Хвороба Осгуда Шляттера причини, симптоми, діагностика та лікування, Травматолог-ортопед Петросян А
Загальна інформація
Хвороба Осгуда-Шлаттера (остеохондропатія бугристості великогомілкової кістки) - проявляється хворобливою шишкою на передній поверхні гомілки, нижче колінної чашки.
Характеризується порушенням процесів окостеніння апофіза бугристості великогомілкової кістки.
В основному це захворювання реєструється у підлітків (хлопчиків) провідний активний спосіб життя.
Хвороба Осгуда-Шлаттера буває і одностороння, і двостороння.


Причини та механізми розвитку захворювання
Справжні причини розвитку хвороби Осгуда-Шлаттера остаточно невідомі.
Основні фактори, що впливають на розвиток захворювання:
- травми колінного суглоба (ушкодження та розрив зв'язок, вивихи, переломи).
- часті мікротравми під час заняття спортом (хвороба приблизно 4-5 разів частіше спостерігається у дітей, які активно займаються спортом).
- спадкова схильність (генетичні фактори).
В результаті впливу перерахованих вище факторів, відбуваються мікропереломи паросткових пластинок бугристості, порушується кровопостачання в районі бугра великогомілкової кістки, з'являються крововиливи, ділянки некротичної зміни бугристості великогомілкової кістки.
- З'являється «гуль» в області колінного суглоба.
- Виявляється біль у ділянці «шишки».
- Рухи болючі, можуть обмежуватися через біль.
Спочатку біль не постійний, потім стає стійкішим, посилюється в положенні стоячи на колінах, при великих фізичних навантаженнях.
Діагностика
Анамнези захворювання та життя, аналіз клінічної картини дозволяють лікарю-ортопеду ставити діагноз. З інструментальних методів використовується у всіхвипадках рентгенографії.
У поодиноких випадках використовують МРТ.



Консервативне лікування
Часто симптоми хвороби зникають після завершення росту кісток та хвороба Осгуда-Шлаттера виліковується самостійно. При вираженій симптоматиці застосовують консервативне лікування.
Для досягнення успіху необхідно:
- виключити фізичні навантаження.
- забезпечити спокій колінних суглобів.
- рідко застосовується тимчасова іммобілізація кінцівок.
- фізіотерапевтичне лікування; лікувальна фізкультура.
- медикаментозне лікування: застосування знеболювальних та протизапальних препаратів.
- уникати занять спортом за час та деякий час після лікування.
Оперативне лікування
Хірургічне втручання використовується, якщо після завершення процесу окостеніння та консервативної терапії залишається шишкоподібне випинання, яке завдає біль і порушує функцію суглоба. Також показанням для оперативного втручання є косметичний дефект.
Операція полягає у фіксації кісткових фрагментів до бугристості великогомілкової кістки, якщо фрагмент великих розмірів. Або видаляються ці фрагменти.
Видалення виконується відкрито, через невеликий розріз в області бугристості великогомілкової кістки
У нашій клініці ми застосовуємо артроскопічний метод хірургічного лікування.
Клінічний приклад. Пацієнт М., 34 роки

зовнішній вигляд коліна до операції

рентгенограма до операції

зовнішній вигляд колінного суглоба


рентгенограма після операції
Переваги артроскопічного методу операції:
- мінімальна травматичність операції.
- гарнийкосметичний результат (операція виконується через два проколи шкіри).
- досягнення добрих результатів майже до 100% випадків.
- мінімальна кількість ускладнень.
- скорочення строку післяопераційної реабілітації
Переваги лікування хвороби Осгуда-Шляттера у нас:
- діагностика захворювання проводиться на сучасному обладнанні спеціалістом із високою кваліфікацією;
- постановка точного діагнозу, лікування цієї патології колінного суглоба консервативним чи хірургічним методом (використання сучасного артроскопічного обладнання);
- повне передопераційне та післяопераційне ведення;
- запобігання виникненню ускладнень у вигляді запалень та рецидивів «шишки»;
- консультація пацієнта на всіх етапах лікування та відновлення.
Не втрачайте час та гроші! Не ризикуйте своїм здоров'ям!
Звертайтеся до кваліфікованого ортопеда при перших симптомах захворювання. У нашій клініці ми допоможемо Вам швидко позбутися вашої недуги.
Артроскопія колінного суглоба
Родичкою мені був рекомендований практикуючий лікар Петросян Армен Сергійович. І я жодного разу про це не пошкодувала. Це Майстер своєї справи та Професіонал з Великої літери. Операція тривала менше ніж 3 години.
3 простих кроку до вашого здоров'я



Лікар травматолог-ортопедПетросян А. С. веде прийом хворих наДКЛ № 17 м. Москва