Інсульт – симптоми, лікування, профілактика інсульту головного мозку
Інсульт - це різке порушення кровообігу головного мозку, що тягне за собою поступове відмирання його клітин без можливості подальшого відновлення. Захворювання схильні абсолютно всі люди, деякі мають додаткові ризики для його виникнення.
Вік осіб, у яких діагностується інсульт, знижується. Сьогодні відомі випадки розвитку цієї патології у молодих людей, які не досягли 30-річного віку. Інсульт – це дуже небезпечний стан, що часто закінчується летальним кінцем. Виживання людини багато в чому залежить від першої наданої йому допомоги.
Причини інсульту
Інсульт виникає при розриві судини головного мозку. Привести до такого стану можуть мляві запальні захворювання судин, хронічна артеріальна гіпертензія, деякі патології крові, тромби судин. У 25% випадків інсульту причину виникнення встановити не вдається.
- жінки дітородного віку. Відомо, що вагітність та важкі пологи збільшують ймовірність інсульту у кілька разів. У жінок, які зважилися на народження дитини після 35 років, ця ймовірність є найвищою;
- літні люди обох статей, які страждають на такі захворювання, як цукровий діабет, атеротичний кардіосклероз, вада серця, гіпертензія;
- особи із зайвою вагою. Зазвичай ожиріння поєднується із цукровим діабетом;
- особи будь-якого віку, які страждають на алкоголізм. Шкідливі звички (куріння) також збільшують ризик виникнення інсульту у кілька разів. Причому що більший стаж куріння, то вище ймовірність розвитку хвороби;
- люди похилого віку, які перенесли в минулому інфаркт міокарда.
Відомо, що частіше інсульт вражає людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, які недбало ставляться до власного здоров'я, які відчуваютьпостійні психологічні заворушення (стреси, депресії).
Перші ознаки інсульту
- сильний головний біль, який може локалізуватися на будь-якій ділянці голови. Більшість пацієнтів, які перенесли інсульт, описують цей біль як один із найжахливіших у своєму житті;
- запаморочення;
- шум в вухах;
- порушення координації у просторі;
- розлад мови;
- погіршення зору. Цей симптом може бути різним – від повної втрати зору до часткової, з можливістю бачити навколишній світ одним оком тощо;
- втрату свідомості.
Перші симптоми розвиваються дуже швидко, протягом кількох хвилин - максимум годин і бувають викликані насамперед кисневим голодуванням головного мозку. У момент виникнення інсульту порушується його кровообіг, отже, мозок неспроможна отримувати необхідний обсяг кисню. Подібний стан також може стати причиною виникнення галюцинацій, непритомності, порушення мови та рухів потерпілого.
Аналогічні симптоми виникають при великому інсульті, у якому відбувається порушення кровообігу в стовбуровому відділі мозку. Великий інсульт, як правило, найбільш несприятливий для хворого в плані розвитку ускладнень, аж до смерті.
Симптоми інсульту
- нудота, блювання, нестача повітря, задишка;
- оніміння, тремор кінцівок;
- розлад слуху, неможливість розуміти мову іншої людини;
- параліч м'язів обличчя, надмірне слиновиділення, неможливість закрити рот;
- підвищена нервова збудливість;
- почуття апатії;
- підвищення температури;
- почастішання пульсу, порушення серцевого ритму;
- судоми кінцівок.
Дані ознаки, що виникли і самостійно пройшли протягом 1-2 годин, вказують на розвиток мікроінсульту - стан менш небезпечного, але також вимагає обов'язкової медичної допомоги.
До ознак інсульту у жінок можна віднести сплутаність свідомості та дезорієнтацію у просторі. Постраждала в процесі розвитку хвороби може не розуміти, де вона знаходиться, хто з нею поруч, втратити почуття часу і впасти в непритомність. Основні ознаки інсульту у чоловіків зазвичай менш виражені. Загалом прояви хвороби абсолютно ідентичні незалежно від статі постраждалого.
Перша допомога при інсульті
Людина може реагувати порушення мозкового кровообігу по-різному. Один стає млявим і апатичним, інший, навпаки, буйним, котрий іноді агресивним. До приїзду лікарів хворого необхідно постаратися укласти на пряму жорстку поверхню, звільнити верхню частину його тіла від одягу, зняти сорочку, розв'язати краватку.
Далі необхідно виміряти його артеріальний тиск. Ймовірно, воно буде підвищеним, якщо напад інсульту почався у гіпертоніка. При високому артеріальному тиску людині необхідно дати препарат, який зазвичай приймає в таких випадках. Також йому не завадить пігулка гліцину,покладена під мову. Цей засіб сприяє відновленню мозкового кровообігу та може на якийсь час полегшити стан хворого.
При блюванні постраждалого слід покласти на спину, повернувши його голову на бік, і стежити за тим, щоб він не знепритомнів, не подавився і не задихнувся.
Більше ніяких сторонніх заходів вживати не можна. Пацієнт із підозрою на інсульт відразу ж поміщається у реанімацію та підлягає спостереженню фахівців.
Лікування інсульту
Інсульт діагностується за допомогою КТ чи МРТ головного мозку. Лікування починається відразу після встановлення діагнозу.
Спеціальних препаратів для боротьби із цим захворюванням немає. Залежно від загальних проявів інсульту, хворому призначаються засоби, що знижують артеріальний тиск, що запобігають розвитку важких ускладнень та наслідків. Зазвичай пацієнтам призначають внутрішньовенно препарати Церебролізин та Ноотропіл. У складі загальної терапії застосовують антиагреганти та антикоагулянти (запобігають розвитку тромбів), нейропротектори (сприяють відновленню функцій клітин головного мозку). При інсульті заборонено приймати судинорозширювальні препарати.
Тривале залишення пацієнта самостійно призводить до відмирання клітин його мозку. Ці клітини, а також наявний тромб або судину, що розірвалася, необхідно видалити. Рішення про проведення операції приймає спеціаліст-нейрохірург.
Основні протипоказання до проведення хірургічного втручання при інсульті:
- старечий вік хворого;
- наявність у нього захворювань серцево-судинної системи;
- низька згортання крові;
- непереносимість наркозу.
Наслідки можуть проявитися не відразу, а згодом після пережитого захворювання. З часомризик настання летального результату знижується, у своїй організм хворого потребує тривалої реабілітації.
Лікування інсульту в домашніх умовах
Промови про лікування інсульту в домашніх умовах бути не може. Методи народної медицини застосовуються як допоміжна терапія, коли хворий вже пережив найбільш небезпечні моменти захворювання і підлягає виписці з медичного закладу. Після повернення додому його чекає тривале лікування. Ось у це лікування можна включити деякі народні способи.
Швидкому відновленню після хвороби сприяє фітотерапія. До трав, що нормалізують діяльність серця і сприятливо впливають на стан головного мозку, належать ялівець, календула, звіробій, деревій. Відвари із цих трав варто приймати регулярно, можна замість чаю.
При паралічі, що часто виникає як ускладнення інсульту, корисний настій чебрецю. Для приготування 50 г трави заливають 1 л горілки і наполягають 14 днів. Далі одержаним засобом регулярно розтирають тіло хворого, особливо паралізовані його частини.
Не можна замінювати аналогічною терапією традиційне, призначене лікарем лікування, оскільки організм людини, яка пережила інсульт, є найбільш вразливою, і неправильне лікування може призвести до дуже поганих результатів.
Наслідки інсульту
Інсульт не проходить безвісти. Ті чи інші його наслідки залежатимуть від віку хворого, стану його організму в цілому та від того, який саме відділ головного мозку виявився зачепленим.
Найчастішими наслідками захворювання є:
- порушення мови;
- параліч частин тіла;
- часткова чи повна втрата зору;
- порушення уродінаміки організму (енурез, нетримання сечі);
- периферійна невропатія (втрата здатності відчувати холод, тепло, біль тощо).
Ще один поширений наслідок – це втрата пам'яті після інсульту. Воно виникає при відмиранні клітин, що відповідають за цю функцію головного мозку. Поступово можна відновити пам'ять, проте це дуже тривалий процес, що вимагає уваги від близьких родичів хворого. Загалом наслідки пережитого інсульту для організму можуть бути різними: фізичними (параліч, нетримання сечі, погіршення зору, слуху тощо) та психічними (проблеми з пам'яттю, увага, сприйняттям навколишньої дійсності).
Реабілітація після інсульту
Реабілітаційний період займає перші місяці після настання інсульту. У цей час важливо повернути людину до її колишнього життя наскільки це можливо. Для цього йому призначаються деякі лікарські препарати, регулярний масаж, лікувальна фізкультура. Більшість пацієнтів, які пережили інсульт, потребують допомоги фахівців – психологів, а також підтримка близьких людей.
Загалом процес відновлення після інсульту залежить від того, які саме клітини головного мозку було пошкоджено. Як основні лікарські препарати хворому призначаються діуретики або сечогінні засоби (Фуросемід), що сприяють виведенню рідини з організму. Їх прийом сприятливо позначається на стані головного мозку, зменшуючи його набряк.
Багато пацієнтів після інсульту стикаються з порушеннями рухової системи – паралічем та парезами. Відновленню рухових функцій сприяє лікувальна фізкультура, часто людина у буквальному значенні слова вчиться заново ходити, рухати руками, утримувати предмети.
У перші тижні після перенесеного захворювання пацієнт потребує особливо ретельногодогляді. Йому обов'язково необхідний масаж, який сприяє відновленню кровообігу та перешкоджає появі пролежнів. Програму реабілітації, до якої входять фізичні вправи та масаж після інсульту, розробляють фахівці реабілітолог та невролог у строго індивідуальному порядку.
Важливе значення у відновлювальний період грає харчування хворого. Дієта в цьому випадку має бути спрямована на підтримку здоров'я його кровоносної системи та організму в цілому. До раціону пацієнта необхідно включити велику кількість свіжих овочів, фруктів, злаків, допускається вживання ним круп та дієтичного м'яса. Для відновлення організму важливі різні вітаміни та антиоксиданти, що уповільнюють старіння клітин в організмі. Велика кількість корисних мікроелементів міститься у фруктах.
До раціону харчування після інсульту слід включити: цільнозерновий хліб, морква, бобові, морську рибу, капусту, молочні продукти (у дуже невеликій кількості). А ось від жирного м'яса та курячих яєць варто відмовитися. Холестерин, що міститься в яйцях, особливо протипоказаний. Допускається вживання яєчного білка у звареному вигляді трохи більше 2 разів на тиждень.
Відновлення мови після інсульту
Повне відновлення мови можливе протягом 12 місяців з моменту інсульту. Чим менше ушкодження клітин мозку, відповідальних за промову, тим швидше і легше протікатиме цей процес.
До занять з відновлення мови та сприйняття навколишнього світу слід розпочинати, коли хворий ще перебуває у лікувальному закладі. У цьому випадку найкраще вдатися до послуг логопеда. Існують різні програми навчання пацієнтів після інсульту нормального зв'язного мовлення, письма, читання. Зазвичай у своїх заняттях із ними фахівець використовує навчальні посібники (доНаприклад, буквар), картки з написаними ними за складами словами. Такі заняття дуже нагадують навчання дітей читання та письма у першому класі.
Профілактика інсульту
Від інсульту мозку ніхто не застрахований на 100 %. Захворювання може виникнути у абсолютно здорової на перший погляд людини. Однак знизити ризик його розвитку таки можна. Для цього слід відмовитися від шкідливих звичок, включаючи пристрасть наїдатися на ніч, що загрожує появою зайвої ваги, уникати стресів, що досить складно, особливо в умовах сучасного світу, взяти за правило щодня займатися фізкультурою. Регулярне заняття спортом знижує ймовірність настання багатьох захворювань, зокрема інсульту.
Тим, хто хоче уникнути інсульту у своєму житті, варто звернути увагу на свій щоденний раціон. Основний ворог судин – це холестерин, не можна зловживати насиченими цією сполукою продуктами. Особам, схильним до зайвої ваги, рекомендується регулярно здавати аналізи крові на цукор та холестерин. Це дозволить уникнути багатьох станів, що привертають до інсульту.
Деякі фахівці рекомендують приймати, щоб уникнути інсульту, саліцилову кислоту людям, які входять до групи ризику розвитку цієї патології. Перед прийомом слід отримати лікарську консультацію щодо наявності протипоказань.