм рт. ст., а інтерстиції нирок досягає +6 мм рт. ст. (Brace R. А., 1981). Ці відмінності обумовлені, мабуть, неоднаковими властивостями інтерстиції та умовами формування тиску інтерстиціальної рідини в органах та тканинах.

З плазми крові в інтерстиції проникає різна кількість білка, що залежить від структури стінки капілярів, неоднакової в різнихорганах. Якщо судити про проникність стінки капіляра для білка за його концентрацією в лімфі (що дуже приблизно через відмінності в білоксинтезуючій функції клітин різних тканин), то можна вважати, що вона велика в печінці, тому що в 1 л лімфи міститься 60 г білка, значно менше у міокарді (на 1 л лімфи припадає 30 г білка), скелетних м'язах (20 г) та шкірі (10 г).