Гомеопатія, або Чому лікують хворого – без діагнозу
— Наскільки я розумію, в Україні всі лікарі гомеопати мають медичну освіту, на відміну від Америки, де вони всі самоучки.
- Ні ні. В Америці також не все так просто. У якихось штатах гомеопатичний метод дозволено цілком офіційно, і там колеги також закінчують ті ж медичні установи, і потім проходять навчання з гомеопатії. Десь, у якихось штатах, цей метод офіційно не дозволений, отже, там, ймовірно, його не застосовують. В Індії (це, до речі, країна де найбільше гомеопатів, їх там десятки тисяч) система навчання інша: наскільки я знаю, є просто інститути гомеопатичні, де протягом 4 років студента готують до застосування гомеопатичного методу. Я думаю, що це десь рівень нашої середньої освіти – медсестри, фельдшери. І ось таке гомеопатичне ще нашарування.
- Але, в Індії взагалі свої методи ...
— Ні, я говорю, як в Америці, як в Індії.
- Візьмемо класичний приклад - ви закінчили Перший Медичний Інститут. Яка у вас спеціальність?
— Я закінчив Перший Медичний Інститут, потім аспірантуру експериментальної онкології.
— А як вийшло, що ви стали гомеопатом?
— Життя, як то кажуть, мене «розгорнуло», я перейшов на організаційну роботу начмедом до гомеопатичної поліклініки, і мені довелося пройти навчання. Тоді воно проводилося (це 1987-1988 рр.) на базі тієї ж поліклініки, де я працював. І цього тоді було достатньо. Нині система вже більш офіційна та цивілізованіша. Усі, переважно московські вузи, проводять таке навчання, багато факультетів післядипломного навчання та наша українська академія післядипломного навчання проводить навчання лікарів з гомеопатії. Так само це роблять зараз і на периферії.Словом, мав час пройти, щоби з'явилися лікарі, які можуть навчати.
— І вони з'явилися...
— Спочатку 1991 року був наказ МОЗ, тоді ще України, який офіційно цей метод дозволяв використовувати, і, що головне, визначав наявність розвитку гомеопатичних аптек, виробництв на всій території України. А 1995 року вже було видано наказ — МОЗ, тоді називалося МОЗ Медпром України «Про впровадження гомеопатичних методів у практику охорони здоров'я», де було розписано обов'язки лікаря, який використовує гомеопатичний метод, програму підготовки, яка рекомендувалась — і все це впроваджувалося. А зараз працює.
— То гомеопатія не є альтернативною медициною?
— Вона не є медициною, яка застосовується у системі обов'язкового медичного страхування. А в добровільному медичному страхуванні цей метод ліцензується, як і всі.
— Ви сказали, що зараз налагоджено систему навчання, підготовки фахівців та студентів медичних вузів з гомеопатії, але є традиційна медицина, для нас традиційна, бо в тому ж Тибеті — там інша традиційна медицина. А як з медициною Тибету, герудотерапією, голкорефлексотерапією? Там теж готують студентів чи це відбувається якось інакше?
— Я не можу сказати, що з герудотерапією чи ще з якимось методом лікування… Ті, що МОЗ затвердило і вважає, що вони можуть застосовуватися в умовах української Федерації певними фахівцями для того, щоб надати допомогу населенню — за ними можна отримувати ліцензію та офіційно їх застосовувати. Ці методи легальні для них існує система підготовки та перепідготовки фахівців. І фахівець, який має такі методи, має право застосувати їх на практиці.
— То що вважати традиційними методами, а що нетрадиційними?
— Існують традиційні методи, які здійснюються на традиціях, а є академічні методи, які підтверджені чи вважаються підтвердженими науково. І ті, й інші офіційні.
— Отже, у системі ЗМС — лише академічні методи мають право на існування, а в системі добровільного страхування — ще й традиційні?
— Так, і до них належать: гомеопатія, фітотерапія, рефлексотерапія… Щодо герудо-терапії — не знаю, наскільки цей метод "схильний" до ліцензування. Щодо тибетських та китайських центрів, то вони існують. Але з яких підстав — не знаю. Але одне можу сказати: якщо лікар приїхав з Китаю, з Тибету, щоб тут практикувати, йому потрібно підтвердити свій диплом, тобто скласти певні іспити в Україні. Якщо цього немає, то цей диплом тут не вважається таким, що дає право на допомогу, і звідси всі інші наслідки. Пацієнт приходить сам, і сам ризикуючи своїм здоров'ям, отримує від нього допомогу.
— Проте я чула, що якісь філіппінські лікарі точно без ліцензії "користують" своїх пацієнтів.
— Такі ризикові пацієнти завжди були, є та будуть. Ми хочемо дива, хочемо прийти, прийняти таблетку, або вколотись голкою і одразу стати молодим здоровим та щасливим. І — бігти далі життям. Але, на жаль, не завжди так виходить. У цьому й проблема. Щодо гомеопатії, то цей метод лікування застосовується у всьому світі. Зараз навіть у Японії у Китаї проводять конференції з гомеопатії.
— Кажуть відпочивати треба там, де ти живеш, у своєму кліматі, і мабуть і лікуватися треба тим, що для нас природно…
— Звичайно, але відпочивати можна не обов'язково там, де живеш, але принаймніпринаймні їхати на Канари з України — це я думаю не найкращий відпочинок. Тому що організм не встигає адаптуватись, а вже доводиться повертатися. Ось тут і починаються проблеми. Міграція зараз така, що є люди, які працюють на півночі в умовах полярної ночі, і нестачу ультрафіолету вони мають якимось чином заповнювати. Тому їх можна зрозуміти, що вони приїжджають на півроку в більш південну частину нашої країни або інші частини світу, і таким чином цей ультрафіолет, що бракує, собі повертають. Інша справа на тиждень виїхати на новий рік із засніженої Москви, або ще з північніших точок на Канарі — це не відпочинок. Відпочинок має бути не менше трьох тижнів.
— Я прочитала чудову фразу Самуеля Ганемана, який сказав, що "назва вашої хвороби не стосується мене, а назва лікарського засобу, яким я вас лікую, не стосується вас"... Чи означає це, що лікар-гомеопат лікує лише гомеопатичними засобами і тільки й навіть не ставить діагноз?
— Наказ МОЗ РФ, про який ми вже говорили (1995 року), у сучасних умовах зобов'язує лікаря спочатку поставити клінічний діагноз за тією спеціальністю, з якою пацієнт до нього звернувся, а після цього застосовувати гомеопатичний метод лікування. Отже, тут все сходиться. Повторюся: у нас спеціальності лікар-гомеопат, є лікар-терапевт, який використовує гомеопатичний метод, лікар-хірург тощо.
- Тобто 200 років тому діагноз не ставили, а зараз обов'язково потрібно його ставити?
- Так. Але він не є для лікаря, який використовує гомеопатичний метод, який є основним для призначення лікарського засобу.
- Проблема діагнозу - проблема колосальна ...
— Звичайно, ми всі можемо помилятися, незалежно від того, яким чином займаємося. Лікар- Це одна з таких екстремальних професій. За короткий проміжок часу він має поставити діагноз, призначити правильне лікування і не помилитися. Лікарю не можна розслаблятися. Його розслаблення чи своє незнання, якщо він починає приховувати чи якимось чином заміняти його на щось інше, на свої амбіції, завжди призводить до сумних наслідків, не лише у гомеопатії.
— Гомеопатія, виходить, у виграшному положенні?
— Якщо ви неправильно призначили лікарський засіб, то, як то кажуть, у кращому разі хворому не буде жодної шкоди, хоч це питання відносне. Іншим часом хворий просто втратить час, коли з його захворюванням можна було боротися. Є захворювання, які розвиваються і, до того ж, стрімко. І що більше термін розвитку цього захворювання, то важче пацієнтові допомогти. Я б тут лікаря-гомеопата не виділяв за рівнем відповідальності.
— Які є протипоказання для гомеопатії?
— Насправді не можна, скажімо, поставивши вперше онкологічний діагноз, призначати гомеопатичний лікарський засіб як основне лікування. Тому що є такі види захворювання, де є спеціально розроблена служба надання допомоги. Якщо людина не є онкологом, а ставить такий діагноз під питанням і сама починає лікувати це захворювання, він чинить посадовий злочин. Його завдання – відправити до фахівця, діагноз підтвердиться чи ні. Після цього в ідеалі добре б разом із фахівцем надавати допомогу цьому пацієнтові.
— Тобто гомеопатія в деяких випадках, особливо в серйозних, може бути таким коригуючим, додатковим заходом?
— Навіть якщо в людини апендицит?
— Його можна підготувати до операції та після призначити лікуваннягомеопатичне, яке сприяло б процесам загоєння. Це так, можна. Але найбільше використовують комплексні гомеопатичні лікарські засоби. І використовуються, дякувати Богу, досить широко. За статистикою, десь мені траплялася цифра, що близько 30 тисяч принаймні лікарів в Україні пройшли те чи інше навчання з гомеопатії, тобто мають інформацію про неї. Багато хто з них працює в системі, про яку ми говорили, ОМС, де сам метод використовувати забороняється, але ліки, які продаються в аптеці, не можна застосовувати, вони дозволені до застосування.
— Ви кажете про те, що є аптеки…
— Так, крім відомих гомеопатичних аптек, ліки продаються і в звичайних аптеках. Зараз з'являються нові, як, наприклад, при Московській фармацевтичній фабриці, яка займається виготовленням гомеопатичних лікарських засобів.
— А як їх виготовляють? Вони виглядають однаково від усіх хвороб та на всі випадки життя?
- Головне, чим вони насичені.
— Чим вони насичені? Як їх насичують?
— Є спеціальна методика: на крупинки наноситься розчин того чи іншого лікарського засобу, струшують… Одне слово, ціла історія.
- Лікарський засіб, тобто таблеток чи трав? Або чого?
- Ні. Там є настоянка фіто-, початкова, яка розлучається кілька разів і виходить розчин певного розведення. Скажімо 10 мінус 12-го ступеня.
— Я читала, що навіть у такому розведенні все одно зберігаються лікувальні властивості.
- Так. Наноситься на крупинки і після цього крупинки фасуються і далі відбувається процес.
— Це різні розчини?
- Різні. В Україні дозволено близько 1200 монопрепаратів, а у світі їх описано, на мою думку, від 5 до 10 тисяч. Тутстатистика вагається, по-різному скрізь вважається, тому їх дуже багато. Основою їх можуть бути і рослинні засоби, скажімо, та сама беладона. Можуть бути продукти життєдіяльності тваринного світу. Та ж бджола медоносна, Апіс - є такі ліки. Мінерали можуть бути основою і останнім часом з'явилися навіть якісь хімічні складові, з яких гомеопатичним шляхом роблять лікарські засоби. Але тут питання ось у чому. Гомеопатичний лікарський засіб відрізняється від гомеопатизованого тим, що гомеопатичний лікарський засіб стає таким, вірніше, стає гомеопатичним після того, як його випробують на здорових людях. Тобто здоровим людям дають лікарський засіб, який викликає у них ті чи інші стани. Скрупульозно записують і після цього становлять так званий портрет лікарського засобу. Він і є одним із напрямних призначень даного лікарського засобу. Дають ЛЗ хворій людині, у якої проявляються ті чи інші симптоми, що описані.
— Але у здорових людей може бути інша зовсім реакція, не така, як у хворих.
— Зазнають на групі людей, несхожих один на одного. Вони різні будуть реакції. І у хворих теж. У цьому й полягає мистецтво лікаря. Ганеман назвав свою основну працю "Органон", тобто інструмент лікарського мистецтва. Тут багато залежить від лікаря: з його досвіду, здібності до сприйняття цього, він повинен пройти всі методи навчання. І головне, щоб контакт з пацієнтом був найбільш повним, щоб пацієнт розкрився і дозволив йому найповніше з'ясувати лікарський анамнез та поєднати з лікарським анамнезом того лікарського засобу, що він йому призначає. Як правило, одні ліки, не комплекс.
Не забудьте увімкнутиMedPulse.Ru до списку джерел, які вам траплятимуться час від часу:
Підпишіться на наш каналв Яндекс.Дзен
Додайте "MedPulse" у свої джерелав Яндекс.Новини абоNews.Google
Також будемо раді вам у наших спільнотах уВКонтакті, Фейсбуці, Однокласниках.