Паразити в очах людини, симптоми, лікування, випадок з мого архіву

Перший раз я зіткнулася з паразитами в очах людини в травні 2012 року, коли до мене в медпункт, на ніч дивлячись, звернувся хворий із червоним оком та скаргою, що «муха в око нас…ла». Я всередині себе здивувалася, виду не подала і почала уважно оглядати його запалене повік.

Тоді я тільки-но прийняла нове призначення — сімейний лікар на маленькому острові в Середземному морі і ще не знала місцевих особливостей. Все офтальмологічне обладнання медпункту було лампа та невелика лупа. Справа була пізно ввечері, освітлення в кабінеті таке собі, і я нічого не роздивилася. Промила око, як змогла, накапала знеболювальні краплі та антибіотик, і порадила на ранок поїхати на великий острів до офтальмолога. Хворий прийшов через день, сказав, що «муха і справді нас…ла», і що офтальмолог видалив з ока паразитів.

паразити
Після того першого епізоду, я почула багато історій від місцевих про паразитів, що живуть в очах, внаслідок того, що муха нальоту личинками вистрілить. А згодом стала регулярним свідком офтальмоміазу (так називається хвороба, пов'язана з паразитуванням личинок мух — ларв в очах людини або тварини). Здебільшого мухи нападали на початку літа. Цікаво, що жертвами стали члени одного клану. А пов'язано це з тим, що мухи гніздяться в тому самому місці. Тільки ця сім'я тримала корів на острові, і неприємні оводи жили цих самих коровах. Паразити, що селяться в очах, бувають різні, але в моїй практиці зустрілися тільки ларви овода. І хоча у всіх європейських керівництвах міази чи офтальмоміази, описані як рідкісний випадок, але мені щовесни доводилося видаляти черв'яків по кілька разів за сезон. Взагалі властивістю відкладатиличинки на шкіру людини або тварин, в порожнину носа або в орган зору мають багато мух. Деякі роблять це непомітно, інші, навпаки, агресивно нападають на жертву. На українських просторах водяться живородні оводи естрас овіс і риноестрюс (oestrus ovis і rhinoestrus purpureus) Запліднена самка виношує личинок і, як тільки знайде відповідну жертву, «стріляє» їй в око або ніс струменем живих паразитів. Іноді жертвою виявляється людина.

Основні симптоми паразиту:

паразити

  • раптовий пекучий біль;
  • почуття стороннього тіла;
  • червона, набрякла кон'юнктива;
  • ларви прозорі або білуватого кольору (видні не завжди)

Личинки проникають і під слизову, тому їх одразу й не побачиш. Але вони швидко ростуть, вже наступного дня під віками можуть рухатися десятки черв'ячків. Личинки чіпляються за шкіру повік або кон'юнктиву шипами і їх не так легко видалити. Часом вони потрапляють у глибокі середовища очі, ростуть там, харчуються. Людина може втратити зір.

  • промивання ока;
  • знеболення ока місцевим анестетиком;
  • видалення личинок одну за одною пінцетом;
  • після того, як усі личинки видалені - закопують розчин антибіотиків.

У моїх спостереженнях мені доводилося вилучати до 20 живих особин. Екстракція паразитів із ока завжди проводилася під місцевим знеболенням. Паразити розміром 3-7 мм після видалення знищувалися спиртом.

Подальше лікування полягало у закопуванні тобраміцину і через 3-7 днів відбувалося повне лікування.