Гінекологічні проблеми у дівчаток як їх під час розпізнати та вилікувати, Здоров’я дитини,
Жодна дитина не виросте без хвороб. Тільки у хлопчиків та дівчаток вони бувають
Як вчасно помітити, чи все гаразд із жіночим здоров'ям власної доньки?
Наш експерт –дитячий лікар-гінеколог Марія Антонова.
Великі проблеми малюка
Чому малюк вередує, збираючись пописати? Будь-яке, звичайно, буває. Але, якщо таке трапляється знову і знову, швидше за все, проблема не дрібниця і називається вона – синехії. Це означає, що у малюка «злипаються» між собою малі статеві губи, тобто вхід у піхву перекриває плівчаста перетинка. Чим більші її розміри, тим важче писати. Синехії найчастіше утворюються у малюків від дитинства до трьох років, але іноді буває і так, що процес затягується до перехідного віку, поки організм дівчинки не почне виробляти достатньо гормону естрогену. Що може спровокувати захворювання?
Хоч як це парадоксально, наше «божевілля» на гігієні. Якщо малюка підмивати кілька разів на день, замість користі буде одна шкода: руйнується захисний водно-жировий шар і слизова оболонка висушується.
Звичайно, це зовсім не означає, що чим рідше проводити такі процедури, тим менше небезпек. Попадання бактерій на ніжну слизову оболонку також може спровокувати запалення, що веде до синехій. Тому робити треба все правильно: підмивати малюк теплою проточною водою спереду назад і поменше використовувати всіляких «миючих» засобів. Помили ніжне місце? Геть рушник – промокніть вологу м'яким марлевим тампоном. Причиною утворення синехій нерідко бувають і алергічні реакції: тривожний симптом – почервоніння поверхні промежини.
Зверніть увагу! Ризикутворення синехій зростає, якщо під час вагітності мама страждала на важкий токсикоз, гестоз або дитину дісталася внутрішньоутробна інфекція під час проходження по родових шляхах. Схильні до цього захворювання і недоношені діти.
Як лікують. Лікар призначає мазі та креми, які чергують за певною схемою. Тільки при повному перекритті плівками щілини використовуються хірургічні методи. Найголовніше, щоб синехії не утворювалися знову, а таке трапляється нерідко. Щоб цього не сталося, по-перше, потрібна правильна гігієна, а по-друге, важливо стежити за проявами харчової алергії. Не можна давати дівчинці червоні яблука, моркву, цитрусові, менше солодкого. Будьте дуже обережні з рибою та яйцями. Краще годувати дитину продуктами, приготованими на пару. Поки мама годує дитину грудьми, цих правил потрібно дотримуватися і їй.
Йому всі віки підкорені
А ось у дівчаток від дитсадкового віку до тінейджерства на першому місці – запальні захворювання вульви та піхви (вульвіти та вульвовагініти). Справа в тому, що в «ніжному місці» ще немає молочнокислих бактерій, які пригнічують зростання патогенної флори та захищають від інфекцій. Гостра форма вагініту нерідко виникає через часті ГРЗ, ангін, запальні захворювання сечовивідних шляхів та інші інфекційні захворювання, що викликають зниження імунітету.
У підлітків найчастіше до запалення призводять ендокринні порушення, алергічні реакції, грибки, а також хламідійна інфекція, трихомонади, гонококи тощо.
Прояв вульвіта і вульвовагініту помітити неважко - у дівчинки з'являються роздратування, печіння, свербіж в області промежини, хворобливе і прискорене сечовипускання, біль унизу живота, підвищується температура (хоча не у всіх і не завжди). Іноді можливі івиділення. Їх колір може бути різним: білим, жовтуватим, зеленим.
Як лікують. Для місцевого лікування використовують антибактеріальні мазі, свічки, промивання піхви розчинами антисептиків, сидячі ванни з настоєм трав (ромашка, календула, шавлія, м'ята), мазі з вітамінами А і Е.
При повторних вульвовагінітах або при тяжкому перебігу хвороби призначають антибіотики (свічки, вагінальні таблетки, емульсії, креми, гелі, розчини для зрошення, таблетки).
Важлива і дієта: під забороною кисле та гостре, солі – мінімум, не можна пити багато рідини – це може посилити набряк слизової оболонки. Після закінчення курсу лікування лікар має підібрати препарати для корекції порушень мікрофлори піхви, що містять біфідумбактерії, а також вітамінно-мінеральні комплекси для загального зміцнення організму.
У жертвах моди
Навіть якщо немає жодних проблем із жіночим здоров'ям, дівчинку потрібно обов'язково проконсультувати у дитячого гінеколога перед школою та під час встановлення менструального циклу – в 11–12 років. Після того як «ритм» циклу налагодився, бажано щорічно бувати у дитячого гінеколога. Візит до цього лікаря "поза розкладом" просто необхідний, якщо з'явилися "погані симптоми":
>> почервоніння шкіри та слизових оболонок зовнішніх статевих органів, свербіж та печіння, виділення зі статевих шляхів;
>> в аналізі сечі виявлено бактерії та підвищено кількість лейкоцитів;
>> дівчинка скаржиться на біль у животі.
Не плутайте вагініт із вагінозом! Незважаючи на схожість у звучанні, це зовсім різні речі. Вагіноз, загалом, не хвороба, а скоріше патологічний стан мікрофлори піхви. Суть у тому, що порушується баланс: у нормі 90–95% «населення» слизової оболонки повинні становити лактобактерії, вони створюють кислу.середовище та блокують розмноження хвороботворних бактерій та інфекцій. Але коли «хороших» бактерій стає менше, їх місце займають «погані» і починаються неприємності: свербіж, виділення із запахом несвіжої риби.
Привести до таких «відхилень» можуть і хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту та нирок, патологія щитовидної залози, алергічні реакції. Пік захворюваності на вагіноз припадає на 13–16 років. У дівчаток це дуже «вразлива» пора – вони ще не встановився чіткий гормональний баланс, та й імунітет у перехідному віці ослаблений.
Але є і специфічна «вікова причина – дівчата носять джинси, що щільно обтягують, «неправильну» білизну, це ускладнює доступ кисню, і «хороша» мікрофлора страждає.
Як лікують. Перший крок – придушити розмноження «поганих» бактерій: для цього різними способами очищають слизову оболонку, а також лікар призначає гелі, свічки, іноді і таблетки.
Після лікування важливо заселити мікрофлору піхви молочнокислими бактеріями. А тут – свої підводні рифи. Наприклад, приймати спеціальні препарати, що містять їх, не можна без аналізів, інакше виникає ризик заробити молочницю: кисле середовище стимулює розмноження її збудників – грибків роду Кандида.
Важлива дієта : у меню потрібно включити кефір, йогурти, збагачені біфідобактеріями, є більше фруктів та овочів, хліба з додаванням висівок. Особливу увагу необхідно приділити гігієні: при інтимному туалеті не можна користуватися звичайними гелями для душу і тим більше милом, яке змінює кислотне середовище на лужне.