Герметизація фісур у дітей
Що таке фісури, і чим вони «небезпечні»? Фіссури – природні поглиблення між горбками на жувальній поверхні зуба. Так як у них постійно накопичуються залишки їжі, то вони мають дуже високу схильність до карієсу. Зуби дорослої людини відрізняються від постійних зубів, що нещодавно прорізалися, не тільки розміром, а й формою. Фісури молодих зубів значно звивисті і глибші. Більше того, в деяких випадках їх неможливо повністю очистити від залишків їжі звичайною зубною щіткою. Та й сама емаль на поверхні молодих зубів має істотно меншу міцність порівняно з емаллю дорослих зубів. Все це пояснює, чому перші три-чотири роки свого життя постійні зуби (особливо корінні) так схильні до каріозних захворювань. Проте викликає подив ситуація, коли при майже стовідсотковій ймовірності захворювання на карієс досі не набула широкого поширеннябезболісна та ефективна процедура – герметизація фіссур у дітей. Слід також зазначити, що ця методика призначена саме для запобігання хворобі, а не для її консервації на початковій стадії (на відміну від сріблення та ремінералізації).
Про методику герметизації фіссур Як все відбувається. Спершу виконується первинна підготовка. Фісури чистяться спеціальною щіточкою, обробляються антисептиком, висушуються теплим повітрям та ізолюються від попадання слини. На другому етапі поверхня емалі обробляється кислотою, щоб покращити зчеплення герметика із зубом, після чого кислота змивається, і зуб знову висушується. На третьому етапі накладаєтьсясилант (герметик), який отверждается світловою лампою. На четвертому, заключному етапі за допомогою полірування забираються надлишки силанта,а поверхня зуба додатково покривається лаком, що містить фтор. Примітка. Перед герметизацією, при наявності на поверхні, що обробляється неглибокого карієсу, уражені ділянки шліфуються і заповнюються спеціальним складом - склоіономерцементом.
Використовувані препарати За типом затвердіння силанти діляться на хімічні та світлозатверджувані. Останній варіант кращий через відсутність токсичних залишків та високої швидкості полімеризації. На вигляд силанти діляться на прозорі і кольорові. Прозорі застосовуються при високій ймовірності виникнення карієсу під силантом, обумовленої слабкою мінералізацією емалі (якщо карієс з'явиться, то буде видно через герметик). В інших випадках використовуються кольорові силанти, що дозволяють відстежувати цілісність покриття навіть у домашніх умовах. За хімічним складом переважають силанти, що містять фтор, які не лише захищатимуть, а й зміцнюватимуть емаль зубів.
Необхідна частота процедури На відміну від сріблення герметизація фісур - одноразова процедура і розрахована на один-два роки. Проте після нанесення герметика бажано приходити на огляд хоча б раз на шість місяців.
Часті питання про герметизацію фіссур у дітейУ якому віці найкраще робити? Вік дитини не має значення, має значення вік постійного зуба. Оптимальним періодом для проведення герметизації вважаються перші півроку після прорізування зуба. Процес появи незмінних зубів триває не один рік. Тому попереджаємо одразу, що своєчасну герметизацію всіх зубів неможливо зробити за одне відвідування стоматолога.
Чи заважає герметик розвитку зуба? Ні, не заважає. По-перше, силанти досить еластичні і дозволяють зубу з часомприйняти заплановану природою форму. По-друге, мінералізація емалі під захисним покриттям не знижується. Тому після його зняття поверхня зуба має достатню твердість, щоб обходитися без сторонньої допомоги.
Чи може герметик перешкодити пережовувати їжу? Силант повинен перекривати лише ті ділянки зуба, які практично не беруть участь у подрібненні їжі. Тому при грамотно проведеній герметизації фіссур у дітей не виникає відчуття дискомфорту, і не виникає умов для надмірного навантаження на той чи інший зуб.