Гіпотиреоз та СП - Форум підтримки власників собак з епілепсією
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняURSA 10 Гру 2015, 22:06 #1
запрошую до обговорення та обміну інформацією на тему "гіпотиреоз та СП".
У зв'язку з тим, що діагноз "гіпотиреоз" ставиться вже на останній стадії дисфункції щитовидної залози - а вона не відмовляє відразу - сам "шлях" до цієї стадії захворювання іноді важко помітний для лікарів (такий висновок я зробила з доступної мені інформації з цієї хвороби ). У клініці мені сказали, що вони "тільки недавно стали ставити такі діагнози" - до цього, мабуть, лікували симптоми та прояви гіпотиреозу як самостійні захворювання (СП чи шкірні проблеми тощо).
Ми зробили аналіз на Т4 та ТТГ, за результатами якого гіпотиреоз моєму собаці виключили. Однак клінічна картина у нас дуже нагадує це захворювання і думка дослідити це питання додатково "факультативно" у мене залишилася.
Клінічні ознаки гіпотеріозу, які в комплексі можуть вказувати на захворювання вашого собаки на гіпотеріоз.
Проблеми поведінки: агресія / полохливість / сором'язливість / гіперактивність / погана концентрація уваги / лов уявних мух / завмирання погляду на місці / неможливість привчити гадити вдома /
Проблеми Неврології: млявість / розумова тупоумість / невмотивована агресія / неврологічна множинна невропатія / летаргія / збільшення ваги / нетерпимість до холоду / підвищена збудливість та різкі коливання настрою / сумне зростання (?) / хронічні інфекції.
Дерматологічні Хвороби: суха, луската шкіра і лупа / груба, рідка вовна / двостороння симетрична втрата вовни / щурий хвіст, пухка вовна / гіперпігментація / себорея або сальна шкіра піодермія або різні інфекції шкіри / хронічний не приємний.
Зміни в клітинному метаболізмі: слабкість / гортанний параліч / лицьовий параліч / трагічне вираження морди / важка хода / атрофія м'язів / повіки, що звисають.
Проблеми Репродуктивної системи: безпліддя обох статей / недостатнє лібідо / атрофія сім'яників / гіпоспермія / аспермія / збільшений інтервал міжтечки / псевдовагітність / слабкі, вмираючі або мертвонароджені цуценята./
Серцеві відхилення: брадикардія / серцеві аритмії / кардіоміопатія. / шлунково-кишкові розлади: запор / діарея / блювання
Розлади Кровоносної системи: Кровотеча / порушення роботи кісткового мозку / низький рівень гемоглобіну / низький рівень білих кров'яних клітин / низький рівень тромбоцитів./
Очні Хвороби: відкладення жирів у рогівку / виявлення рогівки / сухе око / кератоконьюктивіти / інфекції залоз повік / Інші Пов'язані з гіпотиріозом проблеми: дефіцит lgA / втрата нюха / втрата смаку / хронічний активний гепатит / недостатність надниркових залоз, паращитовидних залоз /
З інших джерел, що вказують на непрямі ознаки: Андре Джеггі (Jaggy) http://oes-nkp.dogsboard.net/t1165-topic
Генералізована атаксія (Атаксія - порушення координації рухів; один з найпоширеніших розладів моторики) характеризується стисканням пальців, стиранням кігтів і спотиканням.
Генералізовані судоми (великий епілептичний напад)
(жирним шрифтом я виділила те, що спостерігаю у свого собаки)
ЧИ можна порушити питання інакше - чи можуть зазначені мною ознаки бути "симптомами", наслідком епілепсії? Наприклад, гіпотермія? Або те, що собака натикається на дерева, предмети і має проблеми з координацією (зір перевіряли, в порядку)? І це було завжди, не те щобсупроводжувало ауру чи відновлювальний період після нападу.
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняKirill » 11 Гру 2015, 01:37 #2
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняURSA 11 Гру 2015, 17:13 #3
Kirill, дякую, мені терапевт теж так і сказала – головний показник це рівень Т4, який у нас хороший.
Припустимо, чи може таке бути? - аналіз взяли у момент нормальної роботи залози; Чи буває, що вона працює "через раз" - то нормально, то ні? Або вона завжди працює "рівно" - нормально, або з нестачею Т4.
Напевно, я не права, чіпляючись за надію версії з гіпотиреозом, але все ж таки не можу не спитати Спробую ще пошукати на тему стабільності її роботи.
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняАНЖЕЛA » 11 Гру 2015, 17:30 #4
"- Не сумуй. Рано чи пізно все стане зрозуміло, все стане на свої місця і вишикується в єдину красиву схему, як мережива. Стане зрозуміло, навіщо все було потрібно, тому що все буде правильно." Л.Керролл.
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняURSA » 11 Гру 2015, 23:20 #5
Барику, "чому з усіх можливих причин, Вам саме гіпотеріоз сподобався?"
=порода має генетичну схильність =симптоми підходять, облисіння може і не бути =СП теж один із симптомів
Далі цитата: В.В. ТИХАНІН, Заслужений ветеринарний лікар РФ, к.б.н., Н.Л. КАРПЕЦЬКА, к.в.н., ветклініка доктора Тиханіна, Санкт-Петербург http://www.veterinarka.ru/for-vet/derma. reoze.html
"Основна плутанина з приводу діагностики та лікування захворювань щитовидної залози у чистокровних порід собак сьогодні, відбувається з надії на те, що хворі тварини повинні виявляти клінічні ознаки недостатнього виробленнягормонів щитовидної залози (тобто гіпотиреоз).
Термін гіпотиреоз рідко використовується для опису всіх етапів процесу хвороби. І, строго кажучи, цей термін повинен бути використаний тільки для кінцевих стадій, коли щитовидна залоза більше не здатна виробляти достатньо гормонів для підтримки клінічного здоров'я собаки.
Але собака може мати конкретний набір ознак дисфункції щитовидної залози. Захворювання може лише розвиватися. Вважається, в більшості випадків це захворювання починається під час статевого дозрівання, і поступово прогресує до середини життя і в старості може виявляти клінічні ознаки захворювання щитовидної залози.
Генетична передумова для сприйнятливості до цього порушення була доведена для людей, собак та інших видів тварин. Наведені вище дані допомагають нам оцінити існуючу плутанину та суперечки щодо тестування чи лікування собак, які не показують типових ознак гіпотиреозу.
По суті ми лише недавно почали виявляти незримі ознаки ранньої дисфункції щитовидної залози у собак. Як причину збільшення поширеності аутоімунних форм серед собак різних порід.
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняURSA » 12 Гру 2015, 05:11 #6
Kirill, "Якщо рівень гормонів у нормі (і для повноти картини ще рівень антитіл можна подивитися) - то діагноз ставити не можна. Розвиток захворювання не може проявляти себе при нормальних значеннях."
є інша точка зору:
помилково-високі цифри аналізів можуть бути тому, що діагностичний реактив може давати перехресну реакцію та завищувати/занижувати результати
рішення - визначення вільного Т4 методом рівномісного (? - не чую / нерозумію) діалізу та визначення антитіл теріоглобуліну - якщо вони є, це може пояснити чому Т4 нормальний, коли ми підозрюємо гіпотиреоз; другий метод - можемо вдатися до пробного лікування;
ми не маємо тесту, який би казав, що гіпотеріоз є (1.39.30)
визначення антитіл не характеризуватиме роботу щитовидної залози - це привід взяти під нагляд пацієнта; та їх наявність пояснює, чому за яскравих клінічних ознаках Т4 залишається у нормі;
пробне лікування: підбір адекватної дози тираксину - якщо немає клінічного поліпшення, найімовірніше немає ГТ; якщо є – буде дилема – провокація скасування – якщо все повернулося, то точно ГТ; якщо не повернулися, то ГТ був і немає; провокацію скасування лікарі та господарі не хочуть проводити і використовують лікування далі - це їхній шлях
при пробному лікуванні 1-е клінічне поліпшення за 4 тижні - активність, вовна може і випадати, слідує нова вовна; контроль концентрації Т4 через 4 тижні - повинна бути високою за нормою; якщо ні, збільшувати дозу; почати з 10 мл; через 2-3 місяці мають бути клінічні покращення, якщо це реально гіпотиреоз.
Добова активність у гормону відсутня
гіпотиреоз та СП
ПовідомленняURSA 12 Гру 2015, 05:43 #7
Цікаві для роздумів місця зі статті:
У більшості собак з'являється пригніченість і можлива слабкість з невеликою генералізованою атрофією м'язів, але міалгія зустрічається рідко. (Міалгія – біль у ділянці м'язів, що виникає в результаті гіпертонусу м'язових клітин як у спокійному стані, так і при напрузі)
Генералізована атаксія характеризується стисканням пальців, стиранням кігтів та спотиканням. (Атаксія - порушення координації рухів; один з часто спостерігаютьсярозладів моторики)
У деяких випадках можуть спостерігатися тетрапарез (Тетрапарез. Двигуна дисфункція верхніх та нижніх кінцівок, яка виникає внаслідок різних неврологічних захворювань) і тетраплегія з пропріоцептивним позиційним дефіцитом та зниженими спинальними рефлексами. (Тетраплегія - (від тетра. і грец. plege удар поразка), параліч чотирьох кінцівок, зазвичай при пошкодженні шийного відділу спинного мозку)
Згодом можуть розвиватися й інші симптоми дисфункції нижніх рухових нейронів – односторонній та двосторонній параліч лицьових нервів та/або параліч гортані, але вони можуть бути й єдиним неврологічним порушенням (Jaggy et al, 1994а).
Генералізовані судоми (великий епілептичний напад) зазвичай характеризуються втратою свідомості, опістотонусом, ригідністю кінцівок і тоніко-клонічної м'язової активністю після рухів кінцівок, що шкрябають, вони спостерігалися у декількох собак з гіпотиреозом (Jaggy, 1990). (Зі втратою свідомості!)
Тривалість клінічних симптомів перед підтвердженням діагнозу становила від кількох місяців до кількох років. Деякі тварини безуспішно лікували протисудомними препаратами протягом декількох місяців. При неврологічному обстеженні був виявлено якихось значних відхилень (Jaggy, 1990).
Також у собак із периферичним вестибулярним синдромом буде аномальний СВПСГМ. (Слухові викликані потенціали стовбура головного мозку (СВПСГМ) - це електрична активність, що виникає у відповідь на стимуляцію нервової системи.)
Це проявляється у знижених амплітудах та збільшених латентних періодах, що передбачає порушення периферичної акустичної перцепції. Окремі електроміографічні зміниспостерігаються не тільки у собак з периферичним вестибулярним синдромом та супутньою дисфункцією нижніх рухових нейронів, але також у разі лише вестибулярного дефіциту.
Отже, вестибулярні симптоми можуть бути єдиним проявом основної генералізованої поліневропатії. Точний патогенез паралічу вестибулярного і лицьових нервів, що розвивається, поки не відомий, але такі невропатіі, ймовірно, є результатом компресії нервів слизовими відкладеннями при їх проходженні через слуховий отвір скроневої кістки.