Грудне молоко, природне вигодовування, лактація

Найоптимальнішим варіантом для годування малюка є природне вигодовування. Під цим терміном мають на увазі годування груддю. Процес годування груддю благотворно відбивається як на фізичному розвитку малюка, а й у його психічному здоров'я.

Як відбувається утворення грудного молока

Організм мами готовий до грудного вигодовування вже невдовзі після пологів. Особливі гормональні перебудови запускають процес утворення грудного молока. Щоб цей процес відбувався успішніше, відіграє роль перше прикладання до грудей. Це докладання слід провести якомога раніше після пологів. Коли дитина бере груди, в організмі матері відбувається викид особливого гормону пролактину. Саме він відповідає за вироблення грудного молока. Відразу після пологів важливим є контакт новонародженого з мамою. Перші відчуття, ссання грудей встановлюють тісний зв'язок між жінкою та новонародженим. Чим частіше (на вимогу) дитина прикладається до грудей після пологів, тим успішніше можна налагодити природне вигодовування. Часте застосування є своєрідним сигналом для організму, що необхідно більше грудного молока. Під час смоктання грудей виробляються необхідні гормони, які позитивно впливають на стан здоров'я матері. Під їхньою дією краще скорочується матка, післяпологове відновлення відбувається легше. Для гарної лактації важлива психологічна підтримка мами, що годує, її нормальне харчування і відпочинок.

Режими годування дитини

Природне вигодовування передбачає вільне харчування. Такий режим ще називається «на вимогу». Ви годуєте дитину грудьми саме тоді, коли вона цього хоче. Такий режим є особливо актуальним для періоду новонародженості. В цей час малюкові ще складно витримати суворий інтервалміж годуваннями, а недостатня лактація спочатку просто не може забезпечити малюка необхідною кількістю грудного молока. Природне вигодовування на вимогу є найкращим варіантом для дитини. Існує поняття регламентованого вигодовування чи годування за режимом. До такого варіанту вдаються набагато рідше і зазвичай після 2 міс. Лікар допомагає мамі визначити кратність годівлі в залежності від індивідуальних особливостей малюка. Зазвичай годування за графіком актуальніше для змішаного або штучного вигодовування, а не для природного вигодовування. Тривалість одного годування новонародженої дитини груддю індивідуальна, але найчастіше становить близько 20-30 хв. Діти старше 1 місяця можуть смоктати груди швидше (до 10-20 хв). Якщо лактація достатня, дитина добре почувається, Ви годуєте її на вимогу, дитина не відчуває перегріву, то в перший місяць допоювання водою зазвичай не проводиться. Потреба у питній воді задовольняється грудним молоком.

Достатня лактація проявляється у спокійній поведінці малюка, нормальному надбавленні маси тіла та нормальному добовому діурезі в 600-700 мл. Якщо є підозри, що грудного молока не вистачає, слід проводити контроль за допомогою зважувань дитини, простежити за діурезом, а при необхідності проконсультуватися з педіатром.

Властивості грудного молока

У порівнянні зі штучними сумішами грудне молоко має низку переваг. За рахунок свого складу воно благотворно впливає на ріст та розвиток дитини, допомагає організму чинити опір захворюванням, не викликає ожиріння, не збільшує ризик розвитку діабету, благотворно впливає на психічний стан дитини, знижує ризик онкології у матері.

У грудного молока дуже складний склад. засвоєї зрілості грудне молоко поділяють натри види:

• молозиво (найперше молоко, яке утворюється в перші 5 днів після пологів);
• перехідне молоко (лактація починає встановлюватися, перехідне молоко спостерігається до 3 тижнів);
• зріле молоко.

Білки грудного молока

Природне вигодовування забезпечує дитину саме тим білком і в тій кількості, яка потрібна дитині. У 1 л молозива міститься до 22 г білка, у перехідному молоці ця кількість досягає 17 г, а в зрілому молоці близько 10 г. У середньому в 100 г грудного молока міститься близько 0,9-1,3 г білка. Саме такий білок сприятливо впливає на всі процеси в організмі малюка. Білки грудного молока значно відрізняються від інших видів молока. Вони легше засвоюються та містять усі важливі амінокислоти. До 75% білкових фракцій відноситься до харчових видів, а на решту відсотка припадають неметаболізовані фракції. У жіночому молоці є казеїни, а також дуже корисний таурін. Саме таурин благотворно впливає на зростання деяких тканин в органах та системах, особливо це стосується ендокринної та нервової системи, очей. Не можна не відзначити і корисних нуклеотидів. Їх кількість дуже висока в порівнянні з іншими видами молока. Вони необхідні для дитини, що росте, що підтверджується їх підвищеною кількістю в грудному молоці на 2-4 місяць життя малюка. Їх кількість може досягати до 70 мг на 100 мл. Нуклеотиди благотворно впливають на мікрофлору кишечника та стан слизових.

Ліпіди грудного молока

Вуглеводи грудного молока

Не можна не відзначити і те, що природне вигодовування забезпечує дитину необхідною кількістю вуглеводів. У 1 л молозива міститься до 57 г вуглеводів, у перехідному молоці до 64 г, а в зрілому молоці до 73г. Середня кількість вуглеводів в 100 мл молока становить 7 г. Вуглеводи представлені різними видами, кожні з яких мають свій позитивний вплив на організм малюка. Цікаво відзначити лактозу, яка впливає на всмоктування кальцію та інших важливих мікроелементів. Лактоза саме грудного молока здатна сприятливо вплинути на кишкову флору малюка. Наприклад, лактоза коров'ячого молока не може належним чином відповідати подібним властивостям.

Природне вигодовування ідеально підходить для травлення малюка. Найбільш оптимальним є саме докладання до грудей через руйнування важливих речовин при обробці та зберіганні грудного молока.

Склад грудного молока (з розрахунку на 1 л)

За даними національного керівництва з педіатрії, 2009 р.

Нутріенти	Одиниця виміру	Молозиво (1-5 день)	Перехідне молоко (6-10 день)	Зріле молоко (з 15 дня)
Білки	Г	22	17,5	10
Жири	Г	25	44	45
Вуглеводи	Г	57	64	73
Енергія	ккал	545	725	740
Натрій	мг	410	325	180
Калій	мг	810	650	455
Кальцій	мг	255	260	255
Фосфор	мг	124	158	130
Хлор	мг	890	650	390
Залізо	мг	0,85	0,59	0,40
Цинк	мг	8	3,8	1,4
Селен	мкг	42	-	15
Мідь	мг	0,65	1,04	0,30
Йод	мкг	45-450	-	20-100
Вітамін А	мкг	1600	880	550
Каротиноїди	мкг	1370	380	200
Вітамін Е	мг	14,8	8,9	4,3
Кальциферол (D)	мкг	-	-	1,3-76
Вітамін К	мкг	-	-	0,6-9,3
Вітамін С	мг	72	70	62

Автор: Румянцева Ніна

---