Глаукома - симптоми та лікування хвороби, можливі ускладнення та ліки

Наслідки глаукоми

Від глаукоми в середньому страждає близько одного відсотка населення нашої країни. Ризик цього захворювання значно зростає по відношенню до збільшення віку людини. Прогресування цього захворювання спочатку абсолютно непомітно і дуже повільно. Тим не менш, після перетину позначки в сорок років потрібно проходити систематичне медичне обстеження для своєчасного виявлення присутності хвороби.

Найчастіше у медичній практиці зустрічається відкритокутова первинна глаукома. Протягом неймовірно тривалого часу вона аж ніяк не проявляє себе. Проте поступово наближає хворого до плачевного результату. Своєчасне виявлення такого захворювання дозволяє провести ефективне лікування за допомогою звичайних крапель очей. Далі слідує більш серйозна форма хвороби – гостра глаукома. Її небезпека полягає в тому, що вона може неймовірно швидко засліпити хворого.

Крім уже описаних захворювань розрізняють також глаукому вроджену та вторинну. В даному випадку ці форми проявляються як наслідки інших очних захворювань і для їх усунення лікарі вдаються до оперативного втручання або використовують лазерну терапію.

Причини виникнення глаукоми

Термін «глаукома» застосовується в офтальмології як визначення ланцюжка різноманітних захворювань, що характеризуються трьома загальними ознаками:

підвищеним внутрішньоочним тиском;
втратою поля зору;
екскавацією соска з наступною втратою зору чи атрофією зорового нерва.

У домінуючому числі випадків прояву глаукоми все-таки призводить значне і тривале збільшення внутриглазного тиску.Такий ефект провокує відтік камерної рідини у спеціальні камерні кути самого ока та створює певний дизбаланс між самим відтоком та постійною продукцією у так званому циліарному тілі. Відповідно накопичення рідини в оці і призводить до збільшеного очного тиску.

Таким чином, за підвищеним очним тиском відбувається пошкодження чутливого зорового нерва. Пошкоджена тканина нервових закінчень більше не здатна до передачі зорової інформації в мозок – настає абсолютна сліпота. Однак серед пацієнтів, які страждають від глаукоми існують і такі, у яких внутрішньоочний тиск перебуває в межах норми, але зір таки погіршений. Серед факторів розвитку такого стану є порушення кровопостачання в сітківці ока і самих зорових нервів. В даному випадку лікарем буде дано пораду щодо лікування судинних захворювань, дуже високого тиску або низького.

Отже, сучасна медицина розрізняє три форми глаукоми:

відкритокутова первинна;
закритокутова первинна (або глаукома гостра/гостра нападоподібна);
вторинна.

Групи ризику

До людей, що становлять групу ризику, входять:

які проживають у індустріальних зонах;
вік яких перевищує позначку в 65 років;
наявність цього захворювання в сім'ї/роду;
хворіють на цукровий діабет;
хворі із захворюваннями кардіоваскулярного апарату;
страждають від сильної короткозорості;
застосовували кортизон.

далекозорість;
надто мала довжина очного яблука;
присутність захворювання у сім'ї.

Первинна або вроджена глаукома завжди присутня уновонароджених малюків і проявляється у їх перші роки життя. Згодом вона фізіологічно самоусувається.

Симптоматика глаукоми

Перебіг відкритокутової глаукоми тривалий і ассимптоматичний. Хворий навіть не підозрює про її присутність. Типові випадки, як правило, навіть не супроводжуються больовими відчуттями. Проте через високого внутриглазного тиску, що провокує набряк епітелію можуть бути деякі кольорові кільця чи плями у процесі розгляду будь-якого джерела світла. Під поняттям «набряк епітелію» необхідно розуміти у крайньому верхньому шарі рогової оболонки накопичення спеціальної рідини.

Гостра форма глаукоми супроводжується почервонінням ока та зіницею, не здатною реагувати на світловий подразник. Можливі болючі супроводи хвороби, а також розлади зору. Досить часто у хворого може спостерігатися та інша симптоматика:

блювотні позиви;
напади головного болю;
нудота.

У новонароджених діток симптом глаукоми всього два:

очі, що сльозяться, через крайню чутливість до джерел світла;
судомне мимовільне скорочення повік.

Крім зазначеної симптоматики, підозра на глаукоми у батьків повинна викликати сильно збільшені очі малюка.

Лікування глаукоми

Терапія даного захворювання в першу чергу спрямована на зниження високого внутрішньоочного тиску та забезпечення швидкого медикаментозного реагування у разі гострокутної форми захворювання. Говорячи про медикаментозне лікування, варто розуміти застосування очних крапель. Саме вони становлять всеосяжну групу дієвих речовин, що поєднуються одна з одною. У разі недостатності лікування різноманітними препаратами може бутивикористано лазерну терапію, як резервно-пробну можливість призупинити прогресування захворювання.

Тим не менш, на сьогоднішній день альтернативним методом лікування глаукоми залишається хірургічне втручання. Операція відбувається із застосуванням локального наркозу і спрямована на створення штучного відтоку камерної рідини, що збирається.

При гострій формі захворювання допомога має бути невідкладною та рухатися паралельно у двох напрямках:

медикаментозне лікування – яким знімається внутрішньоочний тиск;
оперативне втручання (зазвичай разом із проведенням лазерної терапії).

Однозначно, що лікування глаукоми уродженої відбувається виключно операційним шляхом. Методи лікування вторинної глаукоми залежить від стану самого захворювання.