Гістологічне дослідження біоптату яєчка

Для захисту біоптату яєчка слід уникати травмування тканини затискачами або надмірними маніпуляціями. Для більшості практичних цілей біоптат зазвичай фіксують у розчині Боуена (Bouin) (пікринова кислота, формальдегід та оцтова кислота) з метою збереження морфології ядер клітин. Інші поширені фіксатори, наприклад, формалін, призводять до спотворення гістологічної картини та усихання тканин. Неправильне поводження з біоптатом, застосування невідповідного фіксатора є порушенням і може вимагати повторної біопсії.

Які гістологічні дані можливі при дослідженні біоптату яєчка безплідного чоловіка?

  • Нормальний сперматогенез.
  • Гіпосперматогенез.
  • Блокада дозрівання.
  • Слущування гермінативних клітин.
  • Синдром "тільки клітини Сертолі" (аплазія гермінативних клітин).

Які найпоширеніші результати гістологічного дослідження біоптату яєчка у безплідних чоловіків? Гіпосперматогенез та блокада дозрівання.

Гіпосперматогенез

Гіпосперматогенез – це знижений сперматогенез. При чистому гіпосперматогенезі є всі стадії сперматогенного циклу, але гермінативний епітелій тонкий і кількість гермінативних клітин кожному рівні пропорційно знижено. Більшість фахівців із безпліддя дотримуються думки, що менше 20 сперматид на поперечний зріз насіннєвого канальця узгоджується з гіпосперматогенезом.

Синдром "тільки клітини Сертолі" (ТКС)

Блокада дозрівання

Сперматогенез протікає нормально до певної стадії, де подальшого дозрівання гермінативних клітин не визначається. Отже, за визначенням, гістологічно в насіннєвому канальці не видно сперматозоїди. "Блокада" зазвичай відбувається на стадії первинних сперматоцитів(Рашня блокада) або на стадії сперматид (пізня блокада).

Типи гермінативних клітин у нормальному зрілому насіннєвому канальці

Гермінативні клітини становлять основну масу клітин у насіннєвому канальці. Їхнє дозрівання відбувається нерандомізованим способом по довжині насіннєвого канальця. Групи гермінативних клітин одному рівні розвитку мають тенденцію виявлятися в асоціації з особливими гермінативними клітинами іншому рівні розвитку. У людини описано шість клітинних асоціацій гермінативних клітин. Гермінативні клітини, що розпізнаються при огляді поперечного зрізу насіннєвого канальця, включають:

  1. Сперматогонії розташовані у базальному відділі, близько до базальної мембрани. Вони мають щільні ядра з гомогенним виглядом хроматину. Ядра можна легко ідентифікувати.
  2. Різні стадії первинних сперматоцитів. Первинні сперматоцити включають прелептотену, лептотену, зиготену, пахітену та диплотену. У сперматоцитах лептотен хроматин стає нитчастим і розташовується у вигляді тонких кульок. Сперматоцити зиготени характеризуються великою гранулярністю та екцентричним розташуванням хроматину. Сперматоцити пахітени і диплотени легко впізнаються по дуже великому ядру і коротким товстим ниткам хроматину.
  3. Вторинні сперматоцити присутні в набагато меншій кількості, ніж первинні, і можуть розпізнаватись за їх меншим розміром і тонким гранулярним видом хроматину.
  4. Ранні сперматиди можуть мати легке втискання на поверхні, початок акросоми.
  5. Пізні сперматиди. Ядро пізніх сперматид набуває овальної, а потім подовженої форми, зрештою приймаючи конфігурацію зрілого сперматозоїда.
  6. Сперматозоїди.

Однак на одному поперечному перерізі насіннєвого канальця можуть бути видні не всі етапидиференціювання.

"Гістологічне дослідження біоптату яєчка" та інші статті з розділу Андрологія