Як перемогти проблему вузлова мастопатія молочної залози

Поняття «мастопатія» поєднує ряд доброякісних змін, що відбуваються з тканинами молочної залози, що їх розростанням. Розрізняють дифузну та вузлову форми захворювання. Процес дисгармонального посилення росту та розмноження сполучних клітин, що призводить до порушення будови проток та часток молочної залози, називають дифузною мастопатією.

Якщо ж у залізистій тканині виявлені кістозні чи вузлові доброякісні утворення – це вузлова форма хвороби. Вона є важчою, оскільки майже на 32% збільшує ризик малігнізації клітин (трансформації доброякісних у злоякісні), тому вважається передраковою. Кваліфіковане лікування вузлової мастопатії – це головний спосіб профілактики онкологічних змін новоутворень молочних залоз.

Ознаки вузлової мастопатії

Для вузлової мастопатії найбільш характерними є такі симптоми:

Болючі відчуття в молочній залозі, що іррадіюють (віддають) в область плеча або лопатки.
Схоже на вузлик одиночне ущільнення або кілька подібних утворень, окремих від шкіри та соска. Вони мають круглу або довгасту форму з чіткими межами, рухливі та виявляються при пальпуванні.
Уражена грудна залоза може бути збільшеною або набрякою.
Сосок втягнутий.

Невелике натискання провокує витікання із соска безбарвної, жовтої, коричневої рідини або зеленого відтінку. Поява у виділеннях кров'янистих прожилок може свідчити про малігнізації уражених тканин.
Іноді може спостерігатися збільшення лімфовузлів, розташованих близько, – пахвових та підключичних.

Перед критичними днями вираженість ознак посилюється, із зменшенням набряклості загострення спадає. У деяких випадках вузлова мастопатія молочної залози може протікати безболісно або мати симптоми, що нагадують ПМС, що значно знижує можливість своєчасно виявити захворювання. Тому жінки повинні вміти правильно самостійно оглядати грудні залози. При появі найменших підозр слід звернутися за консультацією до лікаря-мамолога. Якщо відхилень не спостерігається, рекомендується відвідувати фахівця не рідше 1 разу на рік.

Причини появи вузликової мастопатії

Поява в молочній залозі кіст і вузликових ущільнень фахівці пов'язують із надмірною кількістю естрогену та недоліком прогестерону, які можуть бути викликані:

гінекологічними захворюваннями;
частими розладами психічного характеру, стресовими ситуаціями;
неправильним прийомом гормональних та контрацептивних препаратів;
перевтомою;
штучним перериванням вагітності;
відсутністю грудного вигодовування;
цукровим діабетом, гепатитом, ожирінням;
дисбактеріоз кишечника;

порушенням функцій щитовидної залози та надниркових залоз;
відсутністю чи нерегулярним статевим життям;
шкідливими звичками: вживанням наркотиків, алкоголю, курінням;
генетичною схильністю;
впливом екологічної обстановки;
травмами молочних залоз;
раннім початком місячних чи пізньою менопаузою;
відсутністю вагітності до 30 років.

Серед хворих із встановленим діагнозом «Доброякісна дисплазія молочної залози» за МКХ-10 класифікатором найбільшекількість становлять жінки 30-45 річного віку.

Форми прояву вузлової мастопатії

Клінічно вузлова мастопатія може розвинутися у формі:

Залежно від того якого виду зміни переважають у сполучній тканині, визначається форма фіброзно-кістозна, залізиста (або долькова), фіброзна. За ступенем зростання епітеліальної тканини вузлова мастопатія є проліферуючою (з надмірним розподілом епітеліальних клітин) або простою (непроліферуючою). Проліферуючий вузликовий вид мастопатії вважається передраковим станом і вимагає негайних медичних маніпуляцій для запобігання процесу переродження клітин.

Необхідна діагностика

Симптоми вузлової форми мастопатії буває складно відрізнити від онкологічних процесів в організмі, тому при постановці правильного діагнозу та визначенні, як треба лікувати хворого, величезну роль грає діагностика захворювання.

При першому відвідуванні мамолога лікар опитує пацієнта, проводить пальпацію – поверхневе та глибоке промацування грудних залоз. Звертає увагу на наявність виділень, вивчає стан підключичної та пахвової областей. Під час огляду пацієнтка стоїть чи сидить, оскільки у положенні лежачи вручну важко знайти новоутворення.

Для уточнення картини захворювання використовують різні технічні засоби. Мамографію – рентгенівський знімок грудної залози – слід виконати у прямій та косій проекціях (7-10-та доба менструального циклу). Це інформативне дослідження, яке дозволяє виявити захворювання на стадії появи, демонструє стан грудних залоз, їх структурні особливості. Проходити таке обстеження щороку рекомендують усім жінкам незалежно від того, є чи відсутні у них скарги та характерні симптоми.

Трохи поступається мамографія метод ультразвукової діагностики. Він може виявити структурні зміни в тканинах молочних залоз та органів малого тазу для виявлення патології в яєчниках (5-10-а доба менструального циклу). Пневмокістографія допомагає вивчити кістозні капсули. Комп'ютерне та МРТ обстеження у діагностиці вузлової мастопатії застосовуються рідко.

Важливо дослідити гормональне тло пацієнта. І тому береться аналіз крові встановлення гормонального статусу. Визначається кількість прогестерону, естрогенів, гормонів щитовидної залози, пролактину. Результати враховують під час виборів терапії.

Щоб остаточно підтвердити чи спростувати наявність онкосценарію, використовують аспіраційну біопсію. За допомогою спеціальної голки береться зразок залізистої тканини на дослідження характеру клітин.

Самостійне обстеження молочних залоз

Що такесамообстеження молочних залоз, як його треба робити, повинна знати кожна жінка. Починаючи з 20 років, щомісяця у певні дні вивчайте стан грудей. Час вагітності, лактації, постменопаузи також не є приводом для скасування перевірки. Жінки дітородного віку повинні вибрати певний день одразу після менструації. Жінкам у постменопаузі – будь-яку дату, яку легко запам'ятати. Ті, хто приймає контрацептиви, орально варто прив'язатися до курсу препаратів, наприклад, обстежтеся в перший день прийому таблеток нової упаковки.

Проводячи огляд молочних залоз, звертайте увагу на:

Зовнішній вигляд грудей. Зміни шкіри та форми молочних залоз. Стоячи з піднятими руками, огляньте обидві груди з правої та лівої сторін.
Виконуючи рух рукою за годинниковою стрілкою у напрямку зверху вниз, проведіть по кожній груди.
Контролюйте колір, розмір сосків. Вказівним та великим пальцями злегка стисніть соски. Огляньте бюстгальтер на наявність виділень.
Визначте стан пахвових лімфовузлів.

Якщо виявлено відхилення від норми – здайтеся лікарю.

Методи лікування вузлової мастопатії

Після встановлення діагнозу вузлова мастопатія лікування призначається індивідуально з урахуванням таких факторів, як форма захворювання, розвиток процесу, гормональна картина та стан репродуктивної системи жінки. Консервативні методи спрямовані лише на приведення в норму гормонального балансу та супутніх патологічних процесів ендокринної та статевої систем.

Основним ефективним способом, яким проводиться лікування вузлової мастопатії, є хірургічне втручання. При розмірі кіст та вузлів менше 2 см у радикальному втручанні немає потреби. Новоутворення мають бути під постійним контролем лікаря-маммолога.

Кісти лікують методом пункції – ефективної та найпопулярнішої малоінвазивної операції. Порожнина проколюється тонкою голкою, випорожнюється від вмісту. Після цього виконується її склерозування – на 2 хвилини вводиться спеціальний препарат, що містить етиловий спирт. Після видалення речовини-склерозанту стінки кісти склеюються, а рідина, щоб виключити онкологію, прямує на цитологічне дослідження. У невеликій кількості випадків при виникненні рецидиву виконуються енуклеація (видалення кісти) або секторальна резекція (видалення кісти разом із частиною залози). Остання мінімізує повторне виникнення кісти та розвиток раку молочної залози.

Показанням до операції (секторальної резекції) при фіброаденомі молочної залози є швидке збільшення розміру освіти та підозра назлоякісний характер процесу. Якщо на залозі виявлено безліч утворень, єдиним правильним вибором методу лікування стає радикальна резекція – видалення ураженої молочної залози. Після операції, скориставшись можливостями маммопластики, можна повернути жіночі груди колишній вигляд.

Народні засоби

У лікуванні вузлової мастопатії не варто нехтувати народними рецептами. Мазі, настоянки, компреси з лікарських рослин аконіту, боліголова, омели, лаконоса, чистотілу, ін. – це способи підвищити ефективність лікування без шкоди організму. Але використовувати лише їх, відмовившись від засобів медичної науки, нерозумно. Природні компоненти повільно впливають і демонструють ефективність тільки на початковій стадії появи новоутворень. При вузловій мастопатії народні засоби можуть застосовуватись лише як допоміжне лікування. Вибираючи для себе той чи інший лікарський рецепт, порадьтеся зі своїм лікарем.

Головне, що слід запам'ятати, – здоров'я жінки завжди залежить від її способу життя. Алкоголь, куріння, малорухливість, стреси, жирна їжа не проходять безвісти. Найкраща профілактика вузлової мастопатії – позитивне ставлення до всього, що відбувається, регулярне статеве життя, народження та грудне вигодовування дітей, правильні та регулярні фізичні навантаження, здорове харчування та спосіб життя.