Як лікують аритмії в Ізраїлі
Як лікують аритмії в Ізраїлі
В Ізраїлі успішно проводиться терапія всіх видів аритмії, із застосуванням найсучасніших методів діагностики та лікування. Вчені США та Ізраїлю досягли успіхів у галузі лікування аритмії передсердь, розроблений імплант-сторож, який використовується як фільтр для холестеринових бляшок.
Ця інновація здатна врятувати тисячі життів від інсульту та інфаркту, завдяки одній міні-інвазивній операції на серці відпаде необхідність прийому антикоагулянтів. В даний час такі операції здійснюються тільки в медичних клініках США та Ізраїлі.
Аритмія – це тимчасове чи постійне порушення ритму серцевих скорочень. В основі аритмії лежить порушення основних серцевих функцій, таких як автоматизм, збудливість та провідність.
Аритмії серця залежно від частоти серцевих скорочень діляться на тахікардії, коли частота серцевих скорочень перевищує норму, брадикардії, коли частота серцевих скорочень нижча за нормативні показники. Нормальні показники знаходяться в діапазоні від 60 до 100 ударів за хвилину.
Що викликає аритмію
Аритмії можуть бути викликані різними факторами, у тому числі:
- Ішемічна хвороба серця
- Електролітний дисбаланс у крові (наприклад, натрію, калію, кальцію, магнію)
- Зміни у серцевому м'язі.
- Наслідки серцевого нападу.
- Процес загоєння після операції на серці
- Токсичні речовини
- Лікарські засоби
- Типи аритмії
Екстрасистолія. Найпоширеніший вид аритмії - це екстрасистола, вона виявляється у 60-70% населення. Даний вид аритмії виникає при органічних ушкодженнях міокарда, може мати функціональний характер. Виникнення додаткових вогнищ збудження із передсердь, із шлуночків, передсердно-шлуночкової сполуки проявляються у сильних ударах серця з наступним відчуттям зупинки серця.
Фібриляція передсердь (миготлива аритмія) виникає через розрізнене нескоординоване скорочення окремих груп волокон передсердь з частотою імпульсів 350-700 за хвилину. Це одна з найпоширеніших аритмій. При миготливій аритмії лікування проводиться з використанням катетерної абляції (від лат. аblatio – видалення). Це один із ефективних способів лікування, що дозволяє усунути причину порушень ритму серця.
Багато пацієнтів віддають перевагу цій малоінвазивній та ефективній процедурі. Катетерна абляція проводиться з використанням лазерного випромінювання, за допомогою впливу різних хімічних речовин, застосовується також кріолабляція (вплив холодом), але в Ізраїлі переважно лікування порушень ритму серця проводиться з використанням радіочастотної абляції.
При пароксизмальній суправентрикулярній тахікардії зберігається правильний ритм, з підвищеною частотою (150-240 ударів за хвилину). Приступ з'являється та припиняється раптово.
Атріовентрикулярна вузлова реципрокна тахікардія протікає у вигляді нападів частого серцебиття, які починаються і припиняються раптово, що пов'язано з виникненням імпульсу, який практично одночасно поширюється на передсердя та шлуночок з атріовентрикулярного вузла (AV вузла). Тривалість тахікардії від кількох секунд до кількох годин, у своїй частота проявиколивається від щоденних нападів аритмії до кількох разів на рік.
Шлуночкова тахікардія викликає підвищення серцевого ритму, тим самим порушуючи повноцінну роботу серця, в результаті зменшується надходження крові в серцевий м'яз, що призводить до дефіциту поживних речовин та кисню в клітинах організму. Ця патологія є частою причиною смерті.
Фібриляція шлуночків виникає через безладне скорочення деяких волокон шлуночків серця з частотою 250-480 ударів на хвилину. Ця патологія є небезпечним видом аритмії, вона вимагає невідкладної медичної допомоги, з проведенням процедури дефібриляції або можлива зупинка серця.
Синдром подовженого інтервалу QT (названий по ділянці електрокардіограми), що передається у спадок, має злоякісний характер. Патологія провідної системи формується під час ембріогенезу, проявляється виникненням додаткових шляхів у різних місцях серцевого м'яза. Чим довше інтервал QT, тим вищий ризик виникнення шлуночкової тахікардії. Терапія цієї патології проводиться за допомогою антиаритмічних препаратів, кардіостимулятора, електричної кардіоверсії, дефібриляції або абляції.
При брадіаритмії розвивається серцева недостатність, пов'язана з брадикардією, що виникла в результаті порушення в провідній імпульсі системі серця (в атріовентрикулярному вузлі або системі Гіса-Пуркін'є).
Синусові аритмії. Дисфункція синусового вузла проявляється у вигляді синусової брадикардії або синусової тахікардії.
Для синусової брадикардії характерно зниження кількості скорочень серця до 50 ударів за хвилину, вона може зустрічатися серед здорових людей, які перебувають у стані спокою, здатна виявлятися при захворюванняхщитовидної залози, серця.
При синусової тахікардії зростає частота серцевих скорочень (понад 100 ударів на хвилину). Виділяють фізіологічну та патологічну синусову тахікардію. Фізіологічна синусова тахікардія є компенсаторної реакцією організму різні перевантаження, а патологічна виникає у разі порушення симпатичної чи парасимпатичної іннервації, і навіть при патології власне синусового вузла.
При блокаді серця характерна затримка або повне блокування електричного імпульсу на шляху від синусового вузла до шлуночків. Характерною ознакою захворювання є періодичне пропадання пульсу. Блокада буває повною чи неповною. Причиною виникнення блокад серця може стати посилений вплив блукаючого нерва (функціональні блокади), а також ураження міокарда. При повній блокаді серця може розвинутись серцева недостатність, яка може закінчитися смертю.
Лікування аритмії
Почати лікування аритмії необхідно якомога раніше. У багатьох випадках лікар призначає протиаритмічні препарати. Одні ліки впливають на серцеву провідність, зменшуючи її, інші навпаки, збільшуючи її. Частина знімають біль у серці. Важливе місце в терапії аритмій в Ізраїлі займають кардіостимулятори, вплив яких спрямовано відновлення ритму серцевих скорочень.
Процедура абляції серця при аритмії є поширеним методом терапії в Ізраїлі. Найпрогресивнішим методом лікування порушень ритму серця є радіочастотна абляція.
Абляція серця є одним із видів інвазивних втручань, що застосовуються в терапії аритмії. Лікування аритмії можна проводити хірургічним та нехірургічним шляхом, все залежить від типу аритмії тазахворювань серця, що є у пацієнта.
Нехірургічна абляція, використовується для багатьох типів аритмії, виконується в електрофізіологічній лабораторії. Під час цієї процедури катетер встановлюється у певну ділянку серця, під постійним моніторингом життєво важливих показників пацієнта. Для відновлення серцевого ритму використовується енергія заданої потужності, що викликає руйнування аритмогенного джерела та відновлює ритм серця.
Хірургічні процедури абляції серця, які широко використовуються для лікування фібриляції передсердь, можуть бути мінімально інвазивною операцією або абляцією на відкритому серці, коли пацієнту проводиться аорто-коронарне шунтування або операція на серцевих клапанах. В цьому випадку процедура проводиться в операційній під загальним наркозом.
Розрізняють такі види абляції:
Абляція на відкритому серці
Під час проведення класичної операції на відкритому серці (торакотомія) робиться розріз уздовж грудини. Серце зупиняється, підключається апарат штучного кровообігу, який підтримує кровопостачання. Хірург виробляє на серцевому м'язі невеликі надрізи на волокнах, які ведуть розвитку патологічних імпульсів. Рубці, що утворюються, блокують передачу імпульсів, що викликали аритмію. Після проведення абляції на проблемній ділянці утворюється рубцева тканина, її низька провідність ізолює аритмогенне джерело та відновлює нормальний синусовий ритм серця.
Мінімально інвазивні хірургічні абляції
На відміну від традиційних операцій на серці, немає великого розрізу на грудях, і немає необхідності в зупинці серця, для проведення операції використовується ендоскопічне обладнання.
При терапії фібриляцієюПередсердь у цей час цей метод вважається найбільш прогресивним. Операція проводиться за допомогою катетера, який вводять у серце по периферичних судинах, проводиться один невеликий розріз у лівому передсерді.
При абляції тканин серця можуть бути застосовані: лазер, радіочастотне випромінювання та кріо-вплив (заморожування).
Катетерна абляція є одним із ефективних методів лікування аритмії. Перед процедурою лікар проводить бесіду з пацієнтом, з'ясовуючи, які лікарські засоби він приймає на постійній основі.
У день проведення абляції серця здійснюється підготовка пацієнта до цієї процедури, в яку входить обробка ділянки шкіри, куди буде введений катетер, у вену передпліччя ставлять внутрішньовенний катетер для введення лікарських препаратів.
Моніторинг стану здоров'я проводиться спеціально встановленим устаткуванням. Пацієнту в залежності від розташування патологічного вогнища пунктують стегнову вену або артерію, і вену підключичну. У проколи під рентгенологічним контролем у порожнину серця вводяться електроди. Насамперед визначаються аритмогенні зони за допомогою електрофізіологічного дослідження серця (ЕФІ), яке реєструє на моніторі комп'ютера отримані дані. Лікар, оцінивши провідну систему серця, виявивши вогнище аритмії, розпочинає проведення абляції.
Потім область аритмії виявляється або вплив температури (внаслідок коротких імпульсів енергії радіохвиль або лазера), або здійснюються невеликі надрізи, що викликають рубцювання. Під час процедури пацієнт може відчути печіння у грудях. При появі дискомфорту в області грудей слід уникати глибоких вдихів. При розвитку болю необхідно повідомити лікаря. Після здійснення абляції повторно проводиться ЕФД, для оцінкиефективності процедури Пацієнтам, які перенесли абляцію, показаний суворий постільний режим протягом 12 – 24 годин.
В даний час найчастіше застосовується метод радіочастотної катетерної абляції з впливом електричного струму високої частоти.
При абляції виконується точкове руйнування окремих клітин у стінках передсердь, що породжують патологічно часті електричні сигнали, із збереженням функції м'язової тканини.
Після виконання абляції серця у патологічній ділянці утворюється сполучна (рубцева) тканина, низька електропровідність якої дозволяє ізолювати аритмогенне джерело і таким чином відновити нормальний ритм серця (синусовий ритм). Ризик ускладнень абляції Ізраїлі становить близько 2%.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Як вирішуються питання з організацією поїздки до нас на лікування
Від вас знадобляться лише медичні документи або витяг з них щодо цього захворювання, які можуть бути підготовлені українською мовою. Їх ви надсилаєте на нашу електронну пошту:[email protected]
Ми їх переводимо на іврит, провідні фахівці проводять заочний консиліум за ними, і через кілька днів Ви отримуєте відповідь. Де повідомляється, який термін перебування необхідний, перелік лікувально-діагностичних заходів, який ми пропонуємо, умови розміщення, вартість мед.заходів, проживання, трансферу та ін. організаційні питання.
У нас є спеціальний відділ,який займається організаційними питаннями: зустріч в аеропорту, трансфер, замовлення місця проживання, супровід перекладача на всіх етапах лікування та діагностики, екскурсійне обслуговування.
У нас є і свій житловий фонд:це повністю обладнані 2-3 кімнатніквартири. У квартирах є все: телевізор із супутниковим телебаченням та українськими каналами, пральна машина, холодильник, кондиціонер, обладнана кухня, інтернет Зазвичай проживання у квартирах дешевше, ніж готелі.
Наші пацієнти безкоштовно забезпечені наступним:
Методи оплати: не потрібно передоплати, т.к. оплата медичної програми проводиться під час виконання програми до бухгалтерії центру.
Способи оплати: готівка (долари США, Євро, ізраїльський шекель), кредитна картка, банківський переказ.
Контроль після проведеного лікування (після від'їзду)
Після лікування, Ви їдете з документами, які перекладені будь-якою з обраних вами мов. Але ми не прощаємось з вами – ми продовжуємо контролювати ваше здоров'я. Для цього підтримується зв'язок із нашими фахівцями, з якими ви можете зв'язатися з будь-якого питання щодо вашого відновлення та отримати необхідні рекомендації.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
У ВАС МОЖУТЬ ВИНИКНУТИ ЗАПИТАННЯ: У цьому випадку, наш лікар, який володіє українською мовою, може зателефонувати вам і провести консультацію, а також відповісти на питання щодо лікування та діагностики в Ізраїлі. Ця послуга безкоштовна.
Із задоволенням відповімо на Ваші запитання: