Індометацин свічки, мазь та таблетки, інструкція із застосування та відгуки

Індометацинові свічки є лікарським засобом для ректального застосування, активною речовиною якого є нестероїдний протизапальний компонент індометацин. Механізм дії цього похідного індолілоцтової кислоти заснований на інгібуванні ферменту ЦОГ, що в кінцевому підсумку призводить до пригнічення синтезу є медіаторами запалення простагландинів. Деякі пацієнти вважають, що Індометацин – це антибіотик, проте антибактеріальною дією даний препарат, як мазь, так і свічки з таблетками не має.

Склад та форма випуску

Активною діючою речовиною всіх препаратів під назвою Індометацин є сама речовина під такою назвою. Оскільки це міжнародна його формула, а не запатентована торгова назва, на ринку представлені препарати під назвою Індометацин Софарма, Берлін Хемі, Альтфарм та інших фармацевтичних компаній. Дещо більшу популярність у порівнянні з конкурентами має Індометацин Софарма.

Форма випуску цього препарату - це, залежно від виробника, і таблетки, і капсули Індометацин Ретард, свічки, Індометацин мазь, і гель. Таблетки та свічки можуть містити 50 або 100 мг активної речовини. Капсули Індометацин Ретард містять по 100 мг, однак і свічки теж певною мірою являють собою Індометацин Ретард, оскільки їх оболонка сприяє поступовому всмоктування активної речовини. А свічки, як вище сказано, містять і з 100 мг, і з 50 мг індометацину. Мазь і гель Індометацин Софарма, Берлін Хемі та інших провідних виробників випускаються в тюбиках по 30 г. Форма випуску ніяк не впливає на спектр лікувальних ефектів, що надаються індометацином. Однак за однихзахворюваннях ефективніше місцеве використання індометацинових супозиторіїв або мазі, а за інших така форма випуску як таблетки.

До речі, фармацефтична компанія Софарма була створена на початку 20 століття в Болгарії і завжди відрізнялася якістю продукції. Сьогодні Софарма використовує новітні технології та найвищі сертифікати якості. З 1953 Софарма є правонаступником фабрики Галенус, яка на початку спеціалізувалася на виробництві таблетованої форми ліків. В даний час Софарма є приватним підприємством, під крилом якого знаходиться шість компаній, включаючи Акціонерне Товариство "Софарма".

Фармакологічна дія

Інструкція із застосування перелічує наступні ефекти, якими мають індометацинові свічки, таблетки, мазь, Індометацин гель (Берлін Хемі та ін.) та капсули Індометацин Ретард:

аналгетичну;
жарознижувальне;
протизапальне;
переважна агрегація тромбоцитів.

Оскільки це не антибіотик, то протимікробної активності даного препарату немає.

Однак при запаленнях інфекційної природи його активно використовують як доповнюючий антибіотик засоби для прискорення усунення запальної реакції, знеболювання та нормалізації температури.

Інструкція із застосування перелічує показання для системного та місцевого лікування цим препаратом. Показаннями до системного застосування є:

суглобовий синдром, включаючи болі та запальні процеси в суглобах при ревматоїдному артриті, остеоартриті,
остеоартроз, анкілозуючий спондиліт, подагрі;
ревматизм;
біль у хребті;
міалгії;
невралгії;
посттравматичнізапалення суглобів та м'яких тканин;
захворювання сполучної тканини;
дисменорея.

Також він показаний до застосування в офтальмології для профілактики післяопераційного запального процесу після втручань щодо катаракти та операцій на передньому сегменті ока. Використовуються таблетки Індометацину і під час офтальмологічних операцій для інгібування міозу.

Для зовнішнього застосування зазвичай використовують мазь, але відгуки свідчать, що за наявності показань до застосування Індометацину свічки не менш ефективні.

Інструкція по застосуванню перераховує як показання до зовнішнього використання ті ж стани, при яких проводиться і системне лікування, а також геморой, інфекційно-запальні захворювання вуха, горла і носа, аднексит, простатит, цистит. Також Індометацин може ефективно доповнювати антибіотик за будь-яких запалень бактеріального генезу.

При підтримуючому лікуванні достатньо одноразового застосування по 50 або 100 мг на ніч. Відгуки, у тому числі відгуки фахівців у медичних публікаціях, свідчать, що за такої схеми лікування максимальний протизапальний ефект спостерігається через кілька днів після початку терапії.

Побічні ефекти

Будь-який лікарський препарат має будь-які побічні ефекти. Зрозуміло, не є винятком і індометацин. При цьому немає різниці, яку форму випуску даного препарату застосовувати: мазь, свічки або таблетки. Також немає різниці, яким із виробників був випущений препарат: Софарма, Берлін Хемі, Альтфарм чи будь-яким іншим.

З боку травної системи можуть спостерігатися такі побічні дії:

печія;
нудота;
блювання;
метеоризм;
втрата апетиту;
діарея;
гіркота в роті;
болю в животі.

Побічні дії неврологічного характеру можуть бути такими:

головний біль;
запаморочення;
сонливість;
стомлюваність;
безсоння;
дратівливість.

Серцево-судинна система, як свідчать відгуки, може реагувати як підвищення артеріального тиску, тахіаритмії і навіть розвитку ознак серцевої недостатності. З боку сечовидільної системи можуть спостерігатися такі побічні дії, як гематурія, протеїнурія. Можливі порушення роботи нирок, інтерстиціальний нефрит та нефротичний синдром.

Органи почуттів можуть реагувати зниженням слуху, шумом у вухах, порушенням смакової чутливості чи зору, розвитком кон'юнктивіту. Можливі й алергічні реакції, причому Індометацину якихось специфічних проявів немає, побічні дії алергічного характеру може бути вираженими від мінімальних висипань на шкірі до анафілактичного шоку. При лікуванні геморою можливі подразнення слизової оболонки та тенезми, а при тривалому застосуванні навіть у дозуванні 100 мг на добу ті самі резорбтивні побічні дії, які перераховані вище. Всі перелічені побічні ефекти відносяться до препаратів Індометацин незалежно від виробника, Берлін Хемі, Софарма та ін.

Протипоказання

Індометацин протипоказаний при загостренні будь-яких ерозивно-виразкових уражень ШКТ та панкреатиту. Його не можна застосовувати пацієнтам з аспіриновою астмою, порушеннями кровотворення, що мають виражені проблеми печінки та нирок. Крім того, він може погіршити стан при артеріальній гіпертензії, хронічнійсерцевої недостатності, артеріальної гіпертонії, тому вони є для лікування Індометацином протипоказаннями.

Не слід користуватися Індометацином під час вагітності, у дитячому віці та при підвищеній чутливості до нього.

особливі вказівки

З обережністю необхідно застосовувати цей препарат у літньому віці, особливо за наявності серйозних хронічних захворювань, але також і у випадках, коли їх немає. Відгуки свідчать, що побічні дії найчастіше спостерігаються у ослаблених хворих. Хворим, у яких спостерігалися алергічні реакції на аналоги, що стосуються нестероїдних протизапальних препаратів інших груп, лікування індометациновими свічками допускається лише в екстрених випадках.

Всі препарати, що називаються Індометацином, - це аналоги, а виробляти ці аналоги можуть такі фармацевтичні гіганти як Людвіг Мекле, Софарма, Хафслунд Нікомед, Фармахім, Берлін Хемі та інші. Також аналоги виготовляють і українські фармацевтичні компанії. Крім того, випускаються аналоги під назвами Індобені, Інтебан, Метіндол. Існують і непрямі аналоги даного препарату, до яких належать усі нестероїдні протизапальні засоби.