Як можна заразитися єрсиніозом.
За останні місяці до нашого центру звернулося кілька пацієнтів зі скаргами на лихоманку та порушення випорожнень, при ретельному обстеженні яких було діагностовано ієрсиніоз. Ієрсініоз - це інфекційне захворювання, що проявляється симптомами ентероколіту, лихоманкою, інтоксикацією. У важких випадках можуть турбувати біль у суглобах (артралгії) і навіть розвиватися запалення суглобів – поліартрит.
Збудник ієрсиніозу – Ієрсинія ентероколітика – відома науці вже близько 50 років, але захворюваність на ієрсиніозний ентероколіт чомусь збільшується протягом останніх двох десятиліть, причому цей підйом фіксують фахівці як у Європі, так і в США. Зростання захворюваності викликає тривогу у фахівців усього світу, тому Всесвітня організація охорони здоров'я організувала робочу групу з вивчення ієрсиніозу на чолі з провідними вченими французького Інституту Пастера.
Збудник ієрсиніозу – біологічний родич найстрашнішого мікроорганізму – збудника чуми «Єрсинії пестіс». На втіху хворим можна помітити, що кишкова ієрсинія не має хвороботворної сили своєї небезпечної родички. Однак, цей мікроорганізм має ряд несподіваних особливостей – в першу чергу варто відзначити його «любов» до деяких видів їжі, таких як прісне молоко, морозиво, молочні соуси та здатність розмножуватися при нульовій та негативній температурі. Навіть за мінус 4 градусів ієрсинія ентероколітика продовжує ділитися.
Як можна заразитися єрсиніозом.
Як уже говорилося вище, ієрсинії «люблять» розмножуватися в молочних продуктах, при цьому майже ніколи не колонізують сири та молочнокислі продукти. Зараження молока відбувається під час його транспортування та переробки, часто носіями мікроорганізму є люди, причетні доцьому. Корисні мікроорганізми, що беруть участь у молочнокислому бродінні при виготовленні сирів, йогуртів, кефіру, перешкоджають розвитку хвороботворної флори взагалі та єрсиній, зокрема. Також джерелом інфекції можуть бути м'ясні напівфабрикати, сосиски та ковбасні вироби.
Крім людини носіями єрсиній можуть виступати тварини. Насамперед – домашні кішки, собаки, свині, коні, але, поряд з цим, і деякі види диких тварин, птахів, і, як це не дивно, навіть жаби, риби та такий представник комах, як блоха. На втіху любителів свійських тварин, ієрсиніоз не є зоонозною інфекцією і не передається від тварин до людини. Людина заражається через продукти харчування, причому найчастішим джерелом інфекції є овочі та продукти, з них виготовлені. Як культивовані, так і необроблювані ґрунти кишать різними видами ієрсиній, що пояснює їхню кількість в рослинних продуктах. Серед овочів найбільш схильні до зараження буряк, морква, редис, помідори, листя салату, петрушка, капуста, гриби. Кількість бактерій зростає в тертій моркві та нарізаних овочах. Бактерії роду ієрсиній розмножуються при негативних температурах. Їх зростання в цих умовах уповільнюється, але при температурі -3-4С розмноження конкуруючих мікроорганізмів повністю припиняється, тоді як кишкові ієрсинії продовжують ділитися і витісняють конкурентів.
При попаданні в живий чутливий організм хвороботворна сила ієрсинії наростає, особливо, якщо вона розвивалася раніше при низькій температурі, оскільки знижена температура сприяють відбору особливо агресивних штамів мікроорганізму.
Хвороба із холодильника.
Коли життєвий цикл та незвичайні здібності збудника ієрсиніозу були добре вивчені, вченим сталоЗрозуміло, чому перші масові спалахи захворювання почалися у другій половині ХХ століття – адже починаючи з 60-х років широке застосування набули побутових холодильників, у яких існують ідеальні умови для розвитку та розмноження ієрсиній.
Крім цього, за останні десятиліття поширилася традиція частого відвідування кафе та ресторанів. Страви, що подаються в громадському харчуванні, нерідко готуються з продуктів, що тривало зберігалися в промислових холодильниках.
Тому немає нічого дивного, що спалахи кишкового ієрсиніозу з другої половини ХХ століття фіксуються у різних країнах дедалі частіше.
Якщо трапився ієрсиніоз.
Найчастіше інфекція не вимагають антибактеріального лікування. При середньотяжкій, тяжкій або затяжній течії зазвичай призначають антибіотики. Всім пацієнтам показаний постільний режим до стихання гострих симптомів і питво для заповнення втраченої рідини.