Гангрена – типи, симптоми, лікування гангрени

Що таке гангрена | Освіта атеросклеротичної гангрени

Гангрена - це загальна назва захворювання, при якому тканини тіла незворотно ушкоджуються (відмирають) внаслідок некрозу, гниття. Основна причина гангрени - це порушення, а потім припинення кровопостачання якоїсь ділянки тіла внаслідок травми або інфекції.

Гангрена може бути як внутрішньою, і зовнішньої. При внутрішній страждають внутрішні органи і тканини, при зовнішній кінцівки (руки, ноги). Усі типи гангрени вимагають негайної медичної допомоги та лікування.

Малюнок 1. Атеросклеротична закупорка артерії (етапи від діагностики до закінчення лікування)

A - закупорка артерії атеросклеротичною (жировою) бляшкою та підведення балона для розширення артерії. B - безпосередньо ангіопластика (розширення артерії за допомогою балона). C - встановлення стента. D - стент, що захищає артерію від закупорки.

Основні типи гангрени. Причини атеросклеротичної гангрени, фактори ризику

Існує два основних типи гангрени:

1. Суха гангрена. Найчастіше зустрічається у людей з діабетом та аутоімунними захворюваннями, зазвичай вражає руки та ноги. Розвивається, коли приплив крові до ураженої ділянки порушується, як правило, внаслідок поганого кровообігу. При цьому типі гангрени тканини виглядають сухими, забарвлені в коричневий, чорний, пурпуровий, синій кольори. Може з'являтися без присутності інфекції, проте нерідко трансформується на другий тип (вологу гангрену), якщо вчасно не розпочати лікування.

Атеросклеротична гангрена відноситься до сухої гангрени.

2. Волога гангрена. На відміну від сухого, майже завжди розвивається під впливом інфекції. Травми,наприклад, опіки або проникаючі поранення, роздроблення кінцівок або тимчасове припинення припливу крові - все це є причиною відмирання тканин і багаторазово збільшує ризик інфекції.

Вологою гангрена називається через утворення пухирів та тканин, покритих інфільтратом. Вона набагато небезпечніша за суху гангрену, і лікування слід починати негайно.

Основнимипричинамиатеросклеротичної гангрени, а також факторами ризику, що збільшують ймовірність її появи, є:

діабет;
атеросклероз;
захворювання периферичних артерій;
куріння;
травма;
огрядність, зайва вага, ожиріння;
синдром Рейно.

Симптоми атеросклеротичної гангрени

Основні симптоми атеросклеротичної гангрени:

суха та зморщена шкіра, яка змінює колір від синього до чорного та відшаровується;
холодна шкіра, оніміння;
набряк та біль у передбачуваному місці поширення інфекції;
бульбашки або виразки з гноєм, наприклад, на нозі або руці (без раннього зовнішнього пошкодження шкіри);
лихоманка, температура;
біль у м'язах, суглобах;

Оскільки атеросклеротична гангрена є внутрішньою, болючість у ділянці ураженої ділянки присутня у кожному такому разі. При тиску біль посилюється. Якщо судина розташована поблизу близького органу, наприклад шлунка або печінки, больові відчуття переходять і на нього.

При розвитку зараження крові (сепсисі) виникають такі симптоми:

знижується кров'яний тиск;
тахікардія;
підвищення температури;
галюцинації, марення;
висипання на поверхні тіла;
біль у суглобах і всімтілі;
холодна, липка, бліда шкіра.

Лікування атеросклеротичної гангрени, профілактика

Основні методи лікування:

хірургія. Або санація — видалення відмерлих тканин хірургічним шляхом. Такий метод лікування не завжди є можливим, проте він є найбільш ефективним і запобігає поширенню інфекції.
Терапія личинками. Проводиться при зовнішній гангрені. При атеросклеротичній гангрені без виходу некрозу на поверхню тіла такий метод застосувати дуже складно, і він буде малоефективним. Личинки певного виду мух спеціально розводять у лабораторії, організми є стерильними. Після цього їх поміщають на рану, де вони знищують мертві тканини, не пошкоджуючи здорові. Також цей метод допомагає ефективніше боротися з інфекцією та прискорює загоєння.
Антибіотики. Застосовують для лікування та профілактики інфекцій. Вводять внутрішньовенно.
Киснева терапія. Гіпербарична киснева терапія показана при вологій гангрені та виразках, пов'язаних із діабетом або хворобою периферичних артерій. Під час лікування пацієнт поміщається до камери, наповненої киснем. Цей кисень має тиск вищий, ніж той, якому піддається людина у звичайному житті. Високий рівень кисню насичує кров і сприяє загоєнню відмерлої тканини. Киснева терапія може також зменшити зростання бактерій, оскільки їм складно розвиватися в середовищі, багатому на кисень.

Своєчасна діагностика організму та обстеження на наявність ушкоджень є найкращими способами профілактики. Якщо є хоча б найменша підозра початку некротичного процесу, необхідно звертатися до лікаря. Ризик атеросклеротичної гангрени зростає за таких факторів:

атеросклероз більше 2років;
травми при наявному атеросклерозі;
хронічні захворювання судин;
наявність тромбів чи аневризм;
куріння;
ішемічна хвороба.

Що таке атерома. Механізм утворення атероми мозкових артерій

Атерома - це скупчення жирових відкладень у тканинах чи судинах. Судинні атероми зазвичай розташовуються всередині артерій та великих кровоносних судин. Зовні ці утворення нагадують невеликі жирові кульки (грудки). Атерома — це, фактично, те саме, що атеросклеротична бляшка або «затвердіння артерій».

Атерома артерій мозку

Атерома мозкових артерій – це атеросклеротична бляшка, розташована в артеріях головного мозку. Всі атероми мають схильність до зростання, причому особливо активним їх зростання стає за сприятливих факторів, наприклад, якщо пацієнт є запеклим курцем, вживає багато жирної їжі, страждає від ожиріння або діабету, мало рухається.

Прогресування атероми може тривати як роки, і кілька місяців. При цьому чим довше хворий живе з атеромою в мозкових артеріях, тим вищий ризик інсульту, інфаркту або розвитку аневризми головного мозку.

Малюнок 2. Атерома великої артерії

Причини та симптоми атероми артерій мозку

Основними причинами атероми артерій мозку є:

Серцеві захворювання.
Цереброваскулярна хвороба, а також інсульт та транзиторна ішемічна атака.
Блокування артерій тромбами.
Захворювання периферичних артерій. При цих захворюваннях артерія звужується внаслідок атеросклерозу, вони є попередниками мозкової атероми.

Основні симптоми атероми мозкових артерій такі:

порушення когнітивних функцій (проблеми з концентрацією, увагою, пам'яттю);
непритомність;
порушення мозкового кровообігу;
кисневе голодування мозку;
запаморочення;
нудота;
відсутність апетиту;
порушення координації;
парези кінцівок;
підвищення артеріального тиску;
сильний головний біль.

Лікування атероми артерій мозку, заходи профілактики

Метод лікування залежить від того, наскільки сильно розвинулася атерома, чи необхідне хірургічне лікування. Найбільш ефективними методами діагностики є МРТ та КТ.

Основні методи лікування атероми артерій мозку це:

ангіопластика;
стентування (див. рисунок 1).

Профілактика атероми артерій мозку:

дієта, що містить сирі фрукти, овочі, горіхи, бобові, ягоди та зернові культури;
вживання продуктів, що містять омега-3 жирні кислоти, наприклад, риби, риб'ячого жиру, лляної олії;
розумна дієта; обмеження споживання їжі з метою профілактики атеросклерозу;
аеробні вправи;
прийом інгібіторів синтезу холестерину (статинів);
низький рівень глюкози у крові;
прийом мікронутрієнтів (особливо калію та магнію);
підтримання нормального рівня артеріального тиску;
прийом аспірину;
регулярна фізична активність.

За допомогою приємних ароматів можна легко кинути палити

Чому не можна пити воду прямо з шийки пляшки?

Що не можна робити після тренування?

У бороді чоловіків живе більше небезпечних мікроорганізмів, ніж у шерсті собак

Як позбутися нежиті за лічені хвилини?

Прекрасне майбутнє: перемога над раком близька?

Гель Фламена – унікальний препарат вітчизняного виробника

Як виспатися за шість годин і бути здоровим

Сучасні епідемії: чому відмова від вакцинації стала проблемою національної безпеки

Чи можливо відпочити від синдрому хронічної втоми?

Атеросклероз про причини, фактори ризику, лікування
Атеросклероз, холестерин, ліпіди та серце, жири
Що таке сепсис? симптоми, причини появи та розвитку зараження крові (сепсису). Можливі ускладнення при сепсисі. Діагностика та варіанти лікування інфекції
Атеросклероз засобу народної, медицини Тибету при цьому захворюванні