Хвороби схожі на псоріаз лишай, болячки та інші

Псоріаз є поширеним захворюванням, але його симптоми можна легко переплутати з іншими дерматозами. Які хвороби можуть бути схожі на псоріаз? Як відрізнити захворювання одне від одного? Куди звернутися для визначення точного діагнозу? Ці питання хвилюють кожного пацієнта, який зіткнувся зі шкірною хворобою неясної етіології.

Симптоми псоріазу

Псоріаз має кілька клінічних варіантів. Незважаючи на єдиний механізм розвитку патології, симптоми псоріазу можуть відрізнятися:

При вульгарній формі захворювання на шкірі тіла з'являються червоно-рожеві плями із сріблястим відливом. Потім вони починають лущитися і покриватися білястими лусочками.
При ексудативному псоріазі висипання мають вигляд пустул із серозним чи гнійним вмістом. Вогнища ураження гіперемовані та набряклі, відзначається лущення.
Зворотна форма захворювання характеризується відсутністю лущення. Запальний процес супроводжується мокнутим. Найчастіше утворюються ерозії, приєднуються інфекції різної етіології.

Елементи висипу при псоріазі можуть мати різну морфологію, що створює труднощі при діагностиці. Локалізація псоріазу може бути абсолютно будь-якою. А загальні симптоми захворювання, такі як слабкість та гіпертермія, спостерігаються при всіх дерматитах та дерматозах.

Захворювання схожі на псоріаз

Серед таких захворювань: червоний плоский лишай, бактеріальні та грибкові інфекції, системний червоний вовчак, екзема, попрілості, рожевий лишай і навіть вторинний сифіліс. Чим вони схожі на псоріаз?

Грибкова інфекція зазвичай виникає на шкірі стоп, нігтях, слизових оболонках. Це червоні плями, що лущаться, які можуть покриватися білястим нальотом. Захворювання має хронічний перебіг тасупроводжується сильним свербінням. Відрізнити псоріаз від грибка можна шляхом проведення гістологічного дослідження зіскрібку зі шкіри.

Екзема може виникнути як реакція на алерген у результаті контакту з хімічними подразниками, а також на ґрунті стресу та імунних порушень. Починається з сильної сверблячки, потім з'являються елементи висипу. На тілі з'являються почервоніння без чітких меж. Слідом з'являються бульбашки, які лопаються і зливаються, утворюючи осередки мокнення та запалення.

Екзема може бути себорейною. У цьому випадку елементи висипу лущаться, на поверхні можна побачити жовті лусочки, схожі на псоріаз. Екзема найчастіше локалізується на волосистій частині голови, у складках шкіри, на грудях, на стопах та долонях.

У більшості випадків відрізнити екзему від псоріазу можна шляхом збирання анамнезу та візуального огляду уражених ділянок. Для постановки точного діагнозу необхідне дослідження зішкрібання зі шкіри.

Бактеріальні інфекції

Через мікротравми та пошкодження шкіри бактерії потрапляють в організм та запускають процес запалення. На місці впровадження утворюється почервоніння, часто з'являється мокнутий, симптоми бактеріальної інвазії схожі на прояви зворотного псоріазу. Пацієнти скаржаться на свербіж та біль. Локалізація може бути різною. При бактеріальних інфекціях виражені симптоми інтоксикації. У загальному аналізі крові спостерігається зсув лейкоцитарної формули та підвищення ШОЕ, що дозволяє запідозрити інфекційну етіологію хвороби.

Для довідки! Точно встановити діагноз і відрізнити псоріаз від дерматиту можна після бактеріологічного дослідження зіскрібку зі шкіри.

Онкологічні захворювання шкіри

Рак шкіри утворюється з епітеліальних клітин та на початкових стадіях може нагадувати псоріаз. Хвороба починається зформування на шкірі вузлика зі сріблястою поверхнею, щільного на дотик. Надалі у центрі вузлика з'являється пустула, яка розкривається з утворенням ерозії. Тому рак шкіри можуть сплутати зі зворотною формою псоріазу.

Ерозії можуть гоїтися, але збільшення чисельності малігнізованих клітин триває. Через активний ангіогеназ може спостерігатися і місцеве почервоніння. Течія хвороби тривала і залежить від типу раку. Ці елементи можуть бути схожі на інші хвороби, тому така важлива правильна діагностика.

Факт! Для диференціальної діагностики псоріазу та раку достатньо біопсії та гістології.

Системна червона вовчанка

При системному червоному вовчаку на шкірі щік, переніссі та вилицях може спостерігатися еритематозний висип. Якщо уражена шкіра інших ділянок тіла, то з'являються червоні плями, що злегка піднімаються над рівнем шкіри, схожі на псоріатичні. Як і псоріаз, системний червоний вовчак має хронічну форму течії і вражає всі органи та системи. Схожі також на патологічні механізми розвитку захворювання.

Попрілості також на вигляд можна сплутати зі зворотною формою псоріазу. Попрілість виникає в складках шкіри або на ділянках тіла, схильних до механічного впливу. З'являється почервоніння, печіння, свербіж. Вогнище може бути набряклим і гарячим на дотик. При загоєнні з'являються скоринки, а потім і лущення. При поганому догляді може виникати мокнутий, приєднаються бактеріальна або грибкова інфекція.

Рожевий лишай

Рожевий лишай починається з появи на шкірі тулуба рожевого плями діаметром 2 см. У центрі елемента невдовзі з'являється лущення, а навколо первинної плями з'являються плями меншого діаметра. Хвороба може охоплювати досить великі поверхні шкіри. Найбільш частімісця локалізації: бічні поверхні тулуба, ноги, плечі та спина.

Вважають, що така хвороба як рожевий лишай виникає на тлі вірусних захворювань, стресів, перенесеної тяжкої хвороби та зниженого імунітету. Найчастіше лишай проходить самостійно через 20-30 днів.

Цікаво! Для того, щоб відрізнити лишай від псоріазу, проводиться зіскрібок з осередку ураження та вивчення гістології тканин.

Папульозний сифілід

Сифіліс важка хвороба, що викликається блідою трепонемою. Вторинний сифіліс виникає через кілька місяців після зараження і поширюється на всі органи та системи організму. Частий прояв хвороби – висип.

Висипання при вторинному сифілісі мають дуже різноманітний характер, дуже часто елементи висипу схожі на псоріаз. Це можуть бути плоскі рожево-червоні плями або вузликові елементи. Розташовуватись можуть по всьому тілу, включаючи стопи, а також на слизових порожнині рота. Висип може бути різного виду:

Розеолезний тип висипу характеризується появою рожевих плям розміром від 3 мм до 12 мм. Ці плями не лущиться і не височіють над поверхнею шкіри. За відсутності лікування ці плями самі зникають за кілька тижнів, але через якийсь час з'являються знову. Сверблячка зазвичай не турбує. При натисканні ці елементи можуть зникати кілька секунд.
Вузликовий (папульозний) висип характеризується появою блідих вузликів з блискучою поверхнею, вони височіють над рівнем шкіри. Якщо висипка розташована в складках, в місцях тертя, то часто виникає мокнучі ерозії, в рідині яких міститься велика кількість блідих трепонем.

Діагноз сифіліс можна підтвердити, провівши аналіз крові на реакцію Вассермана.

Куди потрібно звернутися за допомогою

Поява висипу завжди є приводом для звернення до дерматолога. Він проведе огляд та випише напрями на подальші аналізи та обстеження. У важких діагностичних випадках, крім лабораторних методів дослідження, можуть бути призначені консультації наступних фахівців:

Важливо звернутися за допомогою за перших симптомів захворювання. Зволікання загрожує важкими порушеннями життєдіяльності аж до інвалідності. Виявивши патологію на ранніх стадіях можна уникнути серйозних наслідків хвороби.