Гіпоплазія серця симптоми, лікування, опис
Гіпоплазія серця
Рідко зустрічається в медичній практиці, проте найнебезпечніший вроджений порок серця - гіпоплазія серця, тобто. недорозвиненість всього серця в цілому або його анатомічних складових призводить до смерті немовляти в першу добу після народження.
Гіпоплазія серця зазвичай торкається правого або лівого шлуночків. Підсумком недорозвиненості шлуночків стає зниження здатності серця забезпечувати легкі та інші органи кров'ю.
Причини розвитку гіпоплазії серця
Гіпоплазія серця має вроджене походження та розвивається під час виношування немовляти, тобто. у внутрішньоутробний період.
Як і інші вади, пов'язані з недорозвиненням різних органів чи систем, гіпоплазія серця може виникнути від на плід різних негативних чинників під час вагітності жінки.
До загальних негативних фонів для розвитку гіпоплазій відносять вживання вагітною жінкою алкоголю, наркотиків, вплив деяких іонізуючих речовин, лікарських препаратів та інфекційних захворювань типу краснухи, грипу та інших факторів, що мають через матір доступ до плоду, що розвивається.
Синдром гіпоплазії правих відділів серця
Вроджене недорозвинення правого шлуночка, що виражається відхиленням від норми його обсягу у менший бік, називають гіпоплазією правих відділів серця. Дана патологія розвитку правого шлуночка знижує приплив.крові до легень, тим самим порушуючи збагачення крові киснем.
Для цієї вади серця характерні такі симптоми - тахікардія, ціаноз шкіри, кашель, задишка, хрипи в легенях. Причому три останні симптоми характерні для серцевої недостатності.
Зазвичай гіпоплазія правих відділів формується не ізольовано, а поєднані з іншими аномаліями розвитку плода.
Лікується ця вада серця лише оперативними методами.
Синдром гіпоплазії лівих відділів серця
При недостатньому розвитку лівого шлуночка говорять про гіпоплазію лівого відділу серця. Саме на цю структуру серця покладено найоперативнішу частину функціонування серцевої діяльності. Скорочуючись, лівий шлуночок дає поштовх току крові та спрямовує його всім органам людини.
Гіпоплазія лівих відділів серця виявляється у зменшенні обсягу лівого шлуночка. На жаль, при цьому не отримує нормального розвитку мітральний клапан, що служить входом у лівий шлуночок та висхідна дуга аорти – вихід із клапана.
Часом у немовляти висхідна частина дуги аорти повністю відсутня, але в її місці формується маленький сосудик, що переносить потік крові з лівого шлуночка в коронарні артерії й у результаті серцевий м'яз не отримує достатнього харчування.
При гіпоплазії лівих відділів серця, з правого передсердя кров спрямовується в правий шлуночок, змішуючись із потоком крові з лівого передсердя, яка надходить через отвір, що є у міжпередсердній перегородці.
Під час скорочення правого шлуночка кров виштовхується в легеневу артерію і поширюється легень.
Невелика кількість крові крізь відкриту протоку артерії надходить до всіх органів великого кола кровообігу.
Тому життєздатність дитини залежить відходів сполучення - міжпередсердного та артеріального. Але через недорозвиненість органу - серця, ці проходи дуже малі і частіше блокуються після народження, буквально в перші дні.
Лікування синдрому гіпоплазії лівого серця
Лікування гіпоплазії лівого шлуночка проводиться лише оперативним втручанням. Операція здійснюється кількома етапами. Без операції дитина гине у перші дні, а іноді й хвилини життя.
Перша операція призначається та виконується відразу після народження малюка. При цьому реконструюють висхідну частину дуги аорти. Використовується біологічний протез, що з'єднує в єдине ціле легеневу артерію та аорту.
Одночасно для кращого змішування крові в міжпередсердній перегородці розширюється отвір.
Операційний процес першого етапу досить тривалий та технічно складний. На жаль, приблизно 20-40% операцій завершуються летальним кінцем.
Коли дитина переходить 4 місячний вік і приблизно до 10 місяців призначається друга операція, при якій кола кровообігу частково поділяються. У віці 1,5 – 2 років виконується повне їхнє поділ. Другий та третій етапи хірургічного лікування менш небезпечні.
Нещодавно смертність дітей із гіпоплазією серця в перші дні життя була дуже високою. Сьогодні багато дітей завдяки зусиллям лікарів можуть отримати шанс на виживання, але, на жаль, не всі. Звичайно, проведення операцій при гіпоплазії серця дуже ризиковано, але інакше у дитини забирається можливість вижити та пізнати життя у всій її красі, т.к. інакше смерть неминуча. Тому лікарі та батьки йдуть на відважний ризик, який дає дитині нехай і мінімальний, але все-таки шанс на життя!