Гайморит у дорослих

Гайморит – це запалення слизової оболонки верхньощелепних пазух. Розвивається внаслідок не повністю вилікуваного одного з інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів. Перші ознаки гаймориту у дорослих представлені у вигляді закладеності носових проходів, досить гострих головних болів та виділень із носа жовто-зеленого кольору.

При своєчасному зверненні хворого по медичну допомогу гайморит досить легко виліковується, не провокуючи розвиток будь-яких ускладнень. За відсутності компетентного лікування захворювання може стати хронічним, що спричинить розвиток серйозних патологій.

Класифікація та симптоматика гаймориту

Від того, як протікають запальні процеси, гайморит прийнято класифікувати за таким принципом.

Про виникнення цього виду гаймориту йдеться, коли вихідний отвір верхньощелепної пазухи закупорюється. Це призводить до накопичення гнійного ексудату і, відповідно, до розвитку запального процесу. Причиною такого патологічного стану стають інфекційні захворювання, наприклад, застуда, грип, ГРВІ.

Сприятливим фактором розвитку даної патології є наявність риніту, що протікає в хронічній формі. Триває гострий гайморит від тижня до місяця. Симптоми виникають разом із проявами основної хвороби. Початок захворювання характеризується:

сильною набряклістю слизової верхньощелепних пазух;
болями в області щоки, верхнього зубного ряду, перенісся, чола та під очима. При нахилі голови вниз болі можуть посилюватися і набувати «простирливий» характер;
підвищенням температури тіла;
виділеннями з носа. Вони можуть бути як гнійними, і слизовими;
ознобом;
загальною слабкістю;
набряклістюм'яких тканин щік і верхньої чи нижньої повіки (іноді);
зниженим нюхом.

Цей різновид захворювання має симптоматику, властиву гострому гаймориту, тільки більш «згладжену». Також відмінність у тому, що його тривалість становить від місяця до двох.

Виникає через неадекватне лікування (або його відсутність) гострої форми захворювання. Триває не менше двох місяців. Діагностування хронічного гаймориту майже завжди викликає складнощі у фахівців через слабко виражену симптоматику.

Однією з характерних рис такого виду гаймориту є сухий кашель, що виникає переважно в нічний час доби. Кашльові поштовхи викликані стіканням гнійних чи слизових виділень (залежить від характеру скупчень) по задній глотковій стінці. Млява течія чергується з загостреннями. У цей період мають місце такі симптоми гаймориту у дорослих хворих:

набряк та почервоніння слизової ока (на стороні поразки);
біль у ділянці нижнього краю очної орбіти та верхньої щелепи. Також біль може віддавати у скроню та око;
знижений нюх;
утруднене дихання через носові проходи, які постійно закладені;
смердючий запах із порожнини рота;
невелика кількість виділень із носових раковин. Виділення можуть бути прозорими або мати зелено-жовте забарвлення.

У ході обстеження лікар може спостерігати такі клінічні прояви:

гнійну доріжку, розташовану на задній глотковій стінці, якою стікають гнійні або слизові виділення;
розростання хоан;
набряк слизової носових проходів, де чітко видно густі зелено-жовті накладання;
болючість при пальпації внутрішнього кута ока та підочної ямки.

Коли гайморит загострюється кілька разів на рік. Симптоматика така сама, як і при загостреннях хронічної форми захворювання.

Фактори ризику

Як це дивно не звучить, але за статистикою гайморит частіше страждають молоді та середнього віку люди. Як правило, відбувається це в зимовий та осінній періоди, коли мають місце загострення простудних захворювань. Літні хворіють набагато рідше.

Найбільш схильні до розвитку гаймориту люди:

які мають такі хронічні захворювання, як синусит, ангіна, риніт;
із ураженими зубами, розташованими у верхньому зубному ряду;
із викривленнями носової перегородки;
імунна система яких ослаблена.

Причини гаймориту

До основних причин виникнення гаймориту належать:

уроджена схильність людини до прояву алергічних реакцій;
невчасно чи неправильно вилікувані захворювання (ангіна, риніт, синусит, ГРВІ, грип). Ознаки гаймориту у дорослих у разі будуть проявлятися поступово, змішуючись із симптомами основного захворювання;
часті переохолодження;
ослаблення імунітету;
утруднення у процесі носового дихання. Виникає, наприклад, внаслідок розвитку вазомоторного риніту, набухання носових раковин, алергії;
наявність аномалій у носових порожнинах (придбаних чи вроджених);
наявність у носоглотці хронічних осередків запалення.

Які ускладнення може спричинити гайморит?

Можливість проникнення гнійних скупчень, що знаходяться в гайморових пазухах, у навколишні тканини, може загрожувати такими патологіями:

невритом трійчастого нерва;
остеоперіоститом очниць;
менінгоенцефаліт;
реактивноюнабряклістю клітковини очниці та/або повік;
набряком оболонки головного мозку;
розвитком риногенного абсцесу головного мозку;
остеомієлітом верхньої щелепи;
менінгітом;
утворенням тромбозу вен очних ямок;
пахіменінгітом;
ретробульбарним абсцесом;
євстахеїтом;
отитом.

Якщо лікування гаймориту у дорослого буде проведено своєчасно та якісно, ризик розвитку будь-яких ускладнень є невисоким.

Діагностика гаймориту

Дане захворювання діагностується за допомогою зібраного анамнезу, а також оцінки результатів:

клінічних досліджень;
лабораторних досліджень крові та мокротиння;
рентгенографії;
магнітно-резонансної томографії;
комп'ютерної томографії

Якщо у разі гострої форми гаймориту симптоматика є яскраво вираженою, то за хронічної течії вона «розмита». У такій ситуації захворювання діагностується, виходячи зі скарг хворого на риніт, що не проходить.

Як і чим лікувати гайморит у дорослих?

Терапія гаймориту повинна проводитися під контролем лікаря. Лікування умовно поділяють на консервативне та хірургічне.

На рішення лікаря про те, який саме із зазначених вище методів лікування застосувати до хворого, впливають такі аспекти:

загальний стан пацієнта;
особливості будови носових порожнин;
наскільки важко протікає захворювання.

Консервативна терапія складається з:

фізіотерапевтичних процедур, наприклад, вплив на слизову оболонку придаткових пазух високочастотними магнітними полями та ультрафіолетовим випромінюванням);
процедур промивання носових раковин за допомогою антисептика, наприклад, фурациліну;
прийому протизапальних препаратів;
місцевого антибактеріального лікування (ліквідація набряклості слизової оболонки за допомогою використання крапель, спреїв, інгаляцій);
прийому антибактеріальних препаратів

Застосування хірургічного методу лікування є доцільним лише в тому випадку, коли консервативна терапія не принесла позитивного результату, відповідно, симптоми захворювання не усунулися.

Даним способом лікування гаймориту є прокол (пункція). Це дозволяє відкачати гнійні скупчення гайморової пазухи, яка спочатку обробляється антисептиком. Потім до неї вводять певні ліки та здійснюють прокол. При необхідності в місці проколу встановлюють катетер, щоб щодня промивати пазуху.

Процедура пункції проводиться з використанням місцевих анестетиків і дозволяє швидко усунути симптоми гаймориту за рахунок відтоку гною та впливу медикаментів безпосередньо на осередок захворювання.

Ліки при гаймориті у дорослих

У ході консервативної терапії лікар призначає пацієнту прийом антибіотиків. Існує два способи введення даних лікарських засобів - пероральний і перентеральний (в обхід стравоходу). До другого способу можна віднести впорскування, крапельне, внутрішньовенне та внутрішньом'язове введення.

1. Щоб уникнути прояву алергічних реакцій та розвитку ускладнень, призначенням антибактеріальних препаратів та визначенням способу їх введення повинен займатися лікар.

2. Вживати спиртовмісні напої під час лікування антибіотиками неприпустимо. У більшості випадків фахівці призначають дорослим пацієнтам прийом таких антибіотиків:

Ізофра;
Біопарокс;
Азітроміцин;
Зітролід;
Мікропен.

Дужеважливим є проведення повного курсу лікування за допомогою прийому антибактеріальних засобів. Також необхідно суворо дотримуватись призначеної лікарем схеми прийому та дозування ліків. Якщо не до кінця пролікуватись антибіотиками, хвороботворні бактерії набудуть толерантності до медикаментів, що значною мірою ускладнить повторне лікування гаймориту.

Якщо після закінчення 4-х діб після прийому призначеного антибіотика у хворого не настають поліпшення, лікар зазвичай призначає йому інший антибактеріальний засіб.

Народні рецепти для боротьби з гайморитом

Рецепт з використанням каланхое

Листи рослини вимити та дрібно нарізати. Загорнути в марлю і вставити в кожен носовий прохід кілька хвилин. Після цього хворий, як правило, починає нестримно чхати, що є необхідною реакцією. Адже за допомогою чхання відбуватиметься очищення носових пазух. Повторювати процедуру 2-3 десь у день.

Каланхое цілком можна замінити такою не менш ефективною лікарською рослиною, як алое.

Рецепт з використанням цибулі

Даний спосіб особливо добрий при лікуванні гнійного гаймориту. Необхідно натерти на дрібній тертці четвертинку головки цибулі. Отриману масу поділити на дві рівні порції. Кожну порцію загорнути в марлеву тканину, щоб вийшли мішечки, які необхідно помістити в кожен носовий прохід на 10 хвилин.

Спочатку хворий може відчувати печіння, яке незабаром пройде. Процедуру повторювати 4-5 разів на день. Вже після кількох діб пазухи стануть вільними від гнійних скупчень.

Рецепт із використанням бурякового соку

Цей спосіб вважається дуже ефективним, так як буряк має потужні протибактеріальні властивості. Натерши на тертцісвіжі буряки, відіжміть з них сік, який закопуйте в носові пазухи 3 рази на день (у кожен прохід по 2 краплі). Щоб досягти максимально позитивного результату перед проведенням процедури рекомендується промити носові пазухи за допомогою фізіологічного розчину. Якщо ж при закапуванні хворий відчуває відчуття печіння, буряковий сік можна розбавити невеликою кількістю очищеної води (бажано дистильованої) або фізрозчином.

Рецепт з використанням цибулі та меду

Щоб приготувати цей лікарський засіб, потрібно змішати в рівних пропорціях наступні компоненти:

спирт;
господарське мило (дрібно натерте);
молоко;
цибульний сік;
рослинна олія.

Масу гріти на водяній бані до розчинення мила. Важливо стежити, щоб температура маси не перевищувала 50⁰С. Потім остудити суміш і, змочивши в ній ватяні тампони, вкладати їх у кожен носовий прохід на 15 хвилин тричі на добу. Розчин зберігається в холодильнику в скляній тарі з кришкою, що щільно закривається.

Рецепт із використанням трав'яного настою

Змішати по 1 ч. л. трави:

Трав'яний збір запарити 800 мл окропу. Наполягати близько 4-х годин. Потім можна проводити процедури промивання носових пазух кілька разів на день.

Профілактика гаймориту

Цілком застрахувати себе від розвитку гаймориту неможливо. Однак можна мінімізувати ймовірність виникнення цього захворювання. Для цього необхідно дотримуватись деяких рекомендацій, а саме:

дотримуватись правил особистої гігієни;
по можливості уникати контакту з алергенами. При вияві алергічних реакцій приймати відповідні препарати;
проводити профілактику простудних захворювань(особливо в зимовий та осінній періоди року);
зміцнювати імунітет;
вести здоровий спосіб життя (заняття спортом, загартовування організму, дотримання режиму дня, правильне харчування).

Прокол при гаймориті необхідний в екстрених випадках, коли захворювання є запущеним та іншого варіанта вирішення питання не залишається. Якщо звернутися за медичною допомогою своєчасно, можна не тільки уникнути проведення пункції та переходу гаймориту в хронічну форму, але й позбутися його в найкоротший термін.