Інтенсивна терапія (ІТ), анестезіологія, реаніматологія - нові медичні спеціальності, їх
Історія розвитку, завдання.
Організація реаніматологічної допомоги населенню.
Основи медичної етики та деонтології фельдшера ШМД (швидкої медичної допомоги). 4. Етико – деонтологічні проблеми у роботі реанімаційно-анестезіологічного відділення.
Поняття про здоров'я прикордонних станах хвороби, термінальних станах.
6. Термінальні стани:
•фази (стадії): преагонія, агонія, термінальна пауза, клінічна смерть;
•біологічна смерть, її ознаки;
•механізм смерті.
7. Техніка найпростішої серцево-легеневої реанімації (СЛР):
•відновлення прохідності дихальних шляхів;
•штучна вентиляція легень (ШВЛ);
•непрямий (закритий) масаж серця (НМС);
•помилки при ШВЛ, НМС;
•критерії ефективності СЛР;
•терміни припинення реанімаційної допомоги;
•протипоказання.
Інтенсивна терапія, анестезіологія, реаніматологія – ці поняття є складовою нової медичної спеціальності.
Реаніматологія -наука про пожвавлення, займається, головним чином,симптоматичноютерапією, таких функціональних, порушень, які являють собою безпосереднюзагрозудля життя хворого. Девіз цієї спеціальності –.Regens defensao (керуючи захищаю).
Умовно реаніматологія ділиться на 3 розділи:
а)Інтенсивна терапія-комплекс методів тимчасового штучного заміщення життєво важливих функційорганізму: штучна вентиляція легень (ШВЛ), штучне харчування, штучне очищення організму та ін Доцільно починати її, не чекаючи різкого пригнічення життєво важливих функцій.
б) Анестезіологія - вивчає методи захисту організму від особливого виду травми - операції. Анестезіологічні методи боротьби з болем та іншими шкідливими впливами травми широко використовують при шоці, різних тяжких больових синдромах та поза операційною, а також при пологах.
в)Реаніматологія-вивчає методи боротьби зі смертю, перехідні стани від життя до смерті (так звані термінальні стани). Сучасні методи реанімації дозволяють відновити функціонування цілісного організму, включаючи його психічну діяльність.
Історія розвитку, завдання.
Реаніматологія - одна з найгуманніших і, незважаючи на багатовікову передісторію, порівняно молода галузь медицини.
Спроби пожвавлення організму існували з найдавніших часів: вдування повітря в легені, горосічення (теперішня трахеостомія). Везалій, Гарві вже вивчали механізм смерті, а Парацельс запропонував навіть апарат для штучного дихання. Але окремі прийоми, засновані на досвіді та розумі, тонули у численних неосвічених спробах пожвавлення (наприклад - заривання у землю уражених блискавкою та інших.). Тільки з розвитком природничих наук, анатомії, фізіології, клінічних дисциплін - з'явилася основа для розвиткуметодів знеболювання, а трохи пізніше іметодів пожвавлення. Термін«реаніматологія»:
«re» - знову, повторення
«anima» - життя, дихання
«logos» - наука, вчення.
Завдання реаніматології:вивчатимеханізмпроцесів,що відбуваютьсяпри вмиранні,розвитку термінального стану, а на цій основірозробка та застосування методів боротьби зі смертю.Ефективність реанімаційних заходів залежить:
-від знання клінічних дисциплін (терапії, хірургії, акушерства та ін.);
-вміння керувати апаратами, приладами;
-від своєчасності надання реанімаційної допомоги
Всі реанімаційні заходи ділять на 2 групи:
І група:заходи, які можуть бути здійсненіна місці.
Життя людини може бути збережене, якщо той, хто опиниться поруч, матиме підготовку і навички з надання реанімаційної допомоги.
IIгрупа: реанімаційні заходи, що виявляються в умовах
медичних установ,
Організація реаніматологічної допомоги:
1-а долікарська реанімаційна допомога (кожна людина)
ШМД (швидка медична допомога - реанімаційна, спеціально обладнана рацією, спец. наборами, лікарськими засобами, приладами
У поліклініках, ФАПах, які мають спеціальні реанімаційні набори.
РАВ та БІТ у лікарнях, (реанімаційно-анестезіологічні відділення та блоки інтенсивної терапії)