Катаральна ангіна симптоми та лікування у дітей та дорослих
При появі болю в горлі та утрудненому ковтанні майже завжди йдеться про початковий етап запалення піднебінних мигдаликів. Захворювання приймає кілька форм, одна з яких – катаральна ангіна.
Незважаючи на те, що вона протікає досить легко і добре піддається лікуванню, ігнорування симптомів патології призводить до тяжких ускладнень.
Про захворювання
Збудники цієї форми ангіни – віруси та бактерії, що викликають запалення поверхневої лімфоїдної тканини мигдаликів. Вони передаються повітряно-краплинним, рідше побутовим шляхом через використання предметів побуту та іграшок.
Інші терміни, що зустрічаються при діагностиці -катаральний тонзиліт або еритематозна ангіна. Для захворювання характерне почервоніння мигдаликів, і його назва походить від грецького erythema - "почервоніння".
Оскільки зі слизової оболонки ротоглотки при цій формі ангіни відокремлюється рідкий секрет, латинський термін cattarus («нежить») найбільш повно характеризує основну ознаку цієї форми ангіни. Найчастіше катаральна форма ангіни діагностується у періоди з частою зміною погоди, що характеризуються ослабленням імунітету.
При своєчасному лікуванні не відбувається подальшої патологічної зміни тканин, настає одужання. Якщо у хворого знижений імунітет або неправильно підібрано лікування, хвороба ускладнюється розвитком фолікулярної чи лакунарної ангіни.
Симптоматика
Найяскравіша клінічна картина проявляється на початковій стадії захворювання. У хворого інтенсивно підвищується температура тіла, досягаючи 38-39 °, хоча в окремих випадках гіпертермія не діагностується.
- Біль у горлі, що посилюється при ковтанні;
- Відчуття сухості та першіння в глотці;
- Загальна слабкість, біль голови;
- Біль у суглобах;
- Збільшення та болючість лімфовузлів під нижньою щелепою;
- Прискорене серцебиття (тахікардія);
- Задишка або прискорене дихання.
При візуальному огляді помітні гіперемійовані мигдалики. Гнійного відокремлюваного немає, гіперемія не поширюється межі піднебінної дужки.
Причини появи захворювання та можливість зараження
Головний фактор зараження цією формою ангіни – інфікування організму людини вірусами та бактеріями. Найчастіше ротоглотку вражають:
Стрептокок, стафілокок, рідше менінгокок, пневмокок.
Аденовіруси та ентеровіруси (у дітей до 5 років), віруси герпесу, грипу, парагрипу.
Катаральною ангіною легко заразитися від людини, що захворіла, повітряно-краплинним або побутовим шляхом (через предмети загального користування). Для профілактики поширення інфекції хворого потрібно ізолювати чи спілкуватися з ним лише у медичній пов'язці. Таку ж пов'язку має носити хворий.
Провітрювання кімнати та вологе прибирання радикально знижує концентрацію мікроорганізмів у повітрі. Часте миття рук з милом, використання оксолінової мазі та крапель Грипферон знизить ризик зараження.
Особливості захворювання у дитячому віці
Катаральна ангіна протікає в дітей віком набагато важче, ніж в дорослих, оскільки ускладнюється високою температурою. Діти страждають від ознобу, головного болю, запаморочення. Від підвищення температури понад 39-40 ° у них виникають судоми.
До негативних симптомів інтоксикації приєднується синдром Кернігу. Він проявляється, як нездатність дитини розігнути ногу в коліні після того, як її згинали під прямим кутом утазостегновому та колінному суглобі.
У дитячому віці часто проявляються ускладнення, відбувається перехід захворювання на фолікулярну або лакунарну форму. Одне з найважчих ускладнень - помилковий круп, коли спазм м'язів гортані позбавляє дитину можливості вільно дихати.
Ознаки хибного крупа:
- Прискорене дихання;
- Синій відтінок шкіри та губ;
- Неможливість зробити повноцінний вдих;
- Посилене слиновиділення.
Діагностика
Для диференціації катаральної ангіни від патологій зі подібними симптомами хворого оглядають фарінгоскопом. Отоларинголог бачить набряклі гіперемійовані мигдалики. На поверхні немає гною, задня стінка глотки не запалена.
- Аналіз мазка із зіва – виявлення джерела зараження;
- Загальний аналіз крові – визначення ШОЕ та концентрації лейкоцитів;
- Аналіз сечі – визначення наявності білка та числа лейкоцитів та еритроцитів;
- Біохімія крові - Виявлення можливих ускладнень.
Методи лікування
При уточненому діагнозі «катаральна ангіна» отоларинголог оцінює її симптоми та призначає лікування за результатами діагностики. Найчастіше ця форма ангіни лікується амбулаторно крім важких випадків, ускладнених сепсисом.
Головний напрямок – це терапія антибіотиками, що дозволяє швидко усунути патогенні мікроорганізми, усунути запалення, попередити ускладнення. Катаральна ангіна – антибактеріальне лікування у дорослих:
Приураження бактеріями.
Пеніциліни (Амоксицилін), макроліди (Азитроміцин), цефалоспорини (Цефуроксим, Цефалексин); карбапенеми (Меропенем).
При ураженні вірусами.
Для терапії у дітей та вагітних жінок призначають Флемоксин Солютаб – аналог Амоксициліну.
Доповнюють лікування симптоматичними засобами, антисептиками для полоскання та зрошення глотки, вітамінними та антиалергічними препаратами. Курс лікування розрахований на 5-7 днів, він закінчується одужанням.
Неадекватне лікування підвищує ризик розвитку ускладнень:
- Нефрит;
- Артрит;
- Захворювання серця та судин;
- Запалення аденоїдів.
Контрольне обстеження за результатами терапії дозволить визначити, чи є хворий на бактеріоносій, джерелом зараження.