Як лікарі торгують пацієнтами

лікарі
Що є власністю лікаря? Медичні карти пацієнта. Це, по суті, ціле досьє людини, що містить унікальну інформацію про нього. Якщо пацієнт вирішив змінити лікаря, він не отримає свою карту. Неотримає її і новий лікар, до якого людина перейшла. Новому лікарю доведеться починати все з самого початку, знову заводити медичну картку. Чому? Тому що, по-перше, відповідно до закону лікар повинен зберігати дані хворого кілька років, на випадок перевірки страховою компанією. А по-друге, лікар боїться, що ґрунтуючись на записах, зроблених ним у медичній карті, пацієнт сам або разом зі своїм новим лікарем та адвокатом можуть подати на того до суду за будь-які скоєні помилки.

Тому якщо пацієнт переходить до нового лікаря, то той може отримати від лікаря, до якого людина ходила раніше, лише коротку довідку про стан здоров'я хворого.

Останнім часом у Чехії, як і в інших європейських країнах, всеактивніше поширюється практика, коли лікарі торгують медичними картками своїх пацієнтів.

Робиться це у кількох випадках.

1. Лікар іде на пенсію (або переїжджає в інше місто, що рідше) хоче заробити. Таким чином, він продає всю свою "приватну практику". Часто не лише пацієнтів, а й кабінет та все його обладнання.

2. Молодий лікар приходить на роботу в приватну клініку (гінекологія, стоматологія, психіатрія та ін.). Він - найманий працівник, і власник хоче, щоб лікар приносив йому прибуток. Таким чином, навіть самвласник клініки може вимагати, щоб його новий працівник придбав карти кількох пацієнтів. Або хай шукає нових пацієнтів сам. Але дезнайти за лічені дні чи тижні сотні людей?

3. «Розширення» та «поглинання». У одного лікаря практика йде вдаліше, ніж у іншого і він вирішує купити бізнестого. Єдиний товар, ради якого варто торгуватися, це медичні карти пацієнтів.

Цікаво, як формуються ціни на пацієнтів. У разі стерапевтами страхові компанії оплачують лікареві кількість «голів», а не відвідувань. Тобто чим більше пацієнтів (нехай навіть вони ходять до лікарів раз на п'ять років), тим вигідніше. Зате дуже хворі люди, які ходять до лікаря чи не щодня – товар неходовий. Хворий пацієнт тільки витрачає час лікаря, а коштує він стільки ж, скільки здоровий.

У стоматологів, наприклад, майже 100% вартості лікування оплачує сам хворий. Страхові компанії віддають за нього лише символічні крони. Тому чим у людини гірші зуби - тим вона цінніша. А якщо зуби зовсім жахливі, і у пацієнта є гроші на коронки або імплантати - він просто знахідка.

Директор празької лікарні «Мотол» Мирослав Лудвік каже, що йому не подобається така «торгівля людьми», але юридично до неї причепитися не можна. «Раніше лікарі передавали практику з покоління в покоління, а зараз торгують. Звичайно, хворий може відмовитись відвідувати лікаря, який його «купив». Але, як правило, люди роблять це дуже рідко. Тільки якщо лікар зовсім поганий. Бо ніхто не хоче бігати в пошуках нового лікаря».

Скільки коштує пацієнт? Середня вартість - близько 10 євро за "голову". Наприклад, «пакет» пацієнтів для стоматолога, який тільки починає практику, обійдеться приблизно в 10 тисяч євро. Інша річ, що ця сума «повернеться» приблизно за рік.

А 2 000 пацієнтів лікаря-терапевта обійдуться в 1, 2 мільйони крон (приблизно 45 тисяч євро).

Прес-секретар чеської асоціації лікарів Міхал Сойка вважає,що торгівля пацієнтами – це нормальна річ. «Медична карта – власність лікаря, це річ. А будь-яку річ можна продати», - каже він. .

У Німеччині торгівля пацієнтами давно легалізована, і за рахунок вдалої угоди багато лікарів на пенсії доживають своє століття на тропічних островах. На думку представників чеської асоціації лікарів, республіці варто запозичити німецький досвід.

«Продати всю клініку із пацієнтами – не проблема. Тому що це продаж юридичної особи. Тоді покупець отримає і пацієнтів, і договір зі страховою компанією, яка зобов'язується платити за «обслуговування» цих людей. Але якщо лікар купує пацієнтів як фізичну особу, то в нього немає гарантії, що страхова компанія згодом погодиться укласти з нею договір. Може статися і таке, що лікар заплатить за пацієнтів мільйон, а страхова компанія відмовиться з ним співпрацювати. Скажуть, що лікарів його спеціалізації занадто багато, і його до системи загального страхування включати не стануть», - каже Міхал Сойка з чеської асоціації лікарів.