Госпітальні інформаційні системи
Госпітальні інформаційні системи (ГІС) також є різновидом ІС ЛПЗ та призначені для інформатизації діяльності медичного стаціонару.
Як і всі ІС ЛПЗ, ці системи у своїй роботі відображають частково або повністю сценарій інформаційних подій, що виникають у лікувальному закладі.
Типи систем.
Залежно від повноти відображень сценарію інформаційних подій у госпітальній інформаційній системі тип системи змінюється від суто статистичного до повністю фактографічного, якщо система працює в режимі реального часу.
Статистичні системипередбачають збір первинної інформації в обсязі, необхідному для отримання конкретних звітів. Вони, як правило, працюють заднім числом - в комп'ютер вводиться інформація, записана в історію хвороби або інші паперові документи. Часто для реалізації такої системи досить кілька комп'ютерів, кілька операторів, однієї – двох прикладних програм.
Фактографічні системиреєструють події, що відбуваються під час лікування пацієнта, у міру їх виникнення. Впровадження таких систем потребує встановлення великої кількості комп'ютерів, об'єднаних у мережу, розробки багатьох прикладних програм, навчання великої кількості користувачів та створення служби підтримки.
Фактографічні системи мають такі переваги:
по-перше, саме побудова системи логічне: статистика випливає з фактів, а чи не збираються факти, необхідні статистики.
по-друге, система дозволяє отримати оперативну інформацію: відомо, що відбувається в клініці на даний момент, а не загалом за звітний період.
і головне – фактографічна системабагатофункціональна, вона дозволяє одночасно, з урахуванням тієї ж інформації, вирішувати кілька важливих завдань.
Відображення сценарію інформаційних подій у лікувальному закладі.
У всьому спектрі типів госпітальних інформаційних систем можна вказати ту мінімальну повноту відображення сценарію інформаційних подій у лікувальному закладі, що характеризує «логічну завершеність» інформаційної системи. У цих системах обсяг зареєстрованих даних має покривати технологічний процес клініки: створення медичних ресурсів – формування відносин із клієнтами – лікування пацієнтів – отримання плати.
До ресурсів медичного закладу відносяться списки відділень, служб, лікарів, розклад їхньої роботи, опис фонду та ін.
Відносини з клієнтами полягають у виконанні відповідних зобов'язань. Зобов'язання перед клієнтами відображено в умовах договорів із вищими організаціями, зі страховими компаніями, підприємствами, пацієнтами, у прейскуранті установи.
Реєстрація пацієнтів зазвичай проводиться за правилами, описаними в договорах з платниками
Реєстрація перебігу лікування пацієнтів. Зазвичай лікування пацієнта представляють у вигляді послідовності подій. До кожної події становлять досить змістовний опис, що може містити як формалізовані, і дані, що вільно вводяться. На даному етапі здійснюється реєстрація подій, що відбуваються з пацієнтами у процесі їх лікування.
Зрештою, отримання плати полягає у пред'явленні рахунків та реєстрації оплати лікування.
Спираючись на раніше отриману інформацію, система такого типу може автоматично виставити на оплату проведене лікування. Вони можна встановлювати «зворотні зв'язки», що допомагаєоперативно керувати роботою клініки.
Реалізувавши систему такого типу, установа може вирішувати за її допомогою широкий спектр управлінських завдань: від підвищення якості лікування до скорочення втрат через недовантаженість потужностей чи перевитрату ресурсів.
Отриманий у таких ГІС «скелет» інформації про лікування пацієнта можна потім нарощувати, наповнюючи дедалі точнішими медичними даними. Надалі саме у таких системах буде плідною інтеграція лабораторних, діагностичних систем, формування повномасштабних електронних історій хвороб.