Герпангіна у дітей та дорослих – симптоми, лікування та профілактика
Герпангіна – що це?
Герпангіна – це ангіна?
Відразу слід зазначити, що герпангін не має нічого спільного з вірусом герпесу. Це гостре інфекційне захворювання викликають віруси Коксакі, які стосуються ентеровірусів, захворювання часто зустрічається в літній та осінній період.
Чому захворювання називають герпангін?
Своє народне прізвисько — герпангіна — захворювання отримало за одним із найчастіших його проявів — характерним висипанням на слизових оболонках глотки, що нагадують за своїм зовнішнім виглядом бульбашки, схожі на висипання при герпесі.
А як ще проявляється ентеровірусна інфекція?
Ентеровірусні інфекції дуже підступні. Герпангіна – це лише одна з форм цієї інфекції.
• Першими ознаками гострого інфекційного захворювання є симптоми інтоксикації: слабкість, млявість, дратівливість, зниження апетиту та ін.
• У людини, що захворіла, піднімається температура, а в горлі, на дужках і мигдаликах з'являються сіруваті висипання у вигляді бульбашок (везикул), які незабаром лопаються, залишаючи після себе ерозії.
• Відмінною особливістю герпангіни є те, що, незважаючи на страшну картину в горлі, хворий на початку хвороби не відчуває болю в горлі, як при інших ангінах. Больовий синдром може з'явитися тільки на стадії утворення ерозій, на 3-4 день захворювання.
• Іншими відмінними рисами герпангіни є відсутність характерних тонзилітів (ангін) нальотів на мигдаликах і труднощів при ковтанні.


Ентеровірусна екзантема – це ще одна форма ентеровірусної інфекції. Характерним симптомом, крім загальної інтоксикації та підвищення температури, є поява на тілі висипу. Висип може бутидрібна, що за своїм виглядом нагадує коровий, краснушний висип, що з'являється при скарлатині. Саме тому непрофесіоналу легко сплутати ентеровірусну екзантему з вищезгаданими хворобами.
Нерідко ентеровірусна екзантема поєднується з герпангіною. Такий різновид інфекції отримав назву «хвороба рука-нога-рот». При цьому на тлі лихоманки з'являються червоні плями з бульбашками в центрі, які розташовуються в роті (на язику, внутрішній поверхні щік, яснах, що завдають хворим масу незручностей), на долонях, ногах і сідницях. Досить часто така форма інфекції спостерігається у дітей і лякає батьків своїми вираженими клінічними проявами. Але й дорослі від цієї хвороби не застраховані.
Ще одним проявом ентеровірусної інфекції є шлунково-кишкова форма. При цьому хвора людина може відчувати біль у животі, нудоту, можуть бути блювання та діарея. Ентеровірусна діарея може бути як єдиним проявом хвороби, так і поєднуватися з герпангіною та екзантемою.
У чому небезпека?
Головною небезпекою ентеровірусних інфекцій є її ускладнення, пов'язані з ураженням нервової системи. Це насамперед серозний менінгіт, енцефаліти та інші дуже неприємні захворювання. Тривогу варто бити при тривалій лихоманці та/або появі таких симптомів, як:
• Сильний головний біль;
• Сильне збудження чи, навпаки, незвичайна пригніченість;
• Підвищена чутливість до всіх видів подразнення (яскравого світла, гучних звуків, дотиків та ін.).
Саме тому при появі симптомів захворювання не варто займатися самолікуванням, а все-таки потрібно звернутися за консультацією до фахівця.
Як можна заразитися?
Заразитися цієюінфекцією можна різними способами:
• Від хворого – повітряно-краплинним шляхом. Це особливо важливо при поширенні вірусу серед дітей у дитячих садках, школах та ін.;
• При недостатньо ретельному дотриманні правил особистої гігієни через брудні руки, заражені продукти харчування, іграшки.

Ентеровіруси Коксакі мають любов до підвищеної вологості. Часто спалахи герпангіни спостерігаються при купанні в басейнах і водоймах, коли діти, що купаються (в основному), заковтують інфіковану воду.
Відомі факти, коли на популярних курортах як в Україні, так і в зарубіжних країнах (Сочі, Крим, Туреччина, Таїланд, Кіпр та ін.) спостерігалися справжні спалахи ентеровірусних інфекцій, переважно серед дітей. Як правило, розсадниками інфекції є готельні басейни та жабники. Тому дуже важливо при плануванні відпочинку на південних курортах, особливо якщо ви їдете туди всією родиною, уточнити епідемічну обстановку.
Як лікувати?
Специфічного лікування інфекції не існує, тому всі терапевтичні заходи бувають спрямовані на полегшення симптомів захворювання:
• Для зниження температури використовуються препарати на основі ібупрофену або парацетамолу;
• Для зменшення больового синдрому при ковтанні застосовуються препарати на основі місцевих анестетиків (можна використовувати дитячі гелі з лідокаїном та ін.);
• З появою діареї слід заповнювати обсяг втраченої рідини прийомом спеціальних розчинів для регідратації;
• Не варто забувати і про щадний харчовий режим: вся їжа та рідини не повинні бути занадто гарячими або холодними, а сама структура повинна бути пюреподібною або протертою;
• Для того, щоб запобігти інфікуванню ерозій у ротовій порожнині, використовуютьсямісцеві антисептичні препарати; часто рекомендують проводити полоскання слизової та зіваної відварами лікарських трав (шавлією, календулою, ромашкою);
• Для підвищення місцевого імунітету використовуються препарати на основі лізатів бактерій, наприклад, Імудон ® , який активує імунні клітини горла 1 , сприяє усуненню причин болю в горлі 2 і допомагає швидше впоратися із запаленням 3,4 . Імудон ® впливає на різні причини болю у горлі, бореться з бактеріями, вірусами та грибками.
Цікаві факти про вірус Коксакі:
• Вірусом Коксакі інфікується рано чи пізно понад 95% жителів Землі, і частіше це відбувається у дитячому віці (до 5–6 років);
• Грудне молоко, завдяки наявності в ньому специфічних імуноглобулінів, захищає малюка від вірусу Коксакі та його тяжкого перебігу протягом усього періоду грудного вигодовування;
• Вірус Коксакі дуже заразний, тому підхопити його при контакті з людиною, що хворіє, дуже легко;
• Вірус Коксакі часто називають літнім грипом, кишковим грипом та, власне, герпангіною, що пов'язано з особливістю та різноманіттям прояву його клінічної картини.
На закінчення хотілося б відзначити, що, якщо ви все-таки захворіли на герпангіну, не варто займатися самолікуванням, необхідно звернутися за консультацією до фахівця і поставитися до його рекомендацій з належною увагою. Адже здоров'я не терпить недбалості. Не хворійте і будьте здорові!