Гідроксимочевина - інструкція із застосування, ціна на Гідроксимочевина та аналоги
Ціна: 1.00 - 1974.00 грн.
Про препарат:
Гідроксимочевина – протипухлинний лікарський препарат.
Показання та дозування:
Основними показаннями є хронічний мієлолейкоз (рак крові, при якому джерелом пухлинного процесу є гранулоцитарні клітини /клітини кісткового мозку, з яких розвиваються формені елементи крові -лейкоцити/) і справжня поліцитемія (розростання кісткового мозку, що супроводжується збільшенням вмісту в крові кількості еритроцитів, лей тромбоцитів, а також почервонінням та свербінням шкірних покривів).
Препарат може бути використаний у складі комбінованого або комплексного лікування при:
Пухлинах голови та шиї
При меланомі шкіри (раку, що розвивається з пігментоутворюючих клітин)
При раку товстої та прямої кишки
При раку шийки матки
Раку нирки та передміхурової залози
Поза онкологічною практикою гідроксимочевина застосовується для лікування псоріазу.
Капсули приймаються до їди з невеликою кількістю рідини.
При хронічному мієлолейкозі доза гідроксимочевини визначається заввишки лейкоцитозу (збільшенням вмісту лейкоцитів у крові) і може коливатися від 6 капсул на добу до 1 капсули 2-3 рази на тиждень.
Звичайна добова доза - 30-50 мг/кг маси з урахуванням кількості лейкоцитів у крові: при гіперлейкоцитозі (різкому збільшенні кількості лейкоцитів у кровоносному руслі /150000-200000 мм куб. і вище/) можна призначати 4-6 капсули на добу (200 -3000 мг), при кількості лейкоцитів 50000-100000 мм куб. достатньо 2-3 капсули на добу (1000-1500 мг), при кількості лейкоцитів 20 000-30 000 мм3 можна використовувати 1-2 капсули на добу.
При нормальній кількості лейкоцитів або невеликійЛейкоцитоз (15 000-20 000 в 1 мм куб.) можна призначати підтримуючу дозу по 1 капсулі через добу або 2 рази на тиждень.
При великих розмірах пухлинної маси (високий лейкоцитоз, великих розмірів селезінка) одночасно з гідроксимочевиною необхідно призначати алопуринол для запобігання урикемії (підвищеного вмісту сечової кислоти в крові), оскільки зниження кількості лейкоцитів настає досить швидко, зазвичай вже через 8-10 днів може досягти нормальних цифр упродовж 2-4 тижнів.
Гідроксимочевина на відміну від інших препаратів не дає початкового зростання лейкоцитозу, не має кумулятивного ефекту (здатність накопичуватися); при відміні гідроксимочевини кількість лейкоцитів знову починає швидко збільшуватися і може досягти високих цифр через 10-12 днів.
При владному кризі (різкому погіршенні стану, викликаному значним збільшенням вмісту в кровоносному руслі незрілих клітин крові) хронічного мієлолейкозу та гострих лейкозів (злоякісних пухлин крові, що виникають з бластних клітин / клітин кісткового мозку, з яких утворюються лейкоцити. ./ і що характеризуються появою в кровоносному руслі цих незрілих клітин) препарат мало ефективний.
При еритреміі (справжньої поліцитемії - хвороби, обумовленої розростанням клітин кісткового мозку та появою в кровоносному руслі великої кількості формених елементів крові /еритроцитів, лейкоцитів і т. д./) гідроксимочевину призначають у дозі від 500 мг до 2000 мг на добу наступ. крові.
Після досягнення ремісії (тимчасового ослаблення або зникнення проявів хвороби) - терапія, що підтримує, по 500 мг препарату щодня постійно.
У протипухлиннійтерапії солідних пухлин (щільного розростання тканини, що не містить внутрішніх порожнин) гідроксимочевина показана у випадках резистентності (стійкості) пухлин до лікувальних препаратів, що зазвичай застосовуються, а також у тому випадку, коли останні не можуть бути застосовані з будь-яких причин.
При монохіміотерапії (лікуванні одним лікарським препаратом) використовують два режими:
Режим безперервної терапії – гідроксимочевину вводять щодня по 1-2 г/м кв. на добу. Добову дозу ділять на 2-3 прийоми.
Режим переривчастої терапії – препарат вводять 1 раз на 3 доби у дозі 2-3 г/м кв.
У всіх випадках лікування має бути зупинено при зниженні лейкоцитів до 2500 або тромбоцитів до 100 000 клітин на 1 мм куб.
Передозування:
Про випадки передозування препарату невідомо.
Побічні ефекти:
Найбільш загальною ознакою прояву токсичності після тривалого прийому високих доз гідроксимочевини є депресія кісткового мозку (зменшення кровотворної функції кісткового мозку), яка проявляється нейтропенією (зменшенням вмісту нейтрофілів/формених елементів/ у крові), пізньою мегалобластною анемією/ в крові внаслідок порушення синтезу в клітинах кісткового мозку РНК /рибонуклеїнової кислоти - елемента будови клітини, що бере участь у біосинтезі білка/ і ДНК /дезоксирибонуклеїнової кислоти -складової частини ядра клітини, відповідальної за перенесення спадкової інформації/) і слабо вираженою тромбоцитопенією крові).
Можливі атрофічні дерматити (запалення шкіри з її витонченням), плямисто-папульозні висипання на шкірі і навіть часткова алопеція (часткове випадання волосся).
В окремих випадках виникаютьневелика лихоманка (підвищення температури тіла), стоматити (запалення слизової оболонки порожнини рота), запаморочення та головний біль.
Протипоказання:
Підвищена чутливість до гідроксимочевини
Лейкоцитопенія (зменшення вмісту лейкоцитів у крові – менше 3000/мм куб.)
Тромбоцитопенія (зменшення числа тромбоцитів у крові – менше 100 000/мм куб.)
Вагітність та період годування груддю
Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:
У разі одночасного застосування препарату з іншими мієлосупресивними препаратами або променевою терапією, ступінь гальмування функцій кісткового мозку або розвиток інших побічних ефектів може збільшитися.
Оскільки є ймовірність того, що застосування препарату призведе до збільшення вмісту сечової кислоти в крові, може знадобитися коригування дози урикозуричних препаратів (препарати, які підвищують виділення сечової кислоти з організму).
Склад та властивості:
1 капсула включає:
500 мг гідроксикарбаміду
Інші складові: натрію цитрат, натрію стеарат, магнію цитрат, лактози моногідрат, желатин та діоксид титану
Гідроксикарбамід – протипухлинний препарат алкілуючої дії.
Точний механізм протипухлинної дії препарату не з'ясований, але вважається, що протипухлинна дія препарату пов'язана з придушенням синтезу ДНК, при цьому препарат не впливає на синтез РНК та білка.
Препарат добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту.
Максимальна концентрація в сироватці досягається через 2 години після прийому, а через 24 години в сироватці практично не виявляється.
Препарат Гідроксимочевина проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Періоднапіввиведення препарату становить 3-4 години.
Близько 80% препарату виводиться з організму із сечею протягом 12 годин (50% у незмінному вигляді).
Капсули по 0,5 г у флаконі по 100 шт.
При кімнатній температурі, але не вище +20 ° С, у захищеному від світла місці.