Фолікулярна ангіна - причини появи та способи лікування
Зміст:
Фолікулярна ангіна – це особливий вид ангіни чи тонзиліту. У цьому захворюванні можуть уражатися як піднебінні, а й глоточные чи язичні мигдалики. При фолікулярній ангіні розвивається гнійне запалення у вигляді осередків.
Причини та шляхи зараження
Фолікулярна ангіна причини має інфекційні, проте не завжди мікроорганізми, що знаходяться у різних органах людини, викликають ангіну. Велику роль розвитку фолікулярної ангіни грає зниження реактивності організму. Тоді падає імунітет, і будь-який провокуючий фактор може спричинити хворобу.

Причини зниження імунітету
- Переохолодження,
- Гіповітаміноз,
- Неправильне харчування,
- Хронічна втома,
- Тривала стресова ситуація чи просто сильний стрес.
Отже, безпосередня причина фолікулярної ангіни – це патогенні мікроорганізми. Вони потрапляють в організм, починають активно розмножуватися в мигдаликах та викликають ангіну.
Інфекційні агенти, що викликають фолікулярну ангіну
- Стафілокок С і G,
- Стрептокок ВДСА,
- Грибки Candida spp,
- Віруси.
Віруси та грибки рідко стають причиною фолікулярної форми тонзиліту, найчастіше він носить бактеріальний характер. Спосіб зараження може бути ендогенним, коли збудник присутній в організмі, а при зниженні імунітету активізується та провокує розвиток захворювання. При екзогенному способі зараження патогенні мікроорганізми потрапляють із поза. Мікроби можуть бути на предметах побуту, у воді чи їжі, можуть виділятися людиною-носієм і через немити руки заражати іншого.
Як передається збудник
- Повітряно-крапельний шлях,
- Через предмети побуту,
- Через рота.
Що відбувається в організмі при фолікулярній ангіні
Піднебінні мигдалики мають пухку структуру, тому мікроби легко можуть закріпитися на їхній слизовій оболонці. Багато мікроорганізмів, наприклад стафілококи, мають таку якість, як протидія силам імунітету. Тобто при попаданні до організму вони можуть послаблювати його захисні властивості.
У патологічний процес залучаються насамперед лімфоїдні утворення у ротоглотці, тобто мигдалики. Якщо немає лікування, то мікроби проникають у кров і викликають загальну інтоксикацію та відповідну реакцію організму. Затримуючись у різних органах, можуть викликати їх пошкодження та збої у роботі, які розглядаються як ускладнення ангіни.

Фолікулярна ангіна симптоми має досить яскраві та характерні. Класичний її ознака - це гнійний характер, який проявляється у вигляді запалених фолікулів буро-жовтого кольору на слизовій оболонці мигдаликів.
Зазвичай виходячи з цього симптому ставиться діагноз. Проте є загроза неправильної діагностики. Так само виглядає хворе горло при інфекційному мононуклеозі, для точного діагнозу потрібні результати мікробіологічного мазка.
Фолікулярна ангіна та інфекційний мононуклеоз лікуються по-різному, і диференціювати їх дуже важливо, хоча ангіна є частою проблемою у дітей та дорослих, а мононуклеоз є досить рідкісним захворюванням.
Симптоми фолікулярної ангіни можна поділити на місцеві та загальні.
Місцеві прояви фолікулярної ангіни
- Першіння та сухість у горлі,
- Кашель,
- Набряк та почервоніння мигдаликів,
- Біль учас ковтання з іррадіацією у вухо,
- Освіта фолікулів на мигдаликах,
- Посилення слинотечі,
- Збільшення лімфовузлів.
Загальні симптоми цього захворювання зумовлені діяльністю збудників, які розносяться з кров'ю по всьому організму. Відзначається сильна інтоксикація, що погано позначається на здоров'ї.
Загальні прояви
- Висока температура, частіше близько 380 °C, але може бути і до 40 °C,
- Загальна слабкість,
- Озноб,
- Головний біль,
- Ломота або болі в суглобах та попереку,
- Порушення травлення (рідкий стілець, запор, нудота, блювання),
- Можливі біль у серці, тахікардія.
Гострий перебіг фолікулярного тонзиліту може викликати зміни у формулі крові. Підвищується ШОЕ, аж до 60 мм/година, збільшується кількість лейкоцитів, можлива еозинофілія.
Деякі особливості захворювання

Фолікулярна ангіна в дітей віком найчастіше починається гостро, діти відчувають сильне нездужання. Стан швидко погіршується, розвиваються усі класичні симптоми.
Однак у дітей фолікулярний тонзиліт може супроводжуватися ще й висипом на шкірі, нежиттю, кон'юнктивітом.
Як правило, будь-яке інфекційне запалення супроводжується підвищенням температури.
Однак фолікулярна ангіна без температури, незважаючи на серйозний запальний процес, можлива. При цьому всі інші ознаки цього захворювання очевидні. Така ситуація небезпечна для працюючих людей, яким може бути відмовлено у лікарняному листку у зв'язку із нормальною температурою тіла. У той час, коли людина потребує постільного режиму та лікування, вона змушена перебувати на робочому місці. Це погано позначається на наслідках, тому що сильнозбільшує ризик ускладнень.
Рішення, як лікувати фолікулярну ангіну, приймає лікар-отоларинголог. Основний метод лікування – медикаментозний. При лікуванні бактеріальних видів ангіни потрібно встановити вид бактерій, які викликали захворювання, та чутливість їх до антибактеріальних препаратів. Якщо правильно обрані антибіотики при фолікулярній ангіні, лікування буде успішним, а ризик ускладнень мінімальним. Якщо мікроорганізм не чутливий до призначеного препарату, то, крім відсутності лікування, можна отримати ще й побічні ефекти.
При діагнозі фолікулярна ангіна лікування має бути комплексним. Це усунення запалення, полегшення симптомів та зміцнення імунітету.
Крім прийому антибіотиків призначаються процедури, що впливають безпосередньо на мигдалики та горло. Розчином антисептиків проводять змащування мигдаликів, полоскання горла чи промивання з допомогою шприца. У тяжких випадках роблять ін'єкції препаратів прямо в мигдалини та проводять відсмоктування гною з фолікулів.
Засоби для полоскання та промивання горла
- Розчин питної соди,
- Відвари трав (календула, ромашка),
- Аптечні розчини для полоскання, наприклад Ротокан.
Лікування фолікулярної ангіни не обходиться без методів зменшення та усунення симптомів. Призначаються препарати для полегшення нежиті, зняття головного болю, жарознижувальні засоби.
Усі препарати слід приймати лише за призначенням лікаря, щоб врахувати протипоказання та уникнути негативних наслідків. Зазвичай жарознижувальні рекомендують приймати тільки у випадках, коли температура вища за 38,5°C.
За нижчих показників не варто її збивати, адже так організм швидше впорається з інфекцією.
Часто можна зустріти питання, як лікуватифолікулярну ангіну в домашніх умовах. Головне правило завжди одне: жодного самолікування, лише виконання рекомендацій лікаря. Лікування фолікулярної ангіни у дорослих та дітей відбувається з обов'язковим дотриманням постільного режиму. Слід багато пити (сік, трав'яний чай, компот), обов'язково лужне пиття, наприклад, мінеральна вода. Дієта переважно молочно-рослинна, багата на вітаміни. Такий режим сприяє якнайшвидшому одужанню, профілактиці ускладнень та виведенню токсинів, що утворюються при активному запальному процесі.
Фолікулярна ангіна у дітей лікування має практично таке саме, як і у дорослих, проте потрібно врахувати деякі особливості. Дітям призначають високоефективні антибіотики, які мають низьку токсичність. Обов'язково, особливо для малюків, паралельно приймати пробіотичні препарати, щоб у них не розвинувся дисбактеріоз, який нерідко супроводжує антибактеріальне лікування. Як жарознижувальні та знеболювальні засоби дітям зручніше давати сиропи або розчин шипучих таблеток, ніж звичайні таблетки, як дорослим. При високій температурі дуже ефективні у дітей жарознижувальні у вигляді свічок, вони мають швидкий стійкий ефект.
Хірургічне лікування, що полягає у видаленні мигдаликів, застосовується останніми роками досить рідко. До такої операції вдаються лише при хронічному перебігу захворювання з частими загостреннями та відсутності ефекту від лікування.