Глюкоза-Е - Інструкція
Міжнародна назва:
Речовини, що діють:
Лікарська форма:
розчин для внутрішньовенного введення, розчин для інфузій, таблетки
Фармакологічна дія:
Бере участь у різних процесах обміну речовин в організмі, посилює окисно-відновні процеси в організмі, покращує антитоксичну функцію печінки. Вливання розчинів декстрози частково поповнює водний дефіцит. Декстроза, надходячи у тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який активно включається до багатьох ланок обміну речовин організму. 5% розчин декстрози має дезінтоксикаційну, метаболічну дію, є джерелом цінної легкозасвоюваної поживної речовини. При метаболізмі декстрози у тканинах виділяється значна кількість енергії, необхідної для життєдіяльності організму. Гіпертонічні розчини (10%, 20%, 40%) збільшують осмотичний тиск крові, покращують обмін речовин; підвищують скоротливість міокарда; покращують антитоксичну функцію печінки, розширюють судини, збільшують діурез. Теоретична осмолярність 10% декстрози – 555 мОсм/л, 20% – 1110 мОсм/л.
Гіпоглікемія, недостатність вуглеводного харчування, токсикоінфекція, інтоксикації при захворюваннях печінки (гепатит, дистрофія та атрофія печінки, у т.ч. печінкова недостатність), геморагічний діатез; дегідратація (блювання, діарея, післяопераційний період); інтоксикація; колапс, шок. Як компонент різних кровозамінних та протишокових рідин; для приготування розчинів ЛЗ для внутрішньовенного введення.
Протипоказання:
гіперчутливість, гіперглікемія, цукровий діабет, гіперлактацидемія, гіпергідратація, післяопераційні порушення утилізації глюкози; циркуляторні порушення, що загрожують набряком мозку та легень; набряк мозку, набряклегень, гостра лівошлуночкова недостатність, гіперосмолярна кома. З обережністю. Декомпенсована ХСН, ХНН (олігоанурія), гіпонатріємія.
Побічна дія:
Гіперволемія, гостра лівошлуночкова недостатність. У місці введення – розвиток інфекції, тромбофлебіт. Передозування. Гіперглікемія. Лікування – симптоматичне.
Спосіб застосування та дози:
В/в крапельно, 5% розчин вводять з максимальною швидкістю до 7 мл (150 кап)/хв (400 мл/год); максимальна добова доза для дорослих – 2 л. 10% розчин - до 60 кап/хв (3 мл/хв); максимальна добова доза для дорослих – 1 л. 20% розчин - до 30-40 кап/хв 1.5-2 мл/хв; максимальна добова доза для дорослих – 500 мл. 40% розчин - до 30 кап/хв (1.5 мл/хв); максимальна добова доза для дорослих – 250 мл. В/в струминно - 10-50 мл 5 та 10% розчинів. У дорослих з нормальним обміном речовин добова доза декстрози, що вводиться, повинна не перевищувати 4-6 г/кг, тобто. близько 250-450 г (при зниженні інтенсивності обміну речовин добову дозу зменшують до 200-300 г), при цьому добовий об'єм рідини, що вводиться - 30-40 мл/кг. Дітям для парентерального харчування поряд з жирами та амінокислотами в перший день вводять 6 г декстрози/кг/добу, надалі - до 15 г/кг/добу. При розрахунку дози декстрози при введенні 5 і 10% розчинів декстрози потрібно брати до уваги допустимий об'єм рідини, що вводиться: для дітей з масою тіла 2-10 кг - 100-165 мл/кг/добу, дітям з масою тіла 10-40 кг - 45 -100 мл/кг/добу. Швидкість введення: при нормальному стані обміну речовин максимальна швидкість введення декстрози дорослим – 0.25-0.5 г/кг/год (при зниженні інтенсивності обміну речовин швидкість введення знижують до 0.125-0.25 г/кг/год). У дітей швидкість введення декстрози не повинна перевищувати 0.5 г/кг/год; що становить для 5% розчину -близько 10 мл/хв або 200 кап/хв (20 кап = 1 мл). Для повнішого засвоєння декстрози, що вводиться у великих дозах, одночасно з нею призначають інсулін з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г декстрози. Хворим на діабет декстрозу вводять під контролем її вмісту в крові та сечі.
Особливі вказівки:
Для більш повного та швидкого засвоєння декстрози можна ввести п/к 4-5 ОД інсуліну з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г декстрози. При комбінації з ін ЛЗ необхідно візуально контролювати сумісність (можлива невидима хімічна або терапевтична несумісність).