Хвороба Пертеса у дітей - ефективні методи лікування, Медицина в Новосибірську.

Повна назва хвороби звучить як хвороба Легга-Кальве-Пертеса, хоча існують і інші альтернативні назви (наприклад, асептичний некроз головки стегнової кістки), що так чи інакше вказують на те, що хвороба пов'язана з патогенними процесами в стегнової кістки. Зустрічається хвороба Пертеса у дітей, набагато частіше, ніж у дорослих пацієнтів.

Хвороба Пертеса є різновидом остеохондропатії – групи захворювань, що характеризуються некротичними процесами у губчастих тканинах кісток та сполучених із мікропереломами. Головною причиною остеохондропатії є порушення кровообігу, що може бути обумовлено різними факторами.

При хворобі Пертеса спостерігається порушення кровообігу головки стегнової кістки, у результаті виникає некроз у хрящових тканинах суглоба. Профілактика хвороби Пертеса утруднена через те, що причини захворювання остаточно не з'ясовані. Існують припущення з приводу того, що хвороба Пертеса може виникати під вплив наступних факторів: • Травма; • Надмірні навантаження; • Ослабленість кісткового апарату; • Наслідок перенесених інфекцій; • Порушення обміну речовин; • Вроджені патології кульшових суглобів.

Симптоми, ознаки та прояви хвороби Пертеса

Щодо статево-вікових ознак хвороби Пертеса було помічено, що захворюванням частіше страждають діти віком від 3 до 14 років, причому хлопчики схильні до захворювання вп'ятеро більше, ніж дівчатка. Хвороба, як правило, протікає однобічно та вражає лише один суглоб.

Хвороба Пертеса відноситься до хронічних захворювань, її початок часто протікає непомітно, без видимих причин. Потім дитина може почати скаржитисяна біль у кульшовому або колінному суглобі. Потім може з'явитися порушення ходи, стає важко ходити, дитина може почати накульгувати.

На пізніших стадіях некроз кістки може спровокувати перелом, порушення рухливості суглоба, вкорочування шийки стегнової кістки, утворення контрактур, гіпертрофії м'язів стегон та сідниць.

Загалом виділяють 5 стадій перебігу хвороби Пертеса у дітей:

1 Стадія характеризується некрозом окостенілого ядра головки стегнової кістки; 2 Стадія може супроводжуватися вторинними переломами головки стегна; 3 Стадія супроводжується фрагментацією некротичного процесу і укороченням шийки стегна; сполучної тканини; 5 Стадія характеризується окостеніння сполучної тканини навколо ураженого суглоба.

Діагностика та лікування хвороба Пертеса

Діагностика та лікування хвороби Пертеса повинні мати комплексний характер. Так діагностика проводиться з використанням рентгенівських знімків, комп'ютерної та магніторезонансної томографії. Лікування залежить від стадії захворювання, але, як правило, є тривалим та небезпечним повторними загостреннями.

На ранніх стадіях захворювання призначаються протизапальні та покращують кровообіг ліки та засоби при хворобі Пертеса, здійснюється розвантаження суглоба за допомогою носіння ортопедичних конструкцій, використання милиць тощо. Можуть бути використані різні методи фіксації стегна, щоденні розтяжки.

Пізніші стадії лікуються шляхом хірургічного втручання, у якому усуваються пошкоджені ділянки, відновлюються рухливість суглоба, забезпечується його нормальний кровообіг.

На всіх стадіях хвороби Пертесаздійснюють фізіотерапевтичні процедури, такі як масаж, електрофорез, лікувальна гімнастика та ін.

Відео сюжет про лікування хвороби Пертеса