Хронічний ентероколіт – лікування хвороби

Ентероколіт – це інфекційне чи неінфекційне запалення тонкого та товстого кишечника. Хронічний ентероколіт часто стає результатом недостатнього лікування гострого запалення кишківника. Захворювання протікає тривало, з чергуванням періодів загострення та ремісії.

Причини виникнення

Хронічний ентероколіт, як правило, розвивається після гострого запалення. Перехід гострого ентероколіту в хронічний пов'язаний із неправильним лікуванням гострого процесу, реактивними властивостями організму. Хронічний ентероколіт може бути наслідком зловживання спиртними напоями, тривалого вживання грубої, недоброякісної, гострої їжі, глистяної інвазії, зловживання лікарськими препаратами (кодеїн, горицвіт), хронічних інтоксикацій промисловими речовинами (ртуть, миш'як, свинець).

При недостатній функції підшлункової залози, захворюваннях жовчного міхура, шлунка, печінки, хронічний ентерит виникає внаслідок подразнення кишкової стінки неперетравленими харчовими продуктами, відсутності бактерицидної дії соляної кислоти.

Значна роль їх виникненні хронічного ентероколіту належить дисбактеріозу кишечника – порушення складу нормальної мікрофлори.

Симптоми хронічного ентероколіту

Хронічний ентероколіт може протікати з маловираженою клінічною картиною на ранніх стадіях захворювання, так і досить важко, з розвитком серйозних ускладнень.

Для загострення хронічного ентероколіту характерні такі симптоми:

• біль у животі (зазвичай у районі пупка, але може бути і розлитий). Більше характерно виникнення больових відчуттів у другій половині дня, але можуть бути і ранні болі. Виразність болю залежить відтяжкості запального процесу. При переважній локалізації патологічного процесу у тонкій кишці болі помірні, тупі. Запалення товстої кишки проявляється інтенсивним болем, який посилюється перед дефекацією, через пару годин після їди, при фізичному навантаженні, швидкій ходьбі, стрибках, бігу;

• розлад дефекації – проноси чи запори, їх чергування;

• метеоризм (здуття живота);

• астеновегетативний синдром – при тривалому перебігу ентероколіту внаслідок порушення тканинного обміну, проявляється слабкістю, млявістю, підвищеною стомлюваністю;

• зниження маси тіла – при переважному ураженні тонкого кишечника.

Діагностика

Діагностика хронічного ентероколіту заснована на анамнестичних даних, опитуванні, фізикальному обстеженні, результатах лабораторного та інструментального обстеження.

Найбільш інформативний метод діагностики ентероколіту з ураженням переважно товстого кишківника – колоноскопія з біопсією.

При рентгенологічному дослідженні виявляється зміна просвіту кишківника, структури, дефекти стінки.

Класифікація

Залежно від причини виникнення ентероколіти класифікуються на:

• бактеріальні (неспецифічні – виникають після придушення бактеріальної інфекції, специфічні – сальмонельоз, шигельоз);
• паразитарні (внаслідок ураження амебами, гельмінтами, трихомонадами);
• токсичні (ураження ліками, отрутами, їдкими хімікатами);
• аліментарні (при неправильному харчуванні);
• механічні (внаслідок тривалих та частих запорів);
• вторинні (як ускладнення інших хвороб органів травлення).

Дії пацієнта

У разі виникнення симптомів даногозахворювання необхідно звернутися до гастроентеролога.

Лікування хронічного ентероколіту

Необхідно нормалізувати режим та характер харчування, скасувати медикаменти, що сприяють порушенню роботи кишечника, усунути бактеріальну чи паразитарну інфекцію.

• антибактеріальні засоби для придушення патологічної флори;

• ферменти для відновлення нормального перетравлення їжі (мезим та ін);

• пробіотики (лакто-, біфідо-, ентеробактерії), такі як біфідумбактерін та ін, пребіотики (лактулоза);

• засоби, які нормалізують перистальтику кишківника (мебеверин).

Рекомендовано фізіотерапевтичне лікування, яке може включати процедури з очищення кишечника, синусоїдальні модульовані струми, магнітотерапію, різні види рефлексотерапії та ін.

Хороший результат у період ремісії щодо поліпшення загального стану, поліпшення якості життя, закріплення ремісій дає санаторне лікування на бальнеологічних курортах.

У період загострення слід зменшити фізичну активність. У період ремісії рекомендовані заняття лікувальною фізкультурою, аеробіка, прогулянки. Активний спосіб життя сприяє покращенню психологічного статусу, нормалізації травлення.

Ускладнення

За тривалого існування процесу розвиваються деструктивні зміни слизової оболонки, захоплюються підслизові шари стінки кишечника.

Хронічний ентероколіт викликає стійкі порушення функціональних характеристик кишківника, розлад травлення.

Профілактика хронічного ентероколіту

Профілактика захворювань кишечника включає своєчасне лікування інфекцій, паразитарних захворювань, здорове збалансоване харчування, застосування лікарських препаратів.показання, адекватні заходи терапії хвороб шлунково-кишкового тракту.

---