Глюконат кальцію при вагітності внутрішньовенно та в таблетках

Під час вагітності вітаміни та мінерали потрібні у збільшеній кількості, адже багато з них йдуть на формування та зростання плоду. До кінця першого триместру починається розвиток кістяка та кісткової системи малюка, тому жінці просто необхідний кальцій. При дефіциті цього елемента в період виношування дитини у майбутніх мам часто трапляються проблеми із зубами, волоссям, шкірою, а у новонародженого можуть проявитися ознаки рахіту. Щоб уникнути таких негативних наслідків, лікарі призначають прийом кальцію глюконату.

Склад та дія препарату

Препарати з речовиною кальцію, що діє, глюконат призначені для лікування станів організму, які спровоковані дефіцитом цього мінералу. Він випускається у таблетованій формі по 250 мг або 500 мг, а також у вигляді розчину для внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій в ампулах.

Кальцію глюконат має декілька властивостей:

допомагає зменшити прояви алергічних реакцій, а також застосовується з метою профілактики в період ремісії;
прискорює згортання крові;
посилює опірність організму токсинам;
пригнічує розвиток запальних процесів;
є засобом профілактики та поповнення дефіциту кальцію.

Таблетки глюконату кальцію рекомендуються при станах, що супроводжуються гіпокальціємією та підвищеною проникністю клітинних мембран.

Чи можна приймати кальцію глюконат при вагітності

Глюконат кальцію дозволений під час вагітності. Проте форму, дозування та максимальну тривалість курсу лікування визначає лікар. Найчастіше його призначають наприкінці першого триместру, а прийом триває до 30–33тижнів. При вираженому дефіцит кальцію препарат може бути рекомендований на більш ранньому терміні.

Одним із показань для призначення уколів глюконату кальцію є патологія паращитовидних залоз, що супроводжується посиленим виведенням кальцію з організму.

У яких випадках лікар може призначити препарат

Найчастіше під час вагітності препарат призначають із метою профілактики чи лікування дефіциту кальцію. Це один із найважливіших мікроелементів для багатьох обмінних процесів організму. Показаннями для його прийому є:

Від кількості в організмі кальцію безпосередньо залежить зовнішній вигляд жінки: при нестачі мінералу волосся і нігті стає ламким, а на шкірі можуть з'явитися ознаки алергії та сухості. Також його нестача відбивається на здоров'я зубів: емаль стає тонкою, що може призвести до утворення карієсу.

При правильному харчуванні кальцій у достатній кількості надходить до організму з їжею

У період вагітності потреба в кальції збільшується: за добу в організм майбутньої мами має надходити не менше 1500 мг мікроелемента (а у разі встановленого дефіциту доза може бути збільшена). Ця речовина позитивно впливає на її емоційний стан, а також знижує ризик кровотечі у процесі пологів. Мінерал необхідний і плоду:

бере участь у формуванні кісток, нервової та серцево-судинної систем;
впливає розумовий розвиток.

Після 10 тижня у майбутнього малюка починається активне формування скелета та кісткової системи, тому достатнє надходження кальцію дуже важливе.

Думка лікарів про важливість прийому кальцію

Щодо додаткового прийому кальцію теж існує зараз дуже багато суперечок. По-перше, більшість формсолей кальцію, що продаються в аптеках, є нерозчинними солями, тому не засвоюються. По-друге, при вагітності автоматично збільшується засвоєння кальцію з їжі вдвічі. Таким чином, організм намагається забезпечити зростаючий плід необхідною кількістю кальцію. Найгіршою формою кальцієвих солей для засвоєння є карбонат кальцію. Фактично це крейда, вапняк, яєчна шкаралупа, корали. Кальцій, як і більшість інших хімічних елементів, засвоюється з їжею через шлунково-кишковий тракт лише у іонній формі. У післяпологовому періоді жінка втрачає набагато більше кальцію, ніж вагітності.

http://www.komarovskiy.net/faq/priem-preparatov-kalciya-pri-beremennosti.html

Інструкція із застосування: таблетки та внутрішньовенні уколи

В основному глюконат кальцію призначається у таблетованій формі. Згідно з інструкцією, препарат приймається до їди. Перед прийомом таблетку потрібно подрібнити або розжувати, а потім запитати водою чи молоком. Добову дозу встановлює лікар.

Для кращого засвоєння мікроелемента в організмі часто разом із глюконатом кальцію призначається вітамін D. Він також важливий для майбутньої мами та плода, оскільки є профілактикою рахіту та затримки фізичного розвитку.

Вітамін D допомагає кальцію краще засвоюватися, тому під час вагітності їх часто призначають разом

У вигляді розчину для ін'єкцій кальцію глюконат призначається рідше. Внутрішньовенне введення рекомендується в екстрених випадках, наприклад при набряку Квінке, кровотечі в процесі або після пологів. Дозування становить від 5 до 10 мл розчину. Згідно з інструкцією, ін'єкцію дозволяється робити один раз на добу. Внутрішньом'язові уколи вважаються неефективними, тому що в цьому випадку кальцій не засвоюється в потрібному.кількості.

Внутрішньовенне введення кальцію відбувається дуже повільно: 5 мл розчину потрібно працювати не менше 3-4 хвилин. Якщо зробити це швидко, можливе відчуття сильної спеки та дискомфорту у нижній частині тіла.

Кальцій засвоюється повільніше при одночасному прийомі таблеток із наступними продуктами:

шпинат та щавель (через вміст у них щавлевої кислоти);
борошняні та кондитерські вироби високої жирності;
кава та міцний чай;
солодкі газовані напої;
шоколад.

Вживання цих продуктів під час виношування малюка потрібно зменшити або виключити повністю.

Що робити, якщо дуже хочеться глюконату кальцію при вагітності

Про дивні смакові уподобання жінок у делікатному становищі ходять легенди. Якщо майбутній мамі дуже хочеться крейди або сирої крупи, це може говорити про початок розвитку залізодефіцитної анемії. У цьому випадку обов'язковою є консультація акушера-гінеколога, оскільки знижений гемоглобін може стати причиною кисневого голодування плода.

Глюконат у порівнянні з іншими солями

На фармацевтичному ринку представлена велика кількість препаратів кальцію, але солі у їхньому складі відрізняються. Їх можна поділити на дві групи:

одержувані з натуральних джерел, якими можуть бути раковини, кістки тварин, корали (це препарати карбонату кальцію);
видобувають синтетичним шляхом (цитрати, глюконати, лактати і фосфати).

Від діючої речовини у препараті кальцію залежить ефективність всмоктування мінералу та його засвоєння в організмі вагітної жінки.

Порівняльна характеристика ефективності солей кальцію - таблиця

Кальцію глюконат - один з найбільш поширених у всьому світі препаратівкальцію. Розглядається як препарат першочергового вибору внутрішньовенного введення при виникненні судом, пов'язаних з дефіцитом кальцію.

Зверніть увагу: середня добова доза глюконату кальцію для дорослих – це 15 г, тобто 30 пігулок по 500 міліграм або 60 пігулок по 250 міліграм! Друзі, звертаю вашу увагу на те, що жодної помилки у дозах глюконату кальцію немає. Якщо в крові знижений рівень кальцію (гіпокальціємія), то дози саме такі, а якщо рівень кальцію нормальний, то можна пити, як рекомендують наші підручники: по 3 таблетки на день, але можна і не пити, а нормально харчуватися.

Комаровський Є. О., педіатр

http://articles.komarovskiy.net/kalcij-i-preparaty-kalciya.html

Протипоказання та можливі побічні ефекти

Глюконат кальцію забороняється застосовувати у разі:

надлишку мінералу в крові (гіперкальціємії);
індивідуальну чутливість до компонентів препарату;
атеросклероз (захворювання артерій, при якому відбувається відкладення холестерину всередині судин);
ниркової недостатності у тяжкій формі;
підвищеної згортання крові.

Під час застосування препарату можлива поява побічних ефектів:

нудота чи блювання;
болі в епігастральній ділянці;
порушення роботи кишечника, що супроводжується сильною діареєю чи запором;
алергічні реакції, що зумовлені непереносимістю компонентів препарату;
набряки ніг;
прискорене сечовипускання.

Якщо після прийому таблеток або введення розчину виникли неприємні симптоми, слід припинити застосування препарату та звернутися за консультацією до лікаря. Побічні реакції проходять відразу після відміни ліків, тому специфічного лікуванняне вимагається.

В останньому триместрі вагітності кальцій слід приймати з обережністю. Його надлишок в організмі жінки на останніх термінах може стати причиною:

втрати еластичності кісткової системи плода (особливо це стосується кісток черепа, які не стискаються під час проходження по родових шляхах, що призводить до ускладнень під час пологів та сильних розривів шийки матки);
збою в роботі нирок (оскільки при виведенні зайвого кальцію їм доводиться відчувати сильне навантаження);
дефіциту магнію (при такому стані спостерігається слабкість, підвищена тривожність, судоми, погіршення пам'яті, біль у серці).

При призначенні глюконату кальцію лікар враховує особливості його взаємодії з іншими лікарськими засобами:

уповільнює всмоктування багатьох речовин, у тому числі препаратів фтору та заліза (між їх прийомом слід витримувати інтервал не менше 3 годин);
знижує біодоступність фенітоїну;
посилює кардіотоксичність серцевих глікозидів;
зменшує ефективність кальцитоніну (при стані гіперкальціємії) та блокаторів кальцієвих каналів;
підвищує токсичність хінідину.

При вагітності жінкам часто призначають полівітамінні комплекси. Їхній одночасний прийом з глюконатом кальцію (а цей мінерал майже завжди входить до складу вітамінів у великій кількості) може призвести до його надмірного вмісту в крові, а також до збою в роботі нирок, що дуже небезпечно в період виношування плода.

Аналоги препарату

У разі індивідуальної непереносимості глюконату кальцію або побічних ефектів лікар підбирає інший лікарський засіб.