Фунікулярний мієлоз
Патологічний стан, при якому бічні та задні канатики спинного мозку стають схильними до процесів дисметаболічної дегенерації, називають фунікулярним мієлозом або комбінованим склерозом.
Загальна інформація про захворювання

Причинами розвитку патології можуть бути:
-
Ахілія шлунка (відсутність у шлунковому соку ферменту пепсину та соляної кислоти);
Пелагра (недолік нікотинової кислоти);
Целіакія (спадкове аутоімунне захворювання);
Інвазія широким лентець;
Дієта вегетаріанців, що передбачає повне виключення молочних продуктів.
Значним чинником у розвиток захворювання є імунні порушення.
Нестача В12 провокує розвиток анемії та руйнування нервових волокон з утворенням порожнин. Руйнівні процеси іноді охоплюють спинний мозок цілком, але в більшості випадків страждають на поперековий і грудний відділи хребта.
Симптоматика
Клінічна картина включає такі ознаки:
-
Слабкість верхніх та нижніх кінцівок;
Періодичне оніміння кінцівок. У пальцях рук виникає відчуття поколювання, яке може переходити на верхні відділи кінцівок, груди та живіт;
Патологічні рефлекси стопи;
У роті спостерігається відчуття гіркоти та поколювання язика, погіршення смакової чутливості;
Мова малинового кольору зі згладженими сосочками;
Порушення координації рухів;
Слабкий жовтяничний відтінок шкірних покривів;
Дисфункція органів малого тазу (нетримання, імпотенція);
При руйнуванні периферичних нервів можливіпроблеми із зором та слухом, порушення психіки (апатія, розлади сну, депресія);
Можуть бути скарги на зниження пам'яті, запаморочення та головний біль.
Діагноз ставлять на підставі огляду та опитування хворого. Головним завданням при постановці діагнозу є диференціація фунікулярного мієлозу від розсіяного склерозу та пухлин спинного мозку.
У фазі одужання рекомендований масаж та лікувальна фізкультура.
Лікування тривале, займає період до кількох місяців. Якщо захворювання захоплене на початковому етапі, то прогнози сприятливі й можливе повне одужання. При запущеному випадку можлива лише зупинка розвитку патологічного процесу та стабілізація стану пацієнта.