Гельмінтоз - симптоми, діагностика, лікування

Гельмінтоз прийнято називати будь-яке захворювання, при якому відбувається ураженням хробаками (глистами), що паразитують в організмі тварин і людини - гельмінтами.

Збудники гельмінтозів

Гельмінти – група представників нижчих хробаків, які здатні мешкати в організмі людини і викликати паразитарні захворювання. Умовно вони поділяються на три класи: сисуни, круглі хробаки та стрічкові хробаки.

Залежно від способу передачі гельмінтози людини поділяються на:

Контагіозні – ті, що передаються від зараженої людини;
Геогельмінтози – що передаються через ґрунт, тобто. частина розвитку гельмінтів відбувається у ґрунті;
Біогельмінтози – переносниками глистів є тварини.

Найбільш руйнівний вплив на організм надають розвиваються та личинкові форми паразитів – вони здатні здійснювати міграції по органах, залишаючи в них серйозні зміни. Дорослий гельмінт має стабільніше місце розташування.

Улюбленим місцем проживання гельмінтів є шлунково-кишковий тракт. У цьому різні види глистів воліють певні відділи, наприклад, гострики – нижні відділи тонкого кишечника і початкові відділи товстого, аскариди – початкові відділи тонкого кишечника, власоглав – початкові відділи товстої кишки.

Залежно від місця знаходження гельмінтів гельмінтози ділять на тканинні (паразити мешкають у товщі тканин) та просвітні (глисті знаходяться у просвіті порожнього органу). Деякі захворювання на різних стадіях можуть мати обидві форми, наприклад, аскаридоз.

Також гельмінти часто закріплюються в легких, жовчному міхурі, жовчовивідних протоках. Вони отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності, завдають механічних ушкоджень.внутрішнім органам.

Симптоми гельмінтозу людини

Гельмінтози протікають у гострій (від 2 тижнів до кількох місяців) та хронічній (від кількох місяців до кількох років) стадіях. У першому випадку в основному спостерігається токсична поразка організму та, як наслідок, алергічні реакції. У другий випадок гельмінти вражають внутрішні органи.

Всі паразитарні захворювання дуже небезпечні для людини, тому що пригнічують імунітет, посилюють перебіг уже наявних захворювань, негативно впливають на працездатність.

При впровадженні різних видів паразитів симптоми гельмінтозу гострої стадії схожі. Перші ознаки можуть проявитися через 2 дні (при аскаридозі), і через місяць (при трихоцефалезе). На початку захворювання на шкірі з'являються висипання, збільшуються лімфатичні вузли, печінка та селезінка, виникають болі у м'язах та суглобах. Деяким гельмінтозам властиві специфічні ознаки, наприклад, для трихінельозу – набряк обличчя та повік, лихоманка, біль у м'язах; для опісторхозу – жовтяниця та лихоманка.

Якщо лікування гельмінтозу гострої стадії не буде проведено, то захворювання перейде в хронічну фазу, яка відрізняється великою різноманітністю клінічних ознак. Симптоми гельмінтозу залежать від місця локалізації паразитів, їх кількості, розмірів та способу життєдіяльності. Порушується робота різних органів і систем. З'являються розлади перетравлення та всмоктування вітамінів, мінеральних речовин, вуглеводів, білків та жирів, що призводить до авітамінозів. Продукти життєдіяльності паразитів призводять до пригнічення нормальної мікрофлори кишечника, знижують імунітет, сприяють загостренню старих хронічних захворювань та розвитку нових бактеріальних інфекцій. Знижується ефективність щеплень. Негативний вплив наімунну систему та посилення процесу клітинного поділу у пошкоджених тканинах (з метою їх відновлення) призводять до ризику появи злоякісних пухлин.

У чому полягає небезпека хронічного гельмінтозу, то це в тому, що присутність одиничних екземплярів глистів майже у всіх випадках протікає практично безсимптомно. При більш масових ураженнях симптоми гельмінтозу виявляються порушеннями травлення (біль у животі, здуття, нудота, пронос) та деякими специфічними ознаками. Наприклад, при ентеробіозі це свербіж у сфері заднього проходу, при трихоцефалезе – геморагічний коліт, при анкілостомідозі – залізодефіцитна анемія тощо. При гельмінтах, що вражають печінку, розвивається хронічний гепатит, холангіт, холецистит. Особливе місце займають гельмінтози, при яких утворюються кісти: цистицеркоз, альвеококоз, ехінококоз. Навіть досить великі за розмірами кісти можуть ніяк не давати знати, але їх нагноєння і розрив призводить до дуже важких і небезпечних наслідків, таких як перитоніт, гнійний плеврит і анафілактичний шок.

Діагностика гельмінтозу людини

Через різноманітність видів захворювання та неспецифічних симптомів гельмінтозів велике значення має ретельне опитування пацієнта, що допомагає визначити можливі причини зараження.

Основне місце в діагностиці гельмінтозу займає дослідження біологічних матеріалів (калу, мокротиння, ректального слизу, жовчі, м'язової тканини, вмісту 12-палої кишки), в яких виявляють цілих черв'яків або їх фрагменти, личинки, яйця.

Іноді при діагностиці гельмінтозу потрібні ультразвукові та рентгенологічні дослідження, комп'ютерна томографія та ендоскопічні дослідження.

Лікування гельмінтозу людини

Основа лікування гельмінтозу –специфічні протигельмінтні засоби. Лінійка цих препаратів не відрізняється великою різноманітністю, але включає ряд високоефективних ліків: пірантел, карбендацим, альбендазол, мебендазол, ворміл, левамізол, медамін, празіквантел та інші. Обов'язкова умова лікування гельмінтозу – суворе дотримання особистої гігієни.

Досить часто на лікування гельмінтозу (у гострій фазі) досить одноразового прийому препарату. Однак нерідко терапія розписана за схемою і передбачає повторне або кілька повторних прийомів медикаменту через певні проміжки часу.

Досі не розроблено ефективне специфічне лікування альвеококкозу та ехінококозу, тому при цих захворюваннях призначають симптоматичну терапію в залежності від порушень, що викликаються паразитами.

За деяких видів глистів лікуванню гельмінтозу підлягає вся сім'я.

Як допоміжні засоби призначають протиалергічні препарати та засоби, що сприяють відновленню кишкової мікрофлори.