Фотодинамічна терапія «фотодитазин»
Що це таке?
Фотодинамічна терапія (ФДТ) є порівняно новий метод лікування, заснований на застосуванні лікарських препаратів - фотосенсибілізаторів (речовин, чутливих до світла) і низькоінтенсивного лазерного випромінювання з довжиною хвилі, що відповідає піку поглинання фотосенсибілізатора.
Завдяки здатності фотосенсибілізаторів концентруватися в чужорідних для організму клітинах (уражених вірусами, атипових, пухлинних), цей метод відкриває хороші перспективи для успішного лікування цілого ряду вірусних, запальних, бактеріальних захворювань. У той самий час здорові клітини опроміненню не чутливі.
Історія методу
Історія фотодинамічної терапії бере свій початок на зорі минулого століття. Вже в той далекий час вчені виявили, а лікарі взяли на озброєння лікувальні властивості фотосенсибілізаторів – речовин, які під впливом світла з хвилями певної довжини здатні мати лікувальний ефект. У ХХІ столітті технологію значно вдосконалили.
Незважаючи на те, що дослідження в галузі застосування ФДТ ведуться вже багато років, застосування цього методу в лікувальній практиці стримувалося відсутністю ефективних нетоксичних препаратів. Лише 1993 р., після цілої серії невдач у спробах застосування фотосенсибілізаторів першого покоління, офіційне схвалення отримав американський продукт фотофрін. Цей препарат, хоч і має цілу низку значних недоліків, використовується до теперішнього часу.
Нові можливості розвитку методів фотодинамічної терапії з'явилися завдяки розробці українських вчених фотосенсибілізатора другого покоління під зареєстрованою назвою «фотодитазин » — органічної сполуки диметилглюкомінової солі хлорину Е6,отриманого шляхом складної багатоетапної переробки хлорофілу водорості Spirulina platensis Gom Geitleri на основі запатентованої технології.
Суть методу.
Метод фотодинамічної терапії з використанням «фотодитазину» заснований на накопиченні фотосенсибілізатора в клітинних структурах шкіри, що мають різні види пошкоджень зовнішніх мембран, старі та атипові клітини, що швидко профілюють, уражені вірусною або бактеріальною мікрофлорою. Взаємодія світлової енергії, доставленої до клітинних структур шкіри, з накопиченим у них фотосенсибілізатором «фотодитазин» призводить до розвитку в них фотодинамічного процесу, викликаючи деструкцію основних клітинних структур, у тому числі розвиток процесів апаптозу, індукуючи при цьому зростання популяції здорових молодих клітин шкіри (типу фібробластів), а взаємодія білків плазми крові, фотосенсибілізатора та світлової енергії посилює гуморальний імунітет за рахунок синтезу цитокінів та інтерлейкінів. Іншими словами, відбувається вплив на саму патогенну клітину. "Фотодитазин" проникає в тканини, накопичується в них і потім активується лазерним світлом, руйнуючи тільки хворі клітини і не торкаючись здорових.
Свідченнями застосування фотодинамічної терапії сьогодні є:
- злоякісні новоутворення різної локалізації;
- післяопераційні та посттравматичні рубці;
- трофічні виразки, екземи, псоріаз, дерматози;
- грижі дисків;
- гемангіома, фіброаденома;
- склеродермія, розсіяний склероз;
- простатити, аденома;
- кератоми, вітіліго, бородавки, фурункульоз, акне, папіломи;
- кандидози, лейкоплакію, крауроз;
- артрози, артрити;
- герпетична, стафілококова інфекція;
- ЛОР-патологія, зокрема стоматити;
- гепатит С.
Незважаючи на такі серйозні патології, при яких використовується фотодинамічна терапія, дана методика активно застосовується в дерматології та косметології, справляючись з такими проблемами, як:
- Старіння покривних тканин
- Псоріаз та дерматози
- Новоутворення
- Вугрова хвороба
- Пігментація
Лікування вугрової хвороби:
Метод заснований на селективному насиченні патологічних тканин пацієнта 1% фотосенсибілізуючим гелем «Фотодитазин» шляхом його аплікацій на уражені ділянки з розрахунку 0,1 мл на 1 см поверхні та дозованому місцевому лазерному впливі. Експозиція фотосенсибілізатора на поверхні рани має становити 1-1,5 години. Метод відрізняється від традиційних вибіркових впливів на патогенну мікрофлору за рахунок селективного накопичення фотосенсибілізатора в мікробній клітині та інфікованих тканинах, у патогенних мікроорганізмів не розвивається стійкості, що важливо при лікуванні хронічних інфекційних процесів.
Показання:
- Вульгарні вугри різної локалізації та ступеня виразності.
Протипоказання:
- порушення функції печінки, нирок, серцево-судинної системи у стадії декомпенсації;
- підвищена шкірна фоточутливість;
- ідіосинкразія до фотосенсибілізаторів;
- вагітність;
- дитячий вік.
Фотодинамічна терапія псоріазу та дерматозів шкіри
Медична технологія призначена для лікування шкірних проявів псоріазу методом фотодинамічної терапії з використанням 1% гелю «Фотодитазин», що має фотосенсибілізуючі властивості, та лазерноговипромінювання, довжина хвилі якого відповідає піку поглинання фотосенсибілізатора. Метод заснований на селективному насиченні патологічних тканин фотосенсибілізатором шляхом аплікацій його на псоріатичні бляшки в концентрації 0,1 мл гелю «Фотодитазин» на 1 см 2 поверхні та дозованому світловому лазерному впливі, що дозволяє добитися очищення уражених ділянок шкіри з максимальним збереженням навколишньої тканини.
Показання:
- Псоріатичні висипання на шкірі хворих на псоріаз;
- Непереносимість лікарських засобів;
- Відмова хворого на традиційні методи лікування.
Протипоказання:
- Захворювання з підвищеною чутливістю шкіри хворих до інсоляції (порфіринова хвороба, системний червоний вовчак, дискоїдний червоний вовчак, розацеа, сонячна кропив'янка та інші фотодерматити та фотодерматози, множинні пігментні невуси, фоточутливий псоріаз);
- Гарячкові стани;
- Загострення запальних процесів;
- Виснаження організму;
- Інфекційні захворювання на гострій стадії;
- Злоякісні новоутворення чи підозра з їхньої розвиток;
- Системні захворювання крові;
- Вагітність;
- Дитячий вік
Фотодинамічна терапія в корекції інволюційних змін шкіри.
Фотодинамічна терапія проводиться з використанням гелю-пенетратора світлового випромінювання Фотодитазину та медичного лазерного напівпровідникового апарату для фотодинамічної терапії, довжина хвилі якого відповідає піку поглинання Фотодитазину – 662 ім. Метод заснований на введенні фотосенсибілізатора Фотодитазин в організм, накопиченні його в патологічно змінених тканинах та дозованомулазерний вплив на уражену шкіру. Даний метод терапії відрізняється від традиційних методів лікування вибірковим впливом на змінені клітини за рахунок селективного накопичення фотосенсибілізатора у ураженій тканині без пошкодження здорових клітин.
Показання:
- Папіломи;
- Кератози;
- Структурні зміни епідермісу та дерми;
- ритіди;
- Еластоз;
- Розширені пори;
- Гіпертрофічні рубці.
Протипоказання:
- Підвищена шкірна фоточутливість;
- Ідіосинкразія до фотосенсибілізаторів;
- Захворювання печінки, нирок, серцево-судинної системи у стадії декомпенсації;
- Інфекційні захворювання;
- Вагітність та період лактації.
Як відбувається сеанс?
Спеціальної підготовки щодо лікування не потрібно, перед проведенням маніпуляції лікар збирає анамнез і якщо жодних протипоказань не виявлено, можна приступати до сеансу.
Шкіра пацієнта очищається від забруднень і лікар завдає гель-фотосенсибілізатора. Залежно від показань та ступеня захворювання гель залишається для проникнення у тканини, такий інтервал може становити від 20 хвилин до 1 години. Для кращого проникнення тканини поверх гелю наноситься плівка. Для того, щоб гель фотосенсибілізатор не «вигоряв», лікар гасить у кабінеті всі джерела світла.
Після встановленого часу плівка знімається і частина гелю видаляється, потім лікар виставляє діодний світловод над поверхнею шкіри, попередньо виставивши необхідні параметри лазерної установки. Час роботи лазера може відрізнятися, залежно від самого захворювання і його тяжкості і складати від 20 хвилин до 1 години.
Примітно, що жоднихспецифічних відчуттів пацієнт не відчуває, лазер не нагріває тканини, відповідно до їх травматизації не відбувається.
Скільки сеансів необхідно і коли чекати на результат?
Фотодинамічну терапію необхідно робити курсом і з 5-8 процедур. Як правило, поліпшення наступають вже після 1 процедури, а після завершення всього курсу спостерігається або активна ремісія захворювання, яка може тривати кілька років.
У нашій клініці використовуються тільки передові технологи та якісні, «працюючі» препарати, які, у поєднанні з високим професіоналізмом персоналу клініки, дають приголомшливі результати в усуненні найрізноманітніших естетичних проблем.