Гігієнічні вимоги до будівель, споруд та приміщень лікувальних закладів, Безкоштовні
ГІГІЄНА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ
УСТАНОВ
ПРОФІЛАКТИКА Внутрішньолікарняних ІНФЕКЦІЙ
Гігієнічні вимоги до розміщення, влаштування, обладнання та експлуатації лікарень, пологових будинків та інших лікувальних стаціонарів
Санітарно-епідеміологічні правила та нормативи СанПіН 2.1.3.1375-03
Т Е М А: ГІГІЄНІЧНА ОЦІНКА РОЗМІЩЕННЯ І ПЛАНУВАННЯ ОКРЕМИХ СТРУКТУРНИХ ПІДРОЗДІЛ ЛІКАРН
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
I. Значення … та завдання гігієни лікарень у комплексі заходів щодо охорони здоров'я населення.
2. Гігієнічні вимоги щодо розміщення ділянки лікарні в населеному пункті.
3. Гігієнічні вимоги до генерального плану дільниці лікарні (функціональне зонування, забудова, озеленення, благоустрій).
4. Системи забудови лікарень, їхня гігієнічна оцінка.
5. Зонування ділянки лікарні, роль зелених насаджень.
6. Приймальне відділення лікарні, гігієнічні вимоги до його планування, оснащення та обладнання.
7. Загальні гігієнічні вимоги до внутрішнього планування лікарняних будівель та відділень.
8. Палатна секція, склад та площа приміщень секції. Гігієнічні вимоги до планування та обладнання секцій та забудови коридору.
9. Хірургічне відділення та операційний блок. Гігієнічні вимоги до набору приміщень, влаштування та обладнання операційних блоків.
10. Акушерське відділення. Гігієнічні вимоги до їх планування та обладнання.
11. Гігієнічні вимоги до влаштування інфекційних відділень (бокси, напівокси і т.п.).
12. Лікарняна палата. Види палат, нормативиплощі та кубатури, розміщення ліжок, обладнання.
13. Гігієнічні вимоги до внутрішнього планування, благоустрою та санітарно-технічного обладнання лікарень (водопостачання, опалення, вентиляція, освітлення тощо).
Розміщення лікарні на місцевості називаєтьсяситуаційним планом. Лікарні можуть розташовуватися в межах населеного пункту для наближення їх до населення, що обслуговується, оскільки загальносоматичні лікарні не становлять небезпеки. При цьому доцільно відводити для лікарні самостійний квартал на тихих вулицях поблизу зелених масивів.
Генеральний план ділянки лікарні - це планування та влаштування лікарняної ділянки, розміщення лікарняних будівель та підсобних будов на спеціально відведеній території.
Гігієнічні вимоги до розміщення та території лікувального закладу
Лікувальні установи мають у своєму розпорядженні на території житлової забудови, зеленій або приміській зонах на відстані від громадських, промислових, комунальних, господарських та інших організацій.
Спеціалізовані лікарні (комплекси) потужністю понад 1000 ліжок із перебуванням хворих протягом тривалого часу, а також стаціонари з особливим режимом роботи (психіатричні, інфекційні, в т.ч. туберкульозні, онкологічні, шкірно-венерологічні та ін.) мають в своєму розпорядженні в приміській зоні у зелених масивах, на відстані не менше ніж 500 метрів від території житлової забудови.
Під час проектування та будівництва необхідно передбачити видалення лікувальних закладів від залізниць, аеропортів, швидкісних автомагістралей та інших джерел шуму. Рівень шуму біля лікувального закладу має перевищувати гігієнічні норми.
Земельна ділянка для лікувального закладу має бути сухою, чистою,далеко від джерел забруднення атмосферного повітря. Забороняється розміщувати установи на забруднених територіях. Вміст токсичних та шкідливих речовин у ґрунті та атмосферному повітрі не повинен перевищувати гігієнічні норми.
Через територію лікувального закладу повинні проходити магістральні інженерні комунікації міського призначення (водопостачання, каналізація, теплопостачання, електропостачання).
Територія лікувального закладу має бути впорядкована, озеленена, огороджена та освітлена.
Площа зелених насаджень та газонів має становити не менше 60% загальної площі ділянки.
З метою попередження зниження природного освітлення та інсоляції у приміщеннях установи дерева висаджуються на відстані не ближче 15 метрів, чагарник – 5 метрів від будівлі.
На території лікувального закладу виділяютьсязони : лікувальних корпусів для інфекційних та неінфекційних хворих, педіатричних, психосоматичних, шкірно-венерологічних, радіологічних корпусів, пологових будинків та акушерських відділень, садово-паркова, поліклініки, патологоанатомічного корпусу, господарська та інженерних споруд.
Патологоанатомічний корпус з ритуальною зоною максимально ізолюється від палатних корпусів і не повинен переглядатися з вікон лікувальних та допоміжних приміщень. Відстань від патологоанатомічного корпусу до палатних корпусів, харчоблоку має бути не менше ніж 30 метрів.
Ритуальну зону лікувального закладу необхідно обладнати окремим в'їздом та виїздом.
Інфекційні, шкірно-венерологічні, акушерські, дитячі, психосоматичні відділення, радіологічні відділення, що входять до складу багатопрофільних лікувальних закладів, повинні розміщуватися в будинках, що окремо стоять.Поліклінічний корпус має бути наближеним до периферії ділянки, мати самостійний вхід.
На територіїінфекційної лікарні(4) (корпусу) виділяють зону для інфекційних хворих, ізольовану від інших ділянок смугою зелених насаджень, з окремим в'їздом (входом) та критим майданчиком для дезінфекції транспорту.
Гігієнічні вимоги до будівель, споруд та приміщень лікувальних установ
Будівлі лікувальних закладів слід проектувати не вище за дев'ять поверхів. Палатні відділення дитячих лікарень і корпусів (у тому числі палати для дітей до трьох років з матерями) слід розміщувати не вище п'ятого поверху будівлі, палати для дітей віком до семи років та дитячі психіатричні відділення (палати) — не вище за другий поверх.
Архітектурно-планувальні та конструктивні рішення будівель та приміщень лікувальних та рододопоміжних стаціонарів повинні забезпечувати
-оптимальні санітарно-гігієнічні та протиепідемічні режими
- Умови для надання медичної допомоги населенню
- Створення оптимальних умов праці для медичного персоналу.
Структура установи та планування її приміщень повинні виключати можливість перехрещення або зіткнення "чистих" та "брудних" технологічних потоків (при госпіталізації хворих та породіль, надання медичної допомоги, проведенні санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів).
Площу палат лікувальних закладів слід приймати відповідно до табл. 1.