Герпес простий - симптоми та лікування Герпес простий, профілактика та діагностика хвороби Герпес

Вірус простого герпесу

Простий герпес – вірусна інфекція, яка найчастіше вражає шкірні погрови та слизову оболонку рота та зони геніталій.

Актуальні особливості

Дані нових досліджень дозволяють дізнатися про захворювання все більше інформації, що тягне за собою подальше більш глибоке вивчення даного вірусу.

Простий скринінговий тест на наявність вірусу герпесу провокує дебати з питання, чи можуть знання допомогти контролювати захворювання, що передаються статевим шляхом. Чіткої відповіді поки що отримати не вдалося.

Основні причини захворювання на простий герпес

Існує два штами вірусу простого герпесу:

Віруспростогогерпесутип1 (ВПГ-1) зазвичай пов'язаний з інфекцією губ, рота та обличчя. Цей тип вірусу найпоширеніший, і більшість людей заражаються ще дитинстві. ВПГ-1 часто викликає ушкодження (рани) слизової оболонки рота, наприклад, простудний герпес у вигляді бульбашок, або інфекційне ураження очей (особливо кон'юктиви і рогівки). Рідше виникає зараження оболонок головного мозку (менінгоенцефаліт). Передається при контакті із зараженою слиною. До зрілості більшість дорослих (30-90%) мають антитіла до ВПГ-1. Імовірність розвитку інфекції вища серед людей з малим достатком.
Віруспростогогерпесутип2 (ВПГ-2) зазвичай, хоча завжди, передається статевим шляхом. Симптоми захворювання включають рани і пошкодження, іноді виразки, слизової оболонки геніталій. У деяких людей зВПГ-2 симптоми відсутні. Понад 30% населення США мають антитіла до цього типу вірусу. Перехресне інфікування двома типами вірусу можливе приорально-генітальному (рота та статевих органів) контакті. Ось яким чином генітальний герпес може виявитися на слизовій оболонці рота, а оральний герпес (ВПГ-1 ) на статевих органах.

Поразка пальців, зване герпетичним панарицієм, - ще одна форма цієї інфекції. Зазвичай панарицій розвивається у медичних працівників, які піддаються дії слини пацієнта під час процедур. Іноді маленькі діти можуть захворіти на цей вид герпесу.

ВПГ здатний вплинути на плід в утробі матері та викликати аномалії розвитку. Жінка, заражена ВПГ, може передати інфекцію дитині під час проходження малюка родовими шляхами, особливо якщо хвороба активна. Варто відзначити, що 60 - 80% випадків розвитку герпесу у новонароджених виникає при повній відсутності симптомів захворювання у матерів.

Передача вірусу можлива за повної відсутності симптомів захворювання та видимих ран. Дві третіх людей з генітальним герпесом страждають від симптомів, що повторюються, одна третя спостерігає загострення хвороби 3 і більше разу на рік.

ВПГ ніколи не виводиться з тіла, але більшість часу знаходиться в неактивному стані і може активізуватися, викликаючи симптоми. До основних проявів герпетичної інфекції відносять:

Пухирці або рани – частіше в ротовій ділянці, губах, яснах, геніталіях.
Збільшення лімфатичних вузлів на шиї або в паху (зазвичай лише при першому загостренні інфекції).
Гарячкові бульбашки
Підвищення температури тіла (зазвичай лише за першому загостренні інфекції)
Рани слизової геніталій – може турбувати почуття печіння та поколювання.
Рани ротової області

Часто лікар може поставити діагноз герпетичної інфекції, уважно оглянувши висипку абопошкодження шкіри та слизових. Крім того, існують спеціальні тести, що дають змогу точно встановити діагноз. До цих досліджень відносять:

Аналіз крові на наявність антитіл до ВПГ (серологія)
Прямий флюоресцентний аналіз (ПФА) клітин із ранової поверхні
Вірусна культура інфекції рани

Як правильно лікувати герпетичну інфекцію?

У багатьох випадках симптоми герпетичної інфекції мінімальні та не потребують лікування.

Хворі на тяжкі або тривалі загострення (особливо при перших проявах), люди з порушеннями роботи імунної системи, пацієнти з частими рецидивами інфекції ефективно піддаються лікуванню антивірусними препаратами, такими як ацикловір (зовіракс), фамцикловір (фамвір), валацикловір (валтрекс).

Пацієнти, які страждають від частих та тяжких рецидивів хвороби, можуть продовжити прийом антивірусних препаратів для зниження частоти та тяжкості симптомів.

Групи підтримки

Існують групи підтримки та клуби знайомств для хворих на генітальний герпес (у великих містах).

Який прогноз для хворих на простий герпес?

Оральні та генітальні симптоми (пошкодження слизових) виліковуються власними силами через 7-10 днів. Інфекція може виявлятися більш тяжкими симптомами і довше у людей із порушеною роботою імунної системи.

Після зараження вірус простого герпесу поширюється на нервові клітини та залишається у них до кінця життя хворого. Іноді інфекція може давати себе знати, викликаючи поява симптомів. Рецидиви хвороби можуть бути викликані зайвою дією сонячних променів, підвищенням температури тіла, стресом, гострими захворюваннями, дією медикаментів та обставин, що послаблюють імунну систему (рак, ВІЛ/СНІД, використаннякортикостероїдів).

Які ускладнення можливі?

Герпесна екзема – поширення вірусу на великій площі шкіри
Енцефаліт
Інфекція очей – кератоконьюктивіт
Інфекція трахеї
Менінгіт
Пневмонія
Тривалі, тяжкі інфекції у людей із пригніченою імунною системою.

Коли звернутися до лікаря?

Запишіться прийом до лікаря, якщо помітили симптоми герпетичної інфекції. Існує безліч захворювань, прояви яких нагадують герпетичні ушкодження слизових (особливо геніталій).

Якщо Ви вже хворіли на герпес, а симптоми виникли повторно, зверніться до лікаря, якщо загострення не проходить через 7-10 днів, або якщо існують умови, що пригнічують імунну систему.