Габагамма – інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги капсул

Габагама: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Gabagamma

Код ATX: N03AX12

Діюча речовина: габапентин (gabapentin)

Виробник: Artesan Pharma (Німеччина)

Ціни в аптеках: від 369 руб.

Габагамма – протиепілептичний засіб.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Габагамми – тверді желатинові капсули:

100 мг: розмір №3, білого кольору;
300 мг: розмір №1 жовтого кольору;
400 мг: розмір №0, оранжевого кольору.

Вміст капсули: порошок білого кольору.

Фасування капсул: 10 шт. у блістері, у картонній пачці 2, 5 або 10 блістерів.

Діючий компонент: габапентин, в 1 капсулі – 100, 300 чи 400 мг.

Додаткові речовини: титану діоксид, тальк, кукурудзяний крохмаль, желатин, лактоза, барвники оксид заліза червоний та жовтий.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Будова габапентину нагадує будову нейротрансмітера гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), проте його механізм дії відмінний від механізму, характерного для інших лікарських засобів, що взаємодіють з ГАМК-рецепторами (пролікарські форми ГАМК, агоністи ГАМК, інгібітори захоплення ГАМК, інг , бензодіазепіни, барбітурати). Для нього нехарактерні ГАМК-ергічні властивості, а також габапентин не змінює перебіг процесів захоплення та метаболізму ГАМК. В результаті попередніх досліджень було виявлено, що ця речовина зв'язується з α2-δ-субодиницею вольтаж-залежних кальцієвих каналів і зменшує потік іонів кальцію, який відіграє важливу роль у розвитку нейропатичного больового синдрому. До інших механізмів дії габапентину при нападах нейропатичного болювідносяться пригнічення вивільнення нейротрансмітерів моноамінової групи, посилення синтезу ГАМК та зниження глутаматзалежної загибелі нейронів. У діючої речовини Габагами, що визначається в організмі в клінічно значущих концентраціях, немає ефекту зв'язування з рецепторами інших нейротрансмітерів або інших поширених препаратів, у тому числі рецепторами N-метил-D-аспартату, гліцину, глутамату, бензодіазепіновими рецепторами та рецепторами ГАМ.

Взаємодія габапентину з натрієвими каналами in vitro не виявлено, що відрізняє його від карбамазепіну та фенітоїну. У деяких тестах in vitro спостерігалося часткове ослаблення габапентином ефектів агоніста глутаматних рецепторів N-метил-D-аспартату, але виключно при концентрації, що перевищує 100 мкмоль, яка не досягається в умовах in vivo. Також габапентин трохи знижує викид моноамінових нейротрансмітерів in vitro.

Фармакокінетика

Процес виведення габапентину з плазми найточніше описується за допомогою лінійної моделі. Його період напіввиведення з плазми не залежить від дози і становить приблизно 5-7 годин. При повторному прийомі фармакокінетичні показники препарату залишаються незмінними, тому рівноважні концентрації габапентину в плазмі можна передбачити, виходячи з результатів одноразового прийому Габагамми.

Для габапентину практично нехарактерне зв'язування з білками плазми (менше 3%). Його обсяг розподілу дорівнює 57,7 л. Речовина виводиться виключно із сечею у незміненому вигляді та не бере участь у процесах метаболізму. Препарат не є індуктором окисних ферментів печінки зі змішаною функцією, які відповідають за метаболізм лікарських засобів. Кліренс габапентину з плазми зменшується у пацієнтів із дисфункціяминирок та людей похилого віку. Нирковий кліренс, кліренс із плазми крові та константа швидкості екскреції прямо пропорційні кліренсу креатиніну. Габапентин виводиться із плазми під час проведення гемодіалізу. У пацієнтів з нирковою недостатністю та пацієнтів, які регулярно піддаються процедурі гемодіалізу, рекомендується корекція дози Габагамми.

Показання до застосування

парціальні судоми, у тому числі з вторинною генералізацією, у дорослих та підлітків від 12 років (у складі комплексної терапії);
постгерпетична невралгія та больовий синдром при діабетичній нейропатії у дорослих.

Протипоказання

спадкова галактозна недостатність, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази;
гострий панкреатит;
вагітність та період грудного вигодовування (за винятком випадків гострої необхідності);
підвищена чутливість до будь-якого з компонентів Габагамми.

Згідно з інструкцією, Габагамму з обережністю слід застосовувати при психотичних захворюваннях та нирковій недостатності.

Інструкція по застосуванню Габагами: спосіб та дозування

Габагамма – препарат для перорального застосування. Їда на його ефективність не впливає. Капсули слід ковтати повністю.

Нейропатичний біль у дорослих

Початкова добова доза Габагамми – 900 мг. За потреби дозу поступово збільшують. Максимальна добова доза становить 3600 мг.

Починати лікування допускається відразу з добової дози 900 мг – по 300 мг 3 рази на добу, або можна дотримуватись наступної схеми: перший день – 300 мг одноразово, другий день – по 300 мг двічі на добу, третій день – по 300 мг тричі на добу .

Парціальні судоми у дорослих та дітей з 12 років

Середня ефективнадобова доза Габагамми може змінюватись в межах 900–3600 мг.

На початку лікування можна призначати добову дозу 900 мг – по 300 мг 3 рази на добу або поступово підвищувати дозу за схемою, описаною вище. Далі за потреби дозу продовжують збільшувати. Максимальна допустима доза – 3600 мг на 3 прийоми рівними частинами.

Щоб уникнути відновлення судом, інтервал між прийомами не повинен перевищувати 12 годин.

Хворим із нирковою недостатністю добові дози Габагами знижують залежно від кліренсу креатиніну (КК, мл/хвилину):

> 80 - 900-3600 мг;
50-79 - 600-1800 мг;
30-49 - 300-900 мг;
15–29 – 150*–600 мг;