Гіперплазія ендометрію та аденоміоз – причини цих захворювань багато в чому схожі
Гіперплазія ендометрію, аденоміоз - це захворювання, в основі яких лежить надлишок в організмі жіночих статевих гормонів естрогенів. І в тому, і в іншому випадку під дією естрогену відбувається надмірне розростання слизової оболонки порожнини матки (ендометрія).
Чому розвиваються такі гормональні захворювання, як гіперплазія ендометрію та аденоміоз
Гіперплазією ендометрію матки називається надмірне розростання (проліферація) внутрішньої слизової оболонки матки (ендометрія) у першу половину менструального циклу під впливом надлишку жіночих статевих гормонів естрогенів.
Зазвичай при цьому стані відзначається абсолютний або відносний недолік іншого жіночого статевого гормону – прогестерону, який підтримує другу половину менструального циклу, що пригнічує секрецію естрогенів та розростання ендометрію.
Нестача прогестерону та надлишок естрогенів призводить до тривалої проліферації ендометрію. Коли ж гормональний супровід припиняється товстий шар епітелію відкидається, що супроводжується сильною кровотечею. Іноді естрогени виділяються хвилеподібно протягом тривалого часу, що призводить до не таких рясних, але тривалих кровотеч.
Сприятливими факторами, що сприяють розвитку гіперплазії ендометрію, є важкі емоційні та інформаційні навантаження, стреси, черепно-мозкові травми, захворювання головного мозку, ендокринні захворювання (наприклад, ожиріння, цукровий діабет), хронічні запальні процеси жіночих статевих органів, ), полікістоз яєчників, важкі пологи, штучні аборти тощо.
Аденоміоз – це один із видів ендометріозу, що характеризується розростанням тканини ендометрію у м'язовому шарі стінки матки (міометрії).Однією з причин аденоміозу є розростання (проліферація) ендометрію під впливом надто великої кількості естрогенів. Але для розвитку ендометріозу потрібні додаткові умови: зниження імунітету (в нормі імунні клітини знищують клітини ендометрію, що потрапили в інші тканини), порушення проникності базального (не відторгається під час менструації, з якого потім відновлюється решта ендометрію – функціональний) шару ендометрію. Порушення проникності базального шару ендометрію можуть мати генетичний або вроджений характер, а можуть з'являтися під впливом високого тиску матки при порушеннях відтоку менструальної крові.
Основні симптоми гіперплазії ендометрію та ендометріозу
Основною ознакою гіперплазії ендометрію є подовження менструального циклу у поєднанні з сильними менструальними кровотечами (меноррагіями). Іноді кровотечі бувають не надмірно рясними, але тривалими – це свідчить, що естрогени виділяються тривало щодо невеликими порціями. Характерні та ациклічні кровотечі – метрорагії.
Регулярні значні втрати крові призводять до залізодефіцитної анемії. Симптомами такої анемії є млявість, слабкість, підвищена стомлюваність, зниження працездатності, блідість шкіри та слизових оболонок, головний біль, запаморочення, іноді - непритомність.
Гіперплазія ендометрію часто супроводжується безпліддям або невиношуванням вагітності Невиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? . У жінок з гіперплазією ендометрію виявляються й інші ендокринні захворювання - ожиріння, цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба, захворювання щитовидної залозинадниркових залоз. гіпофіза і таке інше. При цих захворюваннях характерними ознаками є підвищення артеріального тиску та порушення роботи печінки.
Характерними симптомами аденоміозу Аденоміоз: симптоми – чого очікувати від організму? є менструальні та міжменструальні кровотечі, залізодефіцитна анемія та сильні болі внизу живота, які починаються за кілька днів до місячних та закінчуються через кілька днів після їх початку.
Діагностика
Підозра на ці гормонозалежні захворювання з'являється вже на підставі скарг хворої жінки та її огляду гінекологом. Після цього на дослідження беруться мазки з піхви, шийки матки та уретри, кров на гормони, проводиться ультразвукове дослідження, за потреби діагностична гістероскопія, рентгенологічні дослідження, магнітно-резонансна томографія. Для виявлення можливих осередків екстрагенітального ендометріозу проводиться повне обстеження всіх внутрішніх органів.
Лікування гіперплазії ендометрію та аденоміозу проводиться тільки після повного обстеження та встановлення остаточного діагнозу. Як правило, це тривалий процес, який вимагає від жінки ретельного виконання всіх призначень лікаря.