Гіпоплазія нирки
При деяких вроджених патологіях нирок трапляється таке захворювання, як гіпоплазія нирок. Гіпоплазією нирок називається вада, при якому спостерігається зменшення органу в розмірах та невідповідність фізіологічним нормам. Функціональність нирки та будова при цьому не змінюються. У маленьких дітей така патологія часто супроводжується додатковими аномаліями: звуження нирок артерії, неправильне положення каналу і т.д.
Причини гіпоплазії нирки полягають у внутрішньоутробному порушенні розвитку плода. Приводять до цього внутрішні чи зовнішні чинники. Внутрішні чинники – це аномалії поділу зародкових клітин.
До зовнішніх впливів відносяться дії несприятливих факторів, які негативно впливають на вагітну жінку і плід. Наприклад, вживання спиртних напоїв, наркотиків, куріння тощо. Також призводити до гіпоплазії нирок може пієлонефрит, маловоддя та різні інфекційні захворювання.
Гіпоплазія нирок буває 3 видів:
- проста гіпоплазія нирок;
- двостороння гіпоплазія нирок;
- гіпоплазія з вадами ниркової тканини.
При простій формі гіпоплазії у нирках утворюється мала кількість чашок та нефронів. Двостороння гіпоплазія поєднується з олігонефронією, яка супроводжується розширенням канальців нирок та збільшенням сполучної тканини. Гіпоплазія нирок з дисплазією містить ембріональні клубочки із зонами хрящової тканини.
Ознаки гіпоплазії
У медичній практиці однаково часто зустрічається гіпоплазія правої нирки та гіпоплазія лівої нирки. При односторонньому ураженні нирок хвороба може протікати без видимих симптомів і виявити патологію можна при випадковому обстеженні хворого.
У разі, коли нирка неможе самостійно впоратися з великим навантаженням, починається запалення органу та приєднується інфекція. Крім цього, гіпоплазія нирок може стати причиною формування артеріальної гіпертензії у дітей.
- блідість шкіри;
- невелике підвищення температури;
- ознаки рахіту;
- нудота блювота;
- Хронічна ниркова недостатність.
Двостороння аномалія розвитку нирок призводить до того, що органи не можуть нормально функціонувати. У разі прогноз буде вкрай несприятливим, оскільки провести трансплантацію не можна.
При ураженні обох нирок гіпоплазія правої нирки має більш виражену клінічну картину. Якщо нирка надто зменшена у розмірах, з'являється ниркова недостатність, знижується кількість сечі, підвищується артеріальний тиск.
Діагностика
Діагностика гіпоплазії нирок у перші дні життя дитини утруднена. Найпоширенішим методом дослідження нирок є ультразвукове обстеження. Таким чином, вдається визначити розміри нирки та функціональність органу. Також проводиться МСКТ та МРТ. На патологію вказуватиме наявність у нирці меншої кількості чашок, недорозвинення артерій та зміни балій.
Диференціюють гіпоплазію з вторинними атрофічними процесами та зморщеною ниркою. Для гіпоплазії характерною є наявність нормальних судин нирок та інших систем.
При ураженні лише однієї нирки звичайно проводити ніякого лікування не потрібно. Винятки становлять випадки, коли зберігається лише 30% функції нирок. Призначається консервативне лікування із застосуванням лікарських препаратів: уросептики, антибіотики та інші.
У разі розвитку хронічної недостатності нирок проводиться гемодіаліз. Суть методу полягає в тому, що хвору людину підключають до спеціального апарату (штучна нирка), який перебирає функцію нирки.
Пацієнти з гіпоплазією повинні стежити за своїм здоров'ям та вести здоровий спосіб життя. Потрібно уникати переохолоджування, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок та періодично проходити медичні обстеження.
Курс лікування підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням результату дослідження, загального стану хворого та інших показників.
Гіпоплазію нирок у новонароджених із двостороннім ураженням можна спробувати лікувати коригуванням водно-електролітичного балансу. Хвороба часто призводить до смерті дитини. При тяжкій формі тривалість життя становить близько 8 -15 років.
При нормальному стані людини аномалія ніяк не впливає на подальше життя та легко контролюється за допомогою лікарських препаратів, профілактичних заходів та інших методів.