Гемангіома нирки симптоматика та лікування хвороби
Однією з небезпечних та безсимптомних захворювань нирок у людини – це гемангіома нирки. Це одна з відомих пухлинних хвороб нирок, яка часто не виявляється. Проте небезпека цієї пухлини в тому, що при її пошкодженні проявляється сильна кровотеча з великою загрозою для життя хворого.
Будучи доброякісною пухлиною, гемангіома нирки за своєю будовою є паренхімною тканиною самої нирки, що патологічно розростається. Саме тому на гістологічному дослідженні видно, що тканини гемангіоми включають і змінені клітини.
На етапі розвитку медицини можливе лікування цієї пухлини. Для цього пропонуються хірургічні методи, лікування променевою терапією, імунотерапевтичний вплив та ще ряд інших способів лікування Haemangioma reni.
Основний опис захворювання та причини розвитку гемангіоми нирки
Цей вид доброякісного новоутворення за статистикою частіше виявляється у жінок, ніж у чоловіків. Пухлина найчастіше виявляється у людей похилого віку. Але, тим не менше. часто гемангіому виявляють у новонароджених, у дітей підліткового віку та, що найважливіше, у людей працездатного віку. Безумовно, останній фактор завдає відчутних економічних збитків економіці.
У медицині описуються такі види Haemangiomae renis:
- Змішаного типу.
- Простий вигляд, що знаходиться на поверхні епідермісу шкіри.
- Кавернозний тип, що знаходиться під шкірою. Комбінований вид гемангіоми нирок.
- У дітей досить часто діагностують так звані пухлини Вільмса. Це окремий вид злоякісних пухлин, які виявляються у дітей
Про них належать до змішаного виду новоутворень. 80% випадків виявлених у дітей пухлин відносять до доброякісних. При виявленні Haemangiomae renis лікувальна дія залежить від стадії процесу розвитку новоутворення.
Які причини виникнення гемангіоми нирки? Ця пухлина утворюється з кровоносних судин нирки. Найчастіше вона виявляється у мозковому шарі цього органу. Причому гемангіома з однаковою часткою ймовірності може виникати як у правій, так і в протилежній нирці. Крім мозкової речовини, місцем локалізації гемангіоми буває і ниркова балія. Описуються досить рідкісні випадки розташування гемангіоми нирки у кірковому шарі нирки.
Лікарі вважають основним фактором початку розвитку гемангіоми уроджений дефект розвитку судин нирки.
Головним поштовхом до розвитку пухлини у новонародженого є хвороба вагітної матері на 3 - 6 тижні вагітності. Гострі респіраторні захворювання, які перенесла мати в першому триместрі вагітності, накладають важкий відбиток на формується судинну систему внутрішньоутробного плоду, що розвивається. Ще одним етіологічним фактором початку хвороби вважається спадковість, імунні патології та радіоактивний вплив на організм вагітної жінки.
Механізм розвитку та симптоми захворювання
Ця пухлина характеризується хвилеподібним розвитком. Інтенсивне її зростання відзначається під час статевого дозрівання і при вагітності . Але частогемангіому виявляють вже в літньому і навіть у похилому віці.
Підступність цього новоутворення полягає у його безсимптомності. Тобто . розвиваючись до значного віку людини вона може ніяк не проявляти себе. Але все ж таки є певні механізми, при настанні яких гемангіома нирки дається взнаки. І до таких механізмів належать:
1 Розрив пухлини при її локалізації у кірковому шарі reni. При розриві відзначається наявність сильної кровотечі. Його супроводжують такі ознаки, як гострий живіт, падіння артеріального тиску і супутні йому непритомності.
2 Якщо пухлина зростає, це супроводжується гострим порушенням артеріального кровопостачання в почах до повної його зупинки. При цьому страждають як артерії нирки, так і артерії сечовивідної системи. Це супроводжується лихоманкою, болем у ділянці нирок, апатією та значного погіршення загальносоматичного стану.
Характерними симптомами при перетисканні ниркової артерії є підвищення артеріального тиску та відсутність реакції його на препарати з усунення гіпертензії. А при перетисканні венозних судин спостерігається поява варикоцеле та ниркової кольки. Часто при розвитку пухлини відбувається емболія сечоводу тромбами, які утворюються при розвитку та зростанні гемангіоми.
4 При емболії сечоводу має місце гематурія (кров у сечі) та ниркова колька. Треба відзначити, що можлива поява Haemangiomae і на шкірі. Але через те, що ця пухлина може розвиватися на будь-якому внутрішньому органі, вона часто вражає reni.
Методи діагностики та лікування пухлини нирки
Враховуючи тихий (безсимптомний) перебіг захворювання, гемангіома нирки діагностується випадково, частіше при проходженні.планових медичних оглядів. Для уточнення та постановки клінічного діагнозу лікарі використовують такі методи діагностики:
- Загальний лабораторний аналіз сечі.
- Ультразвукове дослідження нирок.
- Ангіографічне дослідження судинного русла нирки.
- Дослідження радоізотопами (сцинтиграфія). Визначають ступінь порушення функціональності нирки.
- Найточнішим і наочним методом діагностики була і залишається МРТ.
Примітно, що для діагностики не застосовують біопсію.
Тих, у кого виявлено Haemangioma, можна заспокоїти. Завдяки доброякісному перебігу захворювання лікування не має необхідності. До того, як гемангіома досягне розміру 3 см, вона не заважає функціонуванню reni. Потрібно лише проходити планові медичні огляди контролю за станом пухлини. У тому випадку, коли гемангіома значно збільшується в розмірах та/або спостерігається озлокаченення її у розвитку, застосовується хірургічне видалення або медикаментозна терапія.
За наявності гемангіоми загалом виноситься сприятливий прогноз. Зазначається, що відсоток перетворення гемангіоми на злоякісну пухлину мінімальний і це дозволяє хворим лише проходити постійний контроль протягом життя.