Як лікувати пухлину на стегні

Якщо зненацька з'являється пухлина на стегні, болить нога і стає важко пересуватися, виникає закономірне питання – що це може бути? Такі симптоми можуть свідчити про цілу низку патологічних станів – від ускладнень після неправильно зробленого уколу та перелому шийки стегна до злоякісного новоутворення.

Спричинити занепокоєння може будь-яка освіта на тілі. На щастя, далеко не всяка пухлина є свідченням смертельної небезпеки. Проте важливо відстежувати появу будь-якої освіти м'яких тканин, щоб вчасно виправити ситуацію.

Остеомієліт

Однією з причин, чому з'явилася припухлість, може стати остеомієліт, що розвинувся в кульшовому суглобі. Дане захворювання має гнійно-запальний характер. Причиною, що його викликає, є стафілококи або сальмонели. Рідше трапляються випадки інфікування суглоба синьогнійною паличкою або стрептококом. При остеомієліті у хворобливий процес залучаються кісткові тканини та тканини суглобів.

Інфекція може проникати в кульшовий суглоб після відкритого перелому кістки, поранення м'яких тканин ноги, може бути наслідком уколу, зробленого з порушенням правил асептики. Це зовнішні шляхи проникнення інфекції. Крім цього, збудник може перенестися з кров'ю при ангіні, захворюваннях ротової порожнини, гаймориті.

Основні симптоми остеомієліту стегнової кістки та кульшового суглоба можуть бути наступними:

Пухлина з'являється за 3 - 4 дні, раніше нічим себе не «видаючи».
В ділянці стегна з'являється біль, припухлість, ломота в ділянці тазостегнового суглоба.
Температура тіла підвищується до 40 градусів.
З'являється різкий біль утазостегновому суглобі, що посилюється під час ходьби.
Стрімке наростання клінічної картини.
Якщо не розпочати своєчасне лікування, захворювання часто ускладнюється сепсисом.

Якщо з'явилася пухлина на стегні, турбує біль та підвищення температури, слід негайно звернутися до лікаря-травматолога. Досвідчений лікар здійснить огляд та оцінить локальний статус.

Найбільш достовірну інформацію про стан кінцівки можна отримати після рентгенологічного дослідження. На знімку можна визначити, який ступінь ушкодження суглоба та стегнової кістки. Окрім звичайних рентгенівських знімків нині дедалі частіше застосовується комп'ютерна томографія, ядерно-магнітний резонанс. Найточніші результати може дати радіоізотопне сканування хворого стегна.

Лікування починається з обов'язкового призначення уколу антибіотика широкого спектра дії. Вибирати препарат у кожному випадку потрібно індивідуально.

Антибактеріальна терапія при остеомієліті проводиться щонайменше п'ять тижнів. Протимікробні препарати можуть прийматися внутрішньо і вводитися за допомогою уколу у уражену ділянку.

У тих випадках, коли процес запущено, проводиться хірургічна операція. Лікар робить розтин м'язів та інших м'яких тканин до самої стегнової кістки, січе некротизовані тканини і видаляє гнійний вміст рани.

Пухлини - хондробластома

Дуже часто на стегні утворюється доброякісна пухлина м'яких тканин.

Зокрема, для молодих чоловіків віком від 20 років характерна така доброякісна пухлина хрящової тканини, як хондробластома. Найчастіше вона розташовується в області проекції шийки стегна, а також області коліна або плеча.

Провідні симптоми прихондробластома - періодичний або постійний біль, поява припухлості овальної або округлої форми. Новоутворення визначається навпомацки.

Для уточнення діагнозу та локалізації ураженого місця необхідно провести рентгенологічне дослідження. Знімок допоможе визначити рівень розростання пухлини. Чіткі рівні контури є непрямою ознакою того, що пухлина доброякісна. Для унеможливлення наявності в тканині кальцифікатів виконується комп'ютерна томограма. Найточнішим діагностичним методом є лише гістологічне дослідження, воно допоможе відрізнити хондробластому від злоякісної пухлини чи туберкульозного процесу.

Лікування хондробластоми лише оперативне. Сікається уражену ділянку хряща та кістки, при необхідності після цього робиться ендопротез.

Ця доброякісна пухлина хрящової тканини займає приблизно десяту частку всіх випадків. Також характерна для дітей та осіб молодого віку. Вузол може бути як одиничним, так і множинним. Дуже рідкісні випадки зловживання.

Основні симптоми: помірна болючість м'якої тканини, потовщення шкіри, деформація кістки. Якщо пухлина починає розвиватися у дитячому віці, вона спричиняє порушення розвитку скелета. Хоча хондрома та доброякісна, вона може проростати у сусідні тканини та провокувати перелом кістки.

Для діагностики проводиться рентгенологічне дослідження ураженої ділянки, що дозволяє розглянути осередки розростання патологічних тканин. Кістки на знімку можуть бути розширеними та деформованими.

Біопсія тканин дозволить визначити характер новоутворення.

Лікування пухлини оперативне. Сікають уражені ділянки хряща та кістки і після цього виконують пластику.

Пухлини м'яких тканин – ліпома

Цедоброякісна пухлина підшкірно - жирової клітковини. Спочатку буває діаметром не більше горошини, але згодом розростається до значних розмірів та проростає у навколишні тканини. Розташовується серед м'язів чи безпосередньо під шкірою. Основний прояв – тупий ниючий біль під час ходьби.

Гістологічне дослідження допомагає визначити характер пухлини. Лікування найчастіше оперативне, рідше застосовується лазерне видалення вогнища.

Рабдоміома

Це доброякісна пухлина на стегні з м'язової тканини. В ділянці стегна вона локалізується досить рідко. Згодом рабдоміома іноді перероджується на рак. З лікувальною метою проводиться хірургічне висічення уражених ділянок м'язів.

Гемангіома

Доброякісна пухлина судин, що часто розростається в товщі м'язів, м'яких тканин або під шкірою. Зовні проявляється як припухлість. Можуть відзначатися болі у сфері локалізації гемангіоми чи області шийки стегна під час ходьбі.

Гемангіома на нозі

З метою діагностики проводиться рентген та біопсія.

Лікування проводиться у відділенні судинної хірургії. Якщо хворобливий процес супроводжується просочуванням м'яких тканин кров'ю, від найменшого уколу чи грубого дотику може розвинутись кровотеча.

Така пухлина може розвиватися на задній поверхні правого чи лівого стегна. При цьому уражена кінцівка дуже сильно болить, причому не тільки місце локалізації, а й вся нога по ходу сідничного нерва. Пальпаторно зазвичай визначається щільне рухоме утворення у товщі м'язів стегна.

Локалізація дуже глибока. Можлива втрата чутливості, шкірі не відчуває дотику чи уколу.

Лікування здійснюється хірургічним шляхом. Сідничний нерв відкривається і новоутворення січуть доздорових тканин. Через виражену хворобливість іноді проводиться додаткова блокада нерва за допомогою уколу анестетика.

Переломи стегнової кістки та шийки стегна

За даними медичної статистики, сьогодні такий перелом займає досить значне місце серед усіх травматичних уражень. Виділяють три різновиди перелому, кожен з яких характеризується локалізацією та ступенем ушкодження.

Найбільш важко протікає перелом шийки стегна у людей похилого віку. Відновлювальні процеси у похилому віці сповільнюються, кістки зростаються вкрай повільно. Часто такий перелом закінчується стійкою інвалідизацією та приковує людину до ліжка. У дітей та молодих людей набагато більше шансів відновити цілісність та нормалізувати функції шийки стегна.

Травма стегнової кістки

Перелом проксимальної частини стегнової кістки може бути внутрішньосуглобовим, з ураженням шийки та головки стегнової кістки. Позасуставний перелом може включати в себе малий і великий рожна.

Перелом тіла або діафіза стегнової кістки виникає при прямій механічній травмі. Сильна тяга стегнових м'язів часто призводить до усунення кісткових уламків. Якщо прелом відбувається у верхній третині діафізу, зміщується допереду центральний уламок під дією передньої групи м'язів. Якщо відбувся перелом у середній третині, уламок зміщується вперед і назовні. Нога при цьому опухає та деформується через сильний набряк м'язів та інших м'яких тканин. Осколки кістки можуть пошкодити судинно-нервові пучки. Це може призвести до кровотечі та порушення чутливості. Потерпілий не відчуває дотику чи болю від уколу.

Кожен перелом має свої відмінні симптоми:

Якщо пошкоджена шийка або головка стегнової кістки, з'являється біль, набрякм'яких тканин та порушення функції кінцівки. Пошкоджена нога коротшає. При огляді довжина правого та лівого стегна неоднакова. Потерпіла кінцівка перебуває у відведеному положенні і не піднімається.
При пошкодженні великого рожна утворюється припухлість та біль під час пальпації або спроби рухатися. При обмацуванні великого рожна відзначається рухливість та крепітація.
Характерні симптоми перелому діафізу – деформація стегна, набряклість м'язів та кровотеча з ушкоджених судин.
У разі перелому дистального відділу порушується функція кінцівки. Нога буває відведена всередину чи назовні, залежно від локалізації травми

Потерпілому насамперед необхідно надати невідкладну допомогу. Пошкодженої кінцівки необхідно забезпечити спокій. Можливе накладання транспортувальної шини. Для знеболювання достатньо уколу аналгетичного препарату. Після цього потрібна госпіталізація.

Лікування переломів здійснює лікар-травматолог. З цією метою може накладатися гіпсова пов'язка або застосовуватися скелетне витягування. Як правило, переломи стегна вимагають тривалої терапії та реабілітації.