Флюорографія - Поширення нирковокам’яної хвороби.

Як відомо, дані госпіталізації не дають повної картини частоти захворюваності населення на нирковокам'яну хворобу. Тож уточнення справжньої поширеності МКБ у республіці, нами проведено профілактичне обстеження населення, вибірково взятого із різних районів всіх областей. Досліджували населення таких районів, де були низькі показники захворюваності на нирковокам'яну хворобу за даними госпіталізації. Усім проводили клінічне обстеження (опитування, огляд), лабораторні дослідження (клінічний аналіз сечі, за наявності змін у сечі – аналіз з Нечипоренка, біохімічні аналізи) та великокадрову флюорографію (100X100 мм) нирок та сечовивідних шляхів.

Великокадрову флюорографію застосували в урології, насамперед у діагностиці сечокам'яної хвороби А. А. Саріков (1964), І. Г. Греч (1968), Д. М. Абдурасулов ​​та співавт. (1969) та ін. Незважаючи на цінність цього методу, він досі не отримав широкого застосування в урології. Слід зважити на те, що в даний час до 90% урологічних захворювань діагностується рентгенологічно. Для цієї мети витрачається величезна кількість рентгенівських плівок великого формату (30X40), причому близько 25—30% знімків повторюються через погану підготовку хворого і т.д. В результаті певна кількість урологічних хворих, які потребують рентгенівського обстеження, залишається незадоволеною. Особливо це відчувається на практиці амбулаторних урологів. При профілактичному обстеженні населення в Киргизькому ендемічному осередку ПКБ для виявлення прихованої форми цього захворювання та його справжньої частоти ми застосували великокадрову флюорографію.

Флюорографіяпроводилася у задньо-передньому положенні хворого з обов'язковою його підготовкою. Хворий стає на підставку апарата щільно спиною до екрану з піднятими до голови руками. Знімок роблять на висоті вдиху при затриманому диханні. Щоб повністю охопити нирки, сечові шляхи, треба орієнтуватися на проекцію від мечоподібного відростка до верхнього краю кісток лобка. Можна контрастувати сечові шляхи (екскреторна урографія та ін.). На якісній флюорограмі повинні бути чітко помітні нижні грудні хребці та міжхребцеві щілини, контури нижніх ребер та нирок, клубові поперекові м'язи, кістки таза та попереково-крижовий відділ хребта. Зауважимо, що така флюорограма дозволяє виявити кісткові зміни, які можуть стимулювати захворювання нирок та сечовивідних шляхів. Флюорограми повинні бути по можливості одноманітними за контрастністю, різкістю та щільністю тіні, що досягається застосуванням фотоекспонометра або індивідуального регулювання режиму зйомки.

«Нірково-кам'яна хвороба», М.Т.Тиналієв