Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ, бета-ХГЛ, б-ХГЛ, Human Chorionic) - дізнатися ціни на аналіз

Специфічний гормон вагітності.

Глікопротеїн - димер з молекулярною вагою близько 46кДа, що синтезується в синтиціо-трофобласті плаценти. ХГЛ складається з двох субодиниць: альфа та бета. Альфа-субодиниця ідентична з альфа-субодиницями гормонів гіпофіза ТТГ, ФСГ та ЛГ. Бета-субодиниця (β-ХГЛ), що використовується для імунометричного визначення гормону - унікальна.

Рівень бета-ХГЛ крові вже на 6 – 8 день після зачаття дозволяє діагностувати вагітність (концентрація β-ХГЛ у сечі досягає діагностичного рівня на 1 – 2 дні пізніше, ніж у сироватці крові).

У першому триместрі вагітності ХГЛ забезпечує синтез прогестерону та естрогенів, необхідних для підтримки вагітності, жовтим тілом яєчника. ХГЛ діє на жовте тіло подібно до лютеїнізуючого гормону, тобто підтримує його існування. Це відбувається доти, поки комплекс «плід-плацента» не набуде здатності самостійно формувати необхідне гормональне тло. У плоду чоловічої статі ХГЛ стимулює клітини Лейдіга, що синтезують тестостерон, необхідний для формування статевих органів за чоловічим типом.

Знижені концентрації ХГЛ можуть говорити про ектопічну вагітність або загрозливий аборт. Визначення вмісту ХГЛ у комплексі з іншими тестами (альфа-фетопротеїном та вільним естріолом на 15 - 20 тижнях вагітності, так званий потрійний тест) використовується в пренатальній діагностиці для виявлення ризику відхилень розвитку плода.

Крім вагітності, ХГЛ використовується в лабораторній діагностиці як онкомаркер пухлин трофобластної тканини та гермінативних клітин яєчників і сім'яників, що секретують хоріонічний гонадотропін.

Раннядіагностика вагітності: визначення рівня ХГЛ

ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) – особливий гормон вагітності, що є важливим показником розвитку вагітності та її відхилень. Хоріонічний гонадотропін виробляють клітини хоріону (оболонки зародка) відразу після його прикріплення до стінки матки. На підставі аналізу крові на хоріонічний гонадотропін лікар визначає присутність в організмі хоріальної тканини, а отже, і настання вагітності у жінки.

Коли можна проводити дослідження визначення рівня ХГЧ?

Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в крові є найдостовірнішим методом визначення вагітності на ранніх термінах. Хоріонічний гонадотропін з'являється в організмі жінки з 5-6 днів з моменту запліднення. Поширений експрес-тест на вагітність, яким може скористатися кожна жінка в домашніх умовах, також ґрунтується на визначенні хоріонічного гонадотропіну в сечі, але необхідний рівень даного гормону в сечі для діагностування вагітності досягається на кілька днів пізніше.

За відсутності будь-якої патології, у перші тижні вагітності рівень гормону подвоюється кожні 2 дні, а максимальна концентрація його досягається до 10-11 тижнів вагітності. Після 11 тижнів рівень гормону поступово йде до зниження.

Підвищення рівня хоріонічного гонадотропіну при вагітності може відбуватися при:

Підвищені значення можна побачити протягом тижня при здачі аналізу після проведеної процедури переривання вагітності. Високий рівень гормону після мініаборту вказує на прогресуючу вагітність.

Низький рівень хоріонічного гонадотропіну при вагітності може означати неправильну постановку терміну вагітності або бути ознакоюсерйозних порушень, таких як:

Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну входить у потрійний тест-дослідження, за результатами якого можна судити про наявність деяких аномалій розвитку плода, але точний діагноз поставити не можна. Дослідження лише дозволяє виявити жінок, які становлять групу ризику. У цьому випадку жінкам необхідно зробити серйозне додаткове обстеження.

Яка роль гормону ХГЛ в організмі людини?

Крім встановлення факту настання вагітності, за кількісним визначенням рівня даного гормону можна судити про характер перебігу вагітності, про наявність багатоплідної вагітності.

Найважливішим завданням хоріонічного гонадотропіну є підтримання вагітності. Під його контролем відбувається синтез основних гормонів вагітності: естрогенів та прогестерону. У першому триместрі, до повного формування плаценти (до 16 тижнів), хоріонічний гонадотропін підтримує нормальну функціональну активність жовтого тіла, а саме вироблення прогестерону.

Інша важлива функція хоріонічного гонадотропіну полягає в стимуляції овуляції та підтримці життєздатності жовтого тіла.

Коли лікар призначає аналіз на ХГЛ?

Крім діагностики ранніх термінів вагітності, хоріонічний гонадотропін визначають:

Як правильно здати аналіз крові на гормон ХГЛ?

Незалежна лабораторія ІНВІТРО пропонує пройти лабораторне дослідження на визначення рівня хоріонічного гонадотропіну.

Аналіз здається шляхом взяття крові з вени, бажано – вранці та натще. Лабораторний тест рекомендується проводити не раніше ніж 4-5 днів затримки менструації, а також можна повторити через 2-3 дні для уточнення результатів. Для виявлення патології плода у вагітних, аналізрекомендується здавати з 14 до 18 тижня вагітності.

У комплексній діагностиці вад розвитку плода рекомендується також здати аналізи на визначення наступних маркерів: АФП (альфа-фетопротеїн), Е3 (вільний естріол), а також зробити УЗД.

• Аменорея.
• Рання діагностика вагітності.
• Підозра на ектопічну вагітність.
• Оцінка повноти оперативного переривання вагітності.
• Динамічне спостереження протягом вагітності.
• Підозра на загрозу переривання вагітності та вагітність, що не розвивається.
• Діагностика трофобластичних захворювань (хоріонепітеліоми, міхура занесення).
• Контролює ефективність лікування трофобластичних захворювань.
• Динамічне спостереження після перенесеного трофобластичного захворювання.
• Пренатальна діагностика (входить до складу потрійного тесту разом з АФП та вільним естріолом).

Чоловіки: диференціальна діагностика пухлин яєчок.

Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і т.д.

Одиниці виміру в лабораторії ІНВІТРО: мед/мл.

Альтернативні одиниці виміру: Од/л.

Переклад одиниць: Од/л = мед/мл.

Рівень ХГЛ, мед/мл
Дорослі чоловіки та невагітні жінки	225 000
12	19 000 – 135 000
13	18 000 – 110 000
14	14 000 – 80 000
15	12 000 – 68000
16	10 000 – 58 000
17 - 18	8 000 - 57 000
19	7 000 – 49 000
20 - 28	1600 - 49000

Значення в межах від 5 до 25 мед/мл не дозволяють підтвердити або спростувати вагітність і вимагають повторного дослідження через 2 дні.

Підвищення рівня ХГЛ

Чоловіки та невагітні жінки:

1. хоріонкарцинома, рецидив хоріонкарциноми;
2. міхура занесення, рецидив міхура занесення;
3. семінома;
4. тератома яєчка;
5. новоутворення шлунково-кишкового тракту (в т.ч. колоректальний рак);
6. новоутворення легень, нирок, матки тощо;
7. дослідження проведено протягом 4 – 5 діб після аборту;
8. прийом препаратів ХГЛ.

1. багатоплідна вагітність (рівень показника зростає пропорційно числу плодів);
2. пролонгована вагітність;
3. невідповідність реального та встановленого терміну вагітності;
4. ранній токсикоз вагітних; гестоз;
5. цукровий діабет у матері;
6. хромосомна патологія плода (найчастіше при синдромі Дауна, множинних вад розвитку плоду і т. д.);
7. прийом синтетичних гестагенів

Зниження рівня ХГЛ

Вагітні жінки. Зміни рівня, що насторожують: невідповідність терміну вагітності, вкрай повільне збільшення або відсутність наростання концентрації, прогресуюче зниження рівня, причому більш ніж на 50% від норми:

1. позаматкова вагітність;
2. вагітність, що не розвивається;
3. загроза переривання (рівень гормону знижується прогресивно більш ніж на 50% від норми);
4. хронічна плацентарна недостатність;
5. справжнєпереношування вагітності;
6. антенатальна загибель плода (у ІІ – ІІІ триместрах).

Хибнонегативні результати (невиявлення ХГЛ при вагітності):

1. тест проведений надто рано;
2. позаматкова вагітність.

Увага! Тест не валідований спеціально для застосування як онкомаркер. Секретовані пухлинами молекули ХГЛ можуть мати як нормальну, так і змінену структуру, яка не завжди виявляється тест-системою. Результати тесту слід інтерпретувати обережно, в порівнянні з клінічними даними та результатами інших видів обстеження, вони не можуть розглядатися як абсолютне свідчення наявності або відсутності захворювання.

---