Хейліт у дітей
Хейліт – запалення слизової оболонки губ. У одних випадках є самостійним захворюванням, за іншими – проявом системного поразки організму, порушенням обмінних процесів.
Хвороби губ у дітей виникають переважно через порушення фізіологічного стану при неповному або неправильному диханні. Хоча слизова оболонка порожнини рота пристосована до теплого та вологого середовища, вона схильна до висушування, впливу низьких температур, сонячних променів.
1. Власні хейліти – ексфоліативний, гландулярний, метеорологічний та актенічний.
Ексфоліативний хейліт – хронічне захворювання, у якому уражається лише червона облямівка губ. Найчастіше хворіють діти віком від 3 років і старше. Існують дві клінічні форми – суха та ексудативна.
Суха форма проявляється почервонінням губ з утворенням сухих напівпрозорих лусочок сірого кольору. Губи у дитини постійно лущиться, у неї з'являється звичка скуштувати лусочки. Дана форма хейліту протікає довго, без схильності до самолікування і при несвоєчасному лікуванні може переходити в ексудативну форму.
При ексудативній формі дитина скаржиться на болючість губ під час розмови та під час їжі. Губки малюка набрякають і покриваються кірками сірувато-жовтого кольору. При запущених формах кірки можуть звиватися як фартуха.
Причинами ексфоліативного хейліту найчастіше є нестабільний психоемоційний стан дитини, порушення функцій щитовидної залози, часті герпетичні стоматити.
Батьки мають пам'ятати, що не можна займатися самолікуванням. Крім лікування у стоматолога необхідна консультація невропатолога та ендокринолога, оскільки ексфоліативний хейліт може бути першою ознакою тиреотоксикозу та тривожно-депресивного.синдрому у дітей
Метеорологічний хейліт є запальним захворюванням губ, причиною якого є різні несприятливі метеорологічні умови (підвищена або знижена вологість, сонячна радіація, запиленість повітря і т.д.). Важливу роль розвитку метеорологічного хейліта грає тривалість впливу цих чинників.
Зазвичай діти скаржаться на сухість, відчуття стягування губ. При тривалому впливі несприятливих чинників можуть виникати ерозії та тріщини.
Різновидом метеорологічного хейліту є актенічний хейліт, причиною якого є підвищена чутливість губ до ультрафіолетових променів. Дітей турбують свербіж, печіння, болючість. На червоній облямівці нижньої губи можуть з'являтися дрібні бульбашки, ерозії, що мокнуть, покриваються кірками. Дане захворювання характеризується сезонністю течії, загострюється у весняно-літній час і мимоволі зникає в осінньо-зимовий період.
Лікування метеорологічного та актенічного хейлітів повинно проводитися спільно з педіатром та алергологом. З метою профілактики рекомендовано використовувати 10% салолову мазь, фотозахисні креми.
Гландулярний хеліт – запалення дрібних слинних залоз. Діти хворіють на гландулярний хейліт рідко. Найчастіше в практиці дитячого стоматолога це захворювання зустрічається у пацієнтів з вродженою аномалією слинних залоз.
При гландулярному хейліті пацієнти скаржаться збільшення розмірів губи, поява слини на губах під час розмови. При проникненні у запалені слинні залози губи інфекції може розвинутись гнійна форма гландулярного хейліту. При цьому на губі утворюються тріщини, кров'яні кірки. Губа сильно збільшується у розмірі.
Лікування гландулярного хейліту проводиться у два етапи.
- Проводиться протизапальна терапія мазями, що містять кортикостероїди.
- Хірургічне висічення чи коагуляція слинних залоз.
Також у дітей можуть спостерігатися хронічні рецидивні тріщини губ. За характером виникнення виділяють мікробні, грибкові, тріщини, що виникають внаслідок алергічних реакцій, та зубощелепних аномалій.
Діти скаржаться на неприємні відчуття, кровоточивість при розмові, посмішці, їді. Підлітків часто непокоїть косметичний дефект.
Локалізуються хронічні тріщини частіше в центральній частині губи та кутах рота і є лінійним дефектом різної глибини. Краї тріщини м'які, малоболючі. Тріщини можуть мимоволі загоюватися, а потім знову виникати на тому ж місці.
Лікування тріщин зводиться до виявлення та усунення причини, тривалого прийому вітаміну А та вітамінів групи В та РР. Тріщини, що існують більше року, що не піддаються консервативному лікуванню, необхідно сікати.
2. Симптоматичні хейліти – це ураження губ, які є симптомами інших захворювань.
У дітей та підлітків віком від 7 до 17 років найчастіше зустрічається атопічний хейліт. Він є одним із симптомів атопічного дерматиту та нейродерматиту.
Діти з атопічним хейлітом скаржаться на свербіж, печіння, лущення губ. Захворювання протікає тривало, загострення захворювання виникають переважно осінньо-зимовий період.
Місцеве лікування атопічного хейліту проводить стоматолог. Основне захворювання необхідно лікувати у дерматолога та алерголога.
Основними заходами профілактики хейлітів у дітей є усунення звички облизувати, прикушувати губи та санація дитини у лор-лікаря.
Галина Олегівна Сиразітдінова, завідувачкавідділеннямЖурнал "Клуб батьків Дітки.kz" № 9 (39) Вересень 2013